내외과 간호: 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 16개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

동맥혈 가스 검사 해석

정상 범위
pH 7.35–7.45, PaCO₂ 35–45 mmHg (4.7–6.0 kPa), HCO₃⁻ 22–26 mmol/L
ROME
호흡성: PaCO₂가 pH와 반대; 대사성: HCO₃⁻가 pH와 같은 방향
윈터 공식
PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2
대사성 알칼리증
PaCO₂ ≈ 0.7·HCO₃⁻ + 21
음이온 차
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) ≈ 8–12
알부민 보정 음이온 차
AG + 2.5·(4.0 − alb g/dL) = AG + 0.25·(40 − alb g/L)
델타 비
(AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)
P/F 비
PaO₂/FiO₂
폐포 기체 방정식
PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0.8
혈청 삼투질 농도
2·Na⁺ + glucose + urea (2·Na⁺ + glucose/18 + BUN/2.8)

방법

  1. pH를 읽으세요. 7.35 미만이면 산증, 7.45 초과이면 알칼리증입니다.
  2. 그 원인이 되는 값을 찾으세요. PaCO₂가 pH와 반대로 움직이면 호흡성이고, HCO₃⁻가 pH와 같은 방향으로 움직이면 대사성입니다.
  3. 다른 값을 보세요. 정상이면 비보상, 보상하는 방향으로 비정상이면 부분 보상, pH가 정상이고 두 값이 모두 비정상이면 완전 보상입니다.
  4. 대사성 산증에서는 PaCO₂를 윈터 공식 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2와 비교하고, 음이온 차 Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)를 계산하세요.
  5. 음이온 차가 높으면 델타 비로 확인하고, 알부민이 낮으면 보정한 음이온 차로 확인하세요.

심전도 리듬 기록지 해석

기록지(25 mm/s, 10 mm/mV)
작은 칸 1개 = 0.04초, 큰 칸 1개 = 0.20초, 10 mm = 1 mV
심박수, 규칙적인 리듬
300 ÷ 큰 칸 수 = 1500 ÷ 작은 칸 수 = 60 ÷ RR (초)
심박수, 불규칙한 리듬
6초 동안 QRS파 × 10
정상 PR 간격
0.12–0.20 s
정상 QRS 지속 시간
< 0.12 s
QTc (Bazett)
QT/√RR
QTc (Fridericia)
QT/∛RR
QTc(Framingham)
QT + 154·(1 − RR)
동성 심박수
서맥 < 60, 정상 60–100, 빈맥 > 100 /min
이탈 박동수
접합부 40–60, 심실 20–40 /min
빠른 리듬
SVT 150–250 /min (좁음), VT > 100 /min (넓음)

방법

  1. 심박수: 규칙적인 리듬에서는 두 R파 사이의 큰 칸 수로 300을 나누거나 작은 칸 수로 1500을 나눕니다. 불규칙한 리듬에서는 6초 동안의 QRS파를 세어 10을 곱합니다.
  2. 리듬: R–R 간격을 비교합니다. 같으면 규칙적, 반복되는 양상이 있으면 규칙적으로 불규칙, 양상이 전혀 없으면 불규칙적으로 불규칙입니다.
  3. P파: II유도에서 모든 QRS 앞에 모양이 같은 직립 P파가 있습니까? 세동파나 톱니 모양 파, 뒤집힌 P파, QRS가 없는 P파를 찾습니다.
  4. PR 간격: P파 시작부터 QRS 시작까지이며 정상은 0.12–0.20초로 일정합니다. 길어지는지, 탈락 박동 전에 고정되어 있는지, 무작위로 변하는지 확인하세요.
  5. QRS 지속 시간: 0.12초 미만은 좁고, 0.12초 이상은 넓습니다. 그다음 리듬의 이름을 붙이고, QT에는 시간을 초 단위로 하여 QTc = QT/√RR(Bazett)을 사용하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

2연습 문제

1.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

During an episode of chest pain, a patient's ECG shows new horizontal ST depression. What does this most likely indicate?

  1. AA normal finding during pain
  2. BPericarditis
  3. CHyperkalaemia
  4. DMyocardial ischaemia
2.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

심부전 환자가 사흘 동안 2.5 kg이 늘었고 양쪽 폐 하부에 새로운 수포음이 있으며 이제 베개 네 개를 베고 잡니다. 혈압 138/84 mmHg, 실내 공기에서 SpO₂ 93%입니다. 우선순위는?

