정신건강간호학
방법
- 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
- 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
- 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
- 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
What is the main difference between disulfiram and naltrexone in alcohol dependence?
환자가 폭력적인 행동 후 방금 신체 억제되었습니다. 가장 우선순위가 높은 사정은 무엇인가요?
다음 중 조현병의 양성 증상은 무엇입니까?
변증법적 행동치료(DBT)는 원래 무엇을 위해 개발되었습니까?
일정한 간격으로 투여한 약이 정상 상태에 도달하는 데 대략 얼마나 걸리나요?
2주 전에 SSRI를 시작한 노인 여성이 지금 혼란스러워하고 혈장 나트륨이 낮습니다. 가장 가능성 높은 기전은 무엇인가요?
답: D · Disulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward
Disulfiram blocks the breakdown of acetaldehyde, so drinking causes flushing, nausea and palpitations. Naltrexone blocks opioid receptors and reduces the pleasurable effect of alcohol.
답: D · 호흡과 순환을 지속적으로 관찰하며 사정한다
신체 억제 중 사망은 흔히 호흡 문제로 일어납니다. 이유에 대한 사후 면담은 환자가 진정된 뒤에 합니다. 호흡, 기도, 순환, 피부, 정신 상태를 지속적으로 감시하는 것이 필수이며, 안전해지는 즉시 신체 억제를 끝냅니다.
답: D · 망상
양성 증상은 더해지는 것(환각, 망상, 와해된 언어)이고, 음성 증상은 잃는 것(둔마된 정동, 무의욕, 무언어증)입니다.
답: C · 자해를 동반한 경계성 성격장애
DBT는 CBT에 마음챙김, 정서 조절, 고통 감내 기술을 결합한 것으로, 처음에는 경계성 성격장애와 만성적인 자살 경향이 있는 사람들을 위해 만들어졌습니다.
답: B · 반감기의 4–5배
반복 투여 시 용량과 관계없이 약 4–5 반감기 후 정상 상태에 가까워집니다. 부하 용량을 쓰면 더 빨리 도달할 수 있습니다.
답: A · SSRI로 유발된 부적절한 ADH 분비로 인한 수분 저류
SSRI는 특히 노인에서 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIADH)을 일으킬 수 있습니다. 수분 저류가 혈장 나트륨을 희석하여 저나트륨혈증과 혼란을 일으킵니다.
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