모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
A woman whose first language is not English is in labour. Which action best ensures informed consent for a caesarean?
- AUse a professional interpreter
- BAsk her 10-year-old child to interpret
- CAsk her partner to sign for her
- DUse gestures and simple English only
2.모성간호학어려움
A multiparous woman arrives with strong contractions and the baby is born within an hour of their onset. What should the nurse monitor closely afterwards?
- AThe mother's ability to walk alone
- BOnly the mother's temperature
- CUterine tone, bleeding and newborn injury
- DOnly the newborn's blood glucose
3.투약 용량 계산보통
바이알에 분말 500 mg이 들어 있습니다. 라벨에는 주사용수 4.6 mL를 넣으면 총부피가 5 mL가 된다고 적혀 있습니다. 처방은 200 mg입니다. 재구성한 용액을 몇 mL V 투여하나요?
500 mg+ 4.6 mL → 5 mL200 mg
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
처방은 0.65 mg입니다. 앰플에는 mL당 1000 마이크로그램이 들어 있습니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
0.65 mg1000 mcg/mL
V = mL
5.정맥 수액 속도보통
15 gtt/mL 세트로 점적이 35 gtt/min으로 들어갑니다. 환자는 8시간 동안 몇 mL V을 받나요?
35 gtt/min15 gtt/mL8 h
V = mL
6.정맥 수액 속도어려움
백에 약물 1 g이 250 mL에 들어 있습니다. 처방은 분당 3 mg입니다. 펌프를 몇 mL/h R로 설정하나요?
1 g/250 mL3 mg/min
R = mL/h
3용액
1.모성간호학
답: A · Use a professional interpreter
이것이 답인 이유
Professional interpreters ensure accurate, confidential communication. Children and family members may not translate accurately and should not be used for consent. The woman herself must give consent if she has capacity.
답
A · Use a professional interpreter
2.모성간호학
답: C · Uterine tone, bleeding and newborn injury
이것이 답인 이유
Precipitous labour increases the risk of cervical and perineal tears, uterine atony and haemorrhage, and of newborn injuries such as bruising or intracranial bleeding.
답
C · Uterine tone, bleeding and newborn injury
3.투약 용량 계산
답: V = 2 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
혼합 후 농도
500 mg/5 mL = 100 mg/mL
부피
V = 200/100 = 2 mL
답
V = 2 mL
4.투약 용량 계산
답: V = 0.65 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
같은 단위
0.65 mg = 650 mcg
부피
V = 650/1000 = 0.65 mL
답
V = 0.65 mL
5.정맥 수액 속도
답: V = 1120 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
속도(mL/h)
35·60/15 = 140 mL/h
부피
V = 140·8 = 1120 mL
답
V = 1120 mL
6.정맥 수액 속도
답: R = 45 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
농도
1000 mg/250 mL = 4 mg/mL
시간당 용량
3·60 = 180 mg/h
펌프 속도
R = 180/4 = 45 mL/h
답
R = 45 mL/h
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