  1. A체중을 기록하고 다음 주 말에 다시 확인한다
  2. B심장을 쉬게 하고 부담을 줄이도록 환자를 평평하게 눕힌다
  3. C신장을 보호하도록 경구 수분 섭취를 더 권한다
  4. D환자를 앉히고 전체적으로 사정한 뒤 체액 과다를 보고한다
3.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

AKI 환자의 유치 도뇨관에서 아무것도 배액되지 않습니다. 신후성 원인을 배제하는 데 도움이 되는 빠른 침상 확인은?

  1. A환자에게 물 2리터를 마시도록 권한다
  2. B카테터의 꺾임이나 막힘을 확인하고 방광 스캔을 한다
  3. C소변 배양 검체를 보내고 검사실 결과를 기다린다
  4. D즉시 많은 양의 정맥 수액을 일시 투여한다
4.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

혈액투석 환자가 회기 사이의 수분을 제한해야 하는 이유를 묻습니다. 올바른 설명은?

  1. A과도한 수분이 쌓여 혈압이 오르고 투석 중 호흡곤란과 쥐가 생기기 때문
  2. B수분 제한이 주로 기계에 연결된 시간을 줄이기 위한 것이기 때문
  3. C여분의 수분이 동정맥루 벽을 약하게 해 터지기 쉽게 하기 때문
  4. D물을 마시면 투석이 혈액에서 칼륨을 너무 많이 제거하기 때문
5.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

Which practice is correct when giving parenteral nutrition through a central line?

  1. AGive other IV drugs through the same lumen to save time
  2. BDisconnect and reconnect the line without cleaning the hub
  3. CLet the bag hang at room temperature for several days
  4. DUse a dedicated lumen and strict aseptic technique
6.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

A category (stage) 4 pressure ulcer is now healing and shallower. How should it be documented according to standard guidance?

  1. AAs a healing category 4 pressure ulcer
  2. BAs a category 2 pressure ulcer now
  3. CAs a fully healed ulcer that can be removed from the record
  4. DAs a category 1 pressure ulcer now
7.임상간호학보통

Which oxygen device delivers a precise, fixed concentration of oxygen?

  1. ASimple face mask
  2. BNon-rebreathe mask
  3. CVenturi mask
  4. DNasal cannula
8.임상간호학어려움

Three days after bowel surgery, a patient has a distended abdomen, vomiting and absent bowel sounds, without colicky pain. What is most likely?

  1. AA urinary tract infection
  2. BParalytic ileus
  3. CNormal recovery after surgery
  4. DAcute cholecystitis
9.검사 수치와 전해질보통

혈당이 54 mg/dL(3.0 mmol/L)인 의식 있는 환자가 속효성 탄수화물 15 g을 섭취했습니다. 혈당은 언제 다시 확인해야 하나요?

  1. A약 2시간 뒤
  2. B다음 날 아침
  3. C약 15분 뒤
  4. D다음 식사 때
10.검사 수치와 전해질어려움

Three days after starting haloperidol, a patient has a temperature of 40 °C, severe muscle rigidity and confusion. Which laboratory result would the nurse expect?

  1. AA very high serum lithium
  2. BA very low white cell count
  3. CA very low serum sodium
  4. DA very high creatine kinase (CK)
11.동맥혈 가스 검사 해석보통

연습용 가스 검사에서 HCO₃⁻ 14 mmol/L인 대사성 산증이 나타난다. 윈터 공식으로 mmHg 단위의 예상 PaCO₂(범위의 중심)을 구하시오.

HCO₃⁻ 14 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
12.동맥혈 가스 검사 해석어려움

연습용 가스 검사에서 HCO₃⁻ 40 mmol/L인 대사성 알칼리증이 나타난다. 예상 PaCO₂ = 0.7·HCO₃⁻ + 21을 써서 예상 PaCO₂을(를) 구하시오.

HCO₃⁻ 40 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
13.심전도 리듬 기록지 해석보통
II25 mm/s · 10 mm/mV정상 동율동동성 부정맥1도 방실차단접합부 율동

이 II유도 리듬 기록지를 해석하세요. 어떤 리듬입니까? 답을 클릭하세요.

