모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
A pregnant woman takes an iron supplement. Which instruction improves its absorption?
- ATake it with coffee to reduce nausea
- BTake it with an antacid to protect the stomach
- CTake it with orange juice rather than with tea
- DTake it together with milk or a calcium tablet
2.모성간호학어려움
모유 수유 중인 산모의 한쪽 유방에 뜨겁고 붉고 아픈 부위가 있고 열이 납니다. 산모가 수유를 중단해야 하는지 묻습니다. 가장 좋은 조언은 무엇인가요?
- A수유를 완전히 중단하고 열과 발적이 가라앉을 때까지 젖을 짜서 버린다
- B병든 쪽 유방을 포함해 자주 수유를 계속하고 처방대로 치료를 받는다
- C젖 분비를 줄이기 위해 수분 섭취를 끊는다
- D일주일 동안 다른 쪽 유방으로만 수유한다
3.투약 용량 계산보통
환자의 체중은 90 kg이고 1회 용량으로 7.5 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.
90 kg7.5 mg/kg
D = mg
4.투약 용량 계산어려움
환자의 몸무게는 136.4 lb입니다. 처방은 1회 1 mg/kg이고, 원액에는 5 mL에 250 mg이 들어 있습니다. 1 kg = 2.2 lb를 써서, 몇 mL V를 투여하나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
136.4 lb1 mg/kg250 mg/5 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.정맥 수액 속도보통
60 gtt/mL 세트로 점적이 60 gtt/min으로 들어갑니다. 환자는 12시간 동안 몇 mL V을 받나요?
60 gtt/min60 gtt/mL12 h
V = mL
6.정맥 수액 속도어려움
백에 250 mL당 약 200 mg이 들어 있고 5 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?
200 mg/250 mL5 mL/h
D = mg/h
3용액
1.모성간호학
답: C · Take it with orange juice rather than with tea
이것이 답인 이유
Vitamin C increases iron absorption, while milk, calcium, antacids, tea and coffee reduce it. She should also expect dark stools and may need advice on preventing constipation.
답
C · Take it with orange juice rather than with tea
2.모성간호학
답: B · 병든 쪽 유방을 포함해 자주 수유를 계속하고 처방대로 치료를 받는다
이것이 답인 이유
유선염은 유방을 규칙적으로 비우면 좋아집니다. 수유를 계속해도 아기에게 안전합니다. 휴식, 수분, 진통제, 처방된 경우의 항생제가 치료에 포함됩니다.
답
B · 병든 쪽 유방을 포함해 자주 수유를 계속하고 처방대로 치료를 받는다
3.투약 용량 계산
답: D = 675 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
용량
7.5·90 = 675 mg
답
D = 675 mg
4.투약 용량 계산
답: V = 1.2 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
체중(kg)
136.4/2.2 = 62 kg
용량
1·62 = 62 mg
부피
V = (62/250)·5 = 1.24 ≈ 1.2 mL
답
V = 1.2 mL
5.정맥 수액 속도
답: V = 720 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
속도(mL/h)
60·60/60 = 60 mL/h
부피
V = 60·12 = 720 mL
답
V = 720 mL
6.정맥 수액 속도
답: D = 4 mg/h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
농도
200/250 = 0.8 mg/mL
투여 속도
D = 0.8·5 = 4 mg/h
답
D = 4 mg/h
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