모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
Which finding on day 4 after a caesarean suggests a wound infection?
- AMild tenderness without redness
- BRedness, warmth and discharge
- CA closed incision with intact edges
- DMild numbness of the skin near the scar
2.모성간호학어려움
신생아의 겨드랑이 체온이 36.0 °C입니다. 가장 적절한 첫 번째 행동은 무엇인가요?
- A다음 정기 관찰 때까지 기다린다
- B피부색을 자세히 관찰하려고 아기를 옷을 벗긴 채 침대에 둔다
- C아기에게 바로 따뜻한 목욕을 시킨다
- D아기를 모자를 씌우고 덮어서 엄마와 피부 접촉을 하게 한다
3.투약 용량 계산보통
바이알에 분말 500 mg이 들어 있습니다. 라벨에는 주사용수 4.6 mL를 넣으면 총부피가 5 mL가 된다고 적혀 있습니다. 처방은 120 mg입니다. 재구성한 용액을 몇 mL V 투여하나요?
500 mg+ 4.6 mL → 5 mL120 mg
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
수액 500 mL에 약 50000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 1200단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?
50000 개/500 mL1200 개/h
R = mL/h
5.정맥 수액 속도보통
10방울/mL 세트로 1000 mL를 2시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.
1000 mL2 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.정맥 수액 속도어려움
400 mg/500 mL의 주입액이 24 mL/h로 들어갑니다. 환자는 분당 몇 마이크로그램 D을 받나요?
400 mg/500 mL24 mL/h
D = mcg/min
3용액
1.모성간호학
답: B · Redness, warmth and discharge
이것이 답인 이유
Redness spreading from the incision, warmth, swelling, purulent discharge, gaping edges and fever suggest infection. Numbness near the scar is common and not a sign of infection.
답
B · Redness, warmth and discharge
2.모성간호학
답: D · 아기를 모자를 씌우고 덮어서 엄마와 피부 접촉을 하게 한다
이것이 답인 이유
약 36.5 °C 미만은 저체온입니다. 담요와 모자를 씌운 피부 접촉으로 아기를 따뜻하게 합니다. 한랭 스트레스는 포도당을 소모해 저혈당을 일으킬 수 있으므로 체온과 혈당을 다시 확인합니다. 목욕은 열 손실을 늘립니다.
답
D · 아기를 모자를 씌우고 덮어서 엄마와 피부 접촉을 하게 한다
3.투약 용량 계산
답: V = 1.2 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
혼합 후 농도
500 mg/5 mL = 100 mg/mL
부피
V = 120/100 = 1.2 mL
답
V = 1.2 mL
4.투약 용량 계산
답: R = 12 mL/h
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
농도
50000/500 = 100 개/mL
펌프 속도
R = 1200/100 = 12 mL/h
답
R = 12 mL/h
5.정맥 수액 속도
답: R = 83 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
분 단위의 시간
2·60 = 120 min
점적 속도
R = 1000·10/120 = 83.33 ≈ 83 gtt/min
답
R = 83 gtt/min
침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 83방울/분.
6.정맥 수액 속도
답: D = 320 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
농도
400000 mcg/500 mL = 800 mcg/mL
시간당 용량
24·800 = 19200 mcg/h
분당 용량
D = 19200/60 = 320 mcg/min
답
D = 320 mcg/min
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