II유도, 25 mm/s, 10 mm/mV작은 칸 1개 = 0.04초, 큰 칸 1개 = 0.20초기록지 길이 6초
  1. 1정상 동율동
  2. 2동성 부정맥
  3. 31도 방실차단
  4. 4접합부 율동
14.심전도 리듬 기록지 해석어려움
II25 mm/s · 10 mm/mV3도(완전) 방실차단2도 방실차단 2형1도 방실차단2도 방실차단 1형(Wenckebach)

이 II유도 기록지는 심방과 심실 사이의 전도 문제를 보여 줍니다. 어떤 리듬입니까? 답을 클릭하세요.

II유도, 25 mm/s, 10 mm/mV작은 칸 1개 = 0.04초, 큰 칸 1개 = 0.20초기록지 길이 6초
  1. 13도(완전) 방실차단
  2. 22도 방실차단 2형
  3. 31도 방실차단
  4. 42도 방실차단 1형(Wenckebach)
15.우선순위 설정과 위임보통

A patient with angina is taught to use sublingual nitroglycerin (GTN). Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“If the pain has not eased as my action plan says, I will call emergency services.”
  2. B“I will sit or lie down when I take a tablet.”
  3. C“I will take five tablets one after the other before I call for help.”
  4. D“I will carry the tablets with me when I go out.”
16.우선순위 설정과 위임어려움

During a power cut, which patient is the nurse’s first priority?

  1. AA patient whose bed will not raise electrically
  2. BA patient watching television when it switched off
  3. CA patient who depends on a ventilator
  4. DA patient whose call light is not working

3용액

1.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · Myocardial ischaemia

이것이 답인 이유

New horizontal or downsloping ST depression during pain suggests myocardial ischaemia, as in unstable angina or NSTEMI. It should be reported immediately with serial ECGs and troponins. ST depression can also reflect reciprocal change opposite a STEMI.

답

D · Myocardial ischaemia
2.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · 환자를 앉히고 전체적으로 사정한 뒤 체액 과다를 보고한다

이것이 답인 이유

수포음과 기좌호흡을 동반한 빠른 체중 증가는 체액 과다와 심부전 악화를 나타냅니다. 똑바로 앉으면 정맥 환류가 줄고 호흡이 편해집니다. 간호사는 사정(산소 추이, 수분 균형, 부종)을 완료하고 상급자에게 알려 처방자가 이뇨제를 조정하게 합니다. 수분을 더 주거나 눕히면 울혈이 악화됩니다.

답

D · 환자를 앉히고 전체적으로 사정한 뒤 체액 과다를 보고한다
3.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: B · 카테터의 꺾임이나 막힘을 확인하고 방광 스캔을 한다

이것이 답인 이유

막히거나 꺾인 카테터 또는 팽창된 방광은 무뇨를 일으키거나 흉내 낼 수 있습니다. 관을 확인하고, 허용되는 범위에서 카테터를 세척하거나 교체하고, 방광 스캔을 시행하면 폐쇄를 빠르게 찾아낼 수 있습니다. 신장 초음파는 수신증 같은 더 높은 위치의 폐쇄를 찾습니다.

답

B · 카테터의 꺾임이나 막힘을 확인하고 방광 스캔을 한다
4.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · 과도한 수분이 쌓여 혈압이 오르고 투석 중 호흡곤란과 쥐가 생기기 때문

이것이 답인 이유

잔여 소변량이 적은 환자는 회기 사이에 수분이 쌓입니다. 큰 증가는 고혈압, 폐부종, 심장 부담을 일으키며, 투석 중 많은 양을 빠르게 제거하면 저혈압과 쥐가 생깁니다. 수분과 (갈증을 부추기는) 소금을 제한하면 체중 증가를 관리 가능한 수준으로 유지할 수 있습니다.

답

A · 과도한 수분이 쌓여 혈압이 오르고 투석 중 호흡곤란과 쥐가 생기기 때문
5.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: D · Use a dedicated lumen and strict aseptic technique

이것이 답인 이유

PN is rich in nutrients that bacteria can use. A dedicated lumen, aseptic non-touch technique and hanging limits reduce catheter-related bloodstream infection.

