모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
질식 분만 약 12시간 뒤에 자궁저부는 정상적으로 어디에서 만져지나요?
- A부드럽고 칼돌기 위로 손가락 두 개 너비
- B치골결합 아래에 있어 만져지지 않음
- C단단하고 왼쪽 끝으로 치우침
- D단단하고 정중선에 있으며 배꼽 높이 정도
2.모성간호학어려움
An 18-year-old at 30 weeks has missed several antenatal visits. What is the most helpful nursing approach?
- AExplore barriers and offer flexible, youth-friendly care
- BReport her to social services for missing visits
- CDischarge her from antenatal care
- DTell her she is putting her baby at risk and must attend
3.투약 용량 계산보통
환자의 체중은 18 kg입니다. 처방 용량은 하루 5 mg/kg이며 4회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?
18 kg5 mg/kg/일4× 하루
D = mg
4.투약 용량 계산어려움
환자의 몸무게는 118.8 lb입니다. 처방은 1회 0.5 mg/kg이고, 원액에는 1 mL에 10 mg이 들어 있습니다. 1 kg = 2.2 lb를 써서, 몇 mL V를 투여하나요?
118.8 lb0.5 mg/kg10 mg/1 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.정맥 수액 속도보통
수액이 100 mL/h로 처방되었지만 펌프가 없습니다. 15 gtt/mL의 수액 세트로 자연 낙하 주입합니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.
100 mL/h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.정맥 수액 속도어려움
200 mg/250 mL의 주입액이 20 mL/h로 들어갑니다. 환자는 분당 몇 마이크로그램 D을 받나요?
200 mg/250 mL20 mL/h
D = mcg/min
3용액
1.모성간호학
답: D · 단단하고 정중선에 있으며 배꼽 높이 정도
이것이 답인 이유
자궁저부는 첫 12시간 안에 배꼽 정도까지 올라온 뒤 하루에 약 1 cm(손가락 한 개 너비)씩 내려갑니다. 보통 약 2주가 되면 치골결합 위에서 더 이상 만져지지 않습니다.
답
D · 단단하고 정중선에 있으며 배꼽 높이 정도
2.모성간호학
답: A · Explore barriers and offer flexible, youth-friendly care
이것이 답인 이유
Teenagers may miss care because of school, transport, fear or stigma. Asking about barriers and offering flexible, non-judgemental services improves attendance and outcomes.
답
A · Explore barriers and offer flexible, youth-friendly care
3.투약 용량 계산
답: D = 22.5 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
하루 총량
5·18 = 90 mg
1회 용량
D = 90/4 = 22.5 mg
답
D = 22.5 mg
4.투약 용량 계산
답: V = 2.7 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
체중(kg)
118.8/2.2 = 54 kg
용량
0.5·54 = 27 mg
부피
V = (27/10)·1 = 2.7 mL
답
V = 2.7 mL
5.정맥 수액 속도
답: R = 25 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
분당 mL
100/60 = 1.667 mL/min
점적 속도
R = 1.667·15 = 25 gtt/min
답
R = 25 gtt/min
6.정맥 수액 속도
답: D = 266.7 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
농도
200000 mcg/250 mL = 800 mcg/mL
시간당 용량
20·800 = 16000 mcg/h
분당 용량
D = 16000/60 = 266.7 mcg/min
답
D = 266.7 mcg/min
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