모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
A woman has painful haemorrhoids after a vaginal birth. Which measure is appropriate?
- AAvoiding all fluids to prevent loose stools
- BSitz baths, cold pads and stool softeners
- CSitting on a hard surface for long periods
- DStraining hard to open the bowels
2.모성간호학어려움
A woman needs an emergency caesarean under general anaesthesia. Why is she given an antacid such as sodium citrate before induction?
- ATo speed up gastric emptying for surgery
- BTo make aspirated stomach contents less acidic
- CTo prevent nausea after the operation
- DTo lower her blood pressure before surgery
3.투약 용량 계산보통
10% (w/v) 용액에서 500 mg의 용량이 필요합니다. 이 용량이 들어 있는 부피 V는 얼마인가요?
500 mg10% w/v
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
처방은 1.88 mg입니다. 앰플에는 mL당 2000 마이크로그램이 들어 있습니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
1.88 mg2000 mcg/mL
V = mL
5.정맥 수액 속도보통
20방울/mL 세트로 1000 mL를 4시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.
1000 mL4 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.정맥 수액 속도어려움
백에 250 mL당 약 200 mg이 들어 있고 25 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?
200 mg/250 mL25 mL/h
D = mg/h
3용액
1.모성간호학
답: B · Sitz baths, cold pads and stool softeners
이것이 답인 이유
Sitz baths, cold or witch hazel pads, topical treatments, fluids, fibre and stool softeners reduce pain and prevent constipation and straining.
답
B · Sitz baths, cold pads and stool softeners
2.모성간호학
답: B · To make aspirated stomach contents less acidic
이것이 답인 이유
Pregnant women are at high risk of aspirating stomach contents under general anaesthesia. Sodium citrate neutralises gastric acid, reducing the severity of lung injury if aspiration happens.
답
B · To make aspirated stomach contents less acidic
3.투약 용량 계산
답: V = 5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
농도
10% = 100 mg/mL
부피
V = 500/100 = 5 mL
답
V = 5 mL
4.투약 용량 계산
답: V = 0.94 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
같은 단위
1.88 mg = 1880 mcg
부피
V = 1880/2000 = 0.94 mL
답
V = 0.94 mL
5.정맥 수액 속도
답: R = 83 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
분 단위의 시간
4·60 = 240 min
점적 속도
R = 1000·20/240 = 83.33 ≈ 83 gtt/min
답
R = 83 gtt/min
침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 83방울/분.
6.정맥 수액 속도
답: D = 20 mg/h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
농도
200/250 = 0.8 mg/mL
투여 속도
D = 0.8·25 = 20 mg/h
답
D = 20 mg/h
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