답

D · Use a dedicated lumen and strict aseptic technique
6.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · As a healing category 4 pressure ulcer

이것이 답인 이유

Pressure ulcers are not "reverse staged" because granulation tissue does not replace the muscle, fat and dermis that were lost. The wound is described as a healing category 4 ulcer.

답

A · As a healing category 4 pressure ulcer
7.임상간호학

답: C · Venturi mask

이것이 답인 이유

A Venturi mask entrains a set amount of room air, giving a fixed oxygen percentage regardless of the patient's breathing pattern. This makes it useful for patients at risk of hypercapnia.

답

C · Venturi mask
8.임상간호학

답: B · Paralytic ileus

이것이 답인 이유

Paralytic ileus is a temporary loss of gut movement, common after abdominal surgery. Bowel sounds are absent, unlike mechanical obstruction where they are often high-pitched. Management includes nil by mouth, NG decompression, fluids and correcting electrolytes.

답

B · Paralytic ileus
9.검사 수치와 전해질

답: C · 약 15분 뒤

이것이 답인 이유

15의 법칙은 속효성 탄수화물 15 g을 먹고 15분 뒤 재확인하며, 혈당이 아직 70 mg/dL(3.9 mmol/L) 미만이면 반복하는 것입니다. 그 뒤 간식이나 식사로 재발을 막습니다.확인 출처: Low blood sugar - self-care · MedlinePlus (NIH) (2026)

답

C · 약 15분 뒤
10.검사 수치와 전해질

답: D · A very high creatine kinase (CK)

이것이 답인 이유

These signs suggest neuroleptic malignant syndrome, a medical emergency. Muscle rigidity releases CK, often to very high levels, and the white count is often raised. Myoglobin can damage the kidneys. The antipsychotic is stopped and supportive care is started.

답

D · A very high creatine kinase (CK)
11.동맥혈 가스 검사 해석

답: PaCO₂ = 29 mmHg

예상 보상: 대사성 산증에서 윈터 공식은 PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg로 예측합니다. 측정값이 이 범위보다 높으면 호흡성 산증이 추가로 있고, 낮으면 호흡성 알칼리증이 추가로 있음을 시사합니다. 음이온 차 AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)는 정상적으로 약 8–12 mmol/L이며, 음이온 차 증가 대사성 산증과 정상 음이온 차 대사성 산증을 구분합니다. 알부민이 낮으면 높은 음이온 차가 가려집니다(알부민이 4.0보다 낮은 g/dL마다 2.5를 더하세요). 델타 비 (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)가 약 0.8에서 2 사이이면 순수한 음이온 차 증가 산증에 맞고(일부 교재는 0.8 대신 1을 사용), 그보다 낮으면 정상 음이온 차 산증이 추가된 것이며, 2를 넘으면 대사성 알칼리증이 추가된 것입니다.

윈터 공식

PaCO₂ = 1.5·14 + 8 = 29 mmHg
수평 도달 거리: 27–31 mmHg

답

PaCO₂ = 29 mmHg
12.동맥혈 가스 검사 해석

답: PaCO₂ = 49 mmHg

예상 보상: 대사성 산증에서 윈터 공식은 PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg로 예측합니다. 측정값이 이 범위보다 높으면 호흡성 산증이 추가로 있고, 낮으면 호흡성 알칼리증이 추가로 있음을 시사합니다. 음이온 차 AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)는 정상적으로 약 8–12 mmol/L이며, 음이온 차 증가 대사성 산증과 정상 음이온 차 대사성 산증을 구분합니다. 알부민이 낮으면 높은 음이온 차가 가려집니다(알부민이 4.0보다 낮은 g/dL마다 2.5를 더하세요). 델타 비 (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻)가 약 0.8에서 2 사이이면 순수한 음이온 차 증가 산증에 맞고(일부 교재는 0.8 대신 1을 사용), 그보다 낮으면 정상 음이온 차 산증이 추가된 것이며, 2를 넘으면 대사성 알칼리증이 추가된 것입니다.

예상 PaCO₂

0.7·40 + 21 = 49 mmHg

답

PaCO₂ = 49 mmHg

상승에는 한계가 있습니다. 보상만으로 PaCO₂가 약 55 mmHg를 넘는 경우는 드뭅니다.

