모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
32주에 자궁저 높이가 37 cm입니다. 고려해야 할 설명은 무엇인가요?
- A양수 과소
- B다태 임신 또는 양수 과다
- C태아가 골반 안으로 내려옴
- D태아 성장 제한
2.모성간호학어려움
A healthy newborn is jittery. Which finding helps tell jitteriness from a seizure?
- AJitteriness stops when the limb is gently held
- BSeizures stop when the limb is held
- CSeizures are always triggered by loud sounds
- DJitteriness comes with eye deviation and apnoea
3.투약 용량 계산보통
체중 39 kg인 어린이에게 어떤 약이 5 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 25 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
39 kg5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
체중 12 kg인 아동에게 5 mL에 250 mg이 들어 있는 경구 현탁액이 회당 5 mg/kg로 처방되었습니다. 투여할 부피 V는 얼마입니까?
12 kg5 mg/kg250 mg/5 mL
V = mL
5.정맥 수액 속도보통
수액이 30 mL/h로 처방되었지만 펌프가 없습니다. 20 gtt/mL의 수액 세트로 자연 낙하 주입합니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.
30 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.정맥 수액 속도어려움
1500 mL가 6시간에 걸쳐 처방되었습니다. 3시간 후 백에 아직 800 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 원래 펌프 속도를 몇 퍼센트 Δ 올려야 하나요?
1500 mL / 6 h후 3 h: 800 mL
Δ = %
3용액
1.모성간호학
답: B · 다태 임신 또는 양수 과다
이것이 답인 이유
임신 주수보다 큰 자궁저 높이는 다태 임신, 양수과다증, 큰 태아 또는 잘못된 임신 주수를 시사합니다. 성장 제한, 양수과소증, 태아 하강은 측정값을 더 작게 만듭니다.
답
B · 다태 임신 또는 양수 과다
2.모성간호학
답: A · Jitteriness stops when the limb is gently held
이것이 답인 이유
Jitteriness is a rhythmic tremor that is stimulus-sensitive and stops when the limb is held or flexed. Seizures continue when restrained and may include eye deviation, apnoea or lip smacking. Glucose and calcium are checked in both.
답
A · Jitteriness stops when the limb is gently held
3.투약 용량 계산
답: V = 7.8 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
체중에 따른 용량
D = 5·39 = 195 mg
부피
V = 195/25 = 7.8 mL
주사기에서
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답
V = 7.8 mL
4.투약 용량 계산
답: V = 1.2 mL
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
체중에 따른 용량
5·12 = 60 mg
부피
V = (60/250)·5 = 1.2 mL
답
V = 1.2 mL
5.정맥 수액 속도
답: R = 10 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
분당 mL
30/60 = 0.5 mL/min
점적 속도
R = 0.5·20 = 10 gtt/min
답
R = 10 gtt/min
6.정맥 수액 속도
답: Δ = 6.667 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
원래 속도
1500/6 = 250 mL/h
새 속도
R = 800/3 = 266.7 mL/h
변화율
Δ = (266.7 − 250)/250·100% = 6.667%
답
Δ = 6.667%
많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.
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