모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
출생 후 첫 몇 시간 동안 저혈당 위험이 가장 높은 신생아는 누구인가요?
임신 7주 여성이 갑작스러운 한쪽 아랫배의 심한 통증, 어깨 끝 통증, 어지러움을 호소합니다. 간호사는 무엇을 의심해야 하나요?
환자의 체중은 70 kg입니다. 처방 용량은 하루 25 mg/kg이며 3회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?
처방은 275 마이크로그램입니다. 앰플은 0.5 mg/mL입니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
20방울/mL 세트로 1000 mL를 12시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.
백에 약물 2 g이 500 mL에 들어 있습니다. 처방은 분당 2 mg입니다. 펌프를 몇 mL/h R로 설정하나요?
답: A · 당뇨병이 있는 산모에게서 태어난 큰 아기
산모의 높은 혈당이 태반을 통과하면 태아는 인슐린을 더 많이 만듭니다. 탯줄을 자르면 포도당 공급은 끊기지만 인슐린은 높게 유지됩니다. 조산아, 작은 아기, 체온이 낮은 아기도 위험합니다.
답: B · 내출혈을 동반한 자궁외 임신 파열
임신 초기의 한쪽 통증, 어깨 끝 통증, 어지러움은 자궁외 임신 파열을 시사합니다. 응급 상황이므로 활력징후를 감시하고 정맥로를 확보하며 긴급히 의사의 도움을 받습니다.
답: D = 583.3 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
답: V = 0.55 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
답: R = 28 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 28방울/분.
답: R = 30 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
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