13.심전도 리듬 기록지 해석

답: 정상 동율동

리듬 판단 기준(II유도): 동율동은 모든 QRS 앞에 직립 P파가 있고, PR이 0.12–0.20초로 일정하며, QRS가 좁습니다. 60–100회/분이면 정상 동율동, 60 미만이면 동서맥, 100 초과이면 동빈맥입니다. 심방세동: P파가 없고, 기저선이 세동 모양이며, R–R이 불규칙적으로 불규칙합니다. 심방조동: 분당 약 250–350회의 톱니 모양 조동파가 있고 2:1 또는 4:1 같은 고정된 전도 비를 보입니다. 1도 방실차단: PR이 0.20초를 넘고 일정한 동율동. 접합부 율동: 분당 40–60회의 좁은 QRS이며 P파가 없거나 뒤집혀 있음(PR 0.12초 미만, 또는 QRS 뒤에 P파). PVC는 P파 없이 일찍 나오는 넓은(0.12초 이상) 기괴한 QRS로, T파가 반대 방향이고 대개 완전한 보상성 휴지기가 있습니다. 이단맥에서는 두 번째 박동마다 PVC가 나옵니다.

다섯 단계

1. 심박수: R–R = 작은 칸 20개, 1500 ÷ 20 ≈ 분당 75회.
2. 리듬: 규칙적, 모든 R–R이 0.80초.
3. P파: 직립이며 모든 QRS 앞에 하나씩 있고 모양이 모두 같음.
4. PR 간격: 0.18초로 일정하며 0.12–0.20초 범위 안임.
5. QRS: 0.08초로 좁음(0.12초 미만).

해석

정상 동율동

답

정상 동율동
14.심전도 리듬 기록지 해석

답: 2도 방실차단 2형

방실차단: P파를 차례로 짚어 가며 어떤 P파 뒤에 QRS가 따르는지 확인합니다. 1도: 모든 P파가 전도되고 PR이 일정하며 0.20초를 넘습니다. 2도 1형(Mobitz I, Wenckebach): P파 하나가 전도되지 않을 때까지 PR이 박동마다 길어지고 이후 주기가 다시 시작됩니다(군집 박동). 2도 2형(Mobitz II): 전도된 박동의 PR은 일정하게 유지되다가 P파가 갑자기 전도되지 않으며, QRS는 흔히 넓습니다. 3도(완전) 차단: P파와 QRS는 각각 규칙적이지만 서로 독립적이고, PR은 무작위로 변하며, 심방 박동수가 이탈 박동수보다 빠릅니다(접합부 40–60회/분은 좁은 QRS, 심실 20–40회/분은 넓은 QRS). 2:1 차단은 기록지 하나만으로는 1형인지 2형인지 구분할 수 없습니다.

다섯 단계

1. 심박수: 6초 동안 QRS파 6개, × 10 = 분당 60회.
2. 리듬: P파는 규칙적이고, QRS가 빠진 곳에 긴 쉼이 있는 것을 제외하면 R–R이 규칙적임.
3. P파: 직립이며 규칙적(P–P 0.72초, 분당 83회), 3개의 P파 중 하나는 뒤에 QRS가 따르지 않음.
4. PR 간격: 전도된 박동에서 0.24초로 일정함.
5. QRS: 0.08초로 좁음(0.12초 미만).

해석

2도 방실차단 2형

답

2도 방실차단 2형

2형 차단과 3도 차단은 갑자기 진행할 수 있는 차단이므로, 교과서에서는 1형보다 더 심각하다고 평가합니다.

15.우선순위 설정과 위임

답: C · “I will take five tablets one after the other before I call for help.”

이것이 답인 이유

Action plans differ slightly: US guidance says to call emergency services if pain is not better 5 minutes after the first dose, while UK guidance allows a second dose after 5 minutes and a 999 call if pain persists 5 minutes later. Taking many doses in a row delays care and can cause severe hypotension.

답

C · “I will take five tablets one after the other before I call for help.”
16.우선순위 설정과 위임

답: C · A patient who depends on a ventilator

이것이 답인 이유

A ventilator-dependent patient is at immediate risk. The nurse checks that the ventilator is on emergency power or battery and keeps a manual resuscitation bag ready.

답

C · A patient who depends on a ventilator

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