정신건강간호학
방법
- 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
- 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
- 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
- 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
An 84-year-old asks for an over-the-counter sleep aid containing diphenhydramine. What is the main concern?
마지막 음주 후 이틀째에 환자가 뚜렷한 떨림, 벽에 벌레가 보임, 분당 124회의 심박수, 170/100 mmHg의 혈압, 심한 발한을 보입니다. 우선순위는 무엇인가요?
캘리포니아의 Tarasoff 사건에서 확립된 의무에 따르면 치료자는 무엇을 해야 할 수 있습니까?
표출정서 연구는 조현병의 가족 개입으로 이어졌습니다. 이 개입들이 가장 확실하게 개선하는 결과는 무엇입니까?
네오스티그민은 중증 근무력증에서 어떻게 근력을 향상시키나요?
A patient who takes clonidine stopped it suddenly two days ago. He is now agitated, has a headache and his blood pressure is very high. What is the most likely explanation?
답: C · Its anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
Diphenhydramine is strongly anticholinergic and sedating. In older adults, it can cause delirium, constipation, urinary retention and falls, and is generally avoided.
답: A · 진전섬망 가능성으로 보고 긴급 의학적 도움을 요청하며 처방된 벤조디아제핀을 투여하고 안전을 지킨다
마지막 음주 후 48~96시간에 나타나는 환각, 자율신경 불안정, 떨림은 의학적 응급인 진전섬망을 시사합니다. 치료에는 벤조디아제핀, 수액, 티아민, 면밀한 감시, 안전하고 차분한 환경이 포함됩니다.
답: D · 내담자가 심각하게 위협하는 특정 가능한 사람을 보호하기 위한 조치를 취한다
Tarasoff 판결은 내담자가 특정 가능한 피해자에게 심각한 폭력 위험을 가할 때 치료자에게 그 사람을 보호하기 위한 합리적 조치를 취할 의무가 있다고 보았습니다.
답: D · 재발률과 재입원율
의사소통과 문제해결을 가르치고 비판을 줄이는 가족 개입은 보통 약물과 함께 재발과 재입원을 줄입니다.
답: A · 아세틸콜린에스테라아제를 억제하여 더 많은 아세틸콜린이 수용체에 도달하게 한다
네오스티그민은 신경근 접합부의 아세틸콜린에스테라아제를 억제하므로, 아세틸콜린이 더 오래 지속되어 남은 니코틴 수용체를 더 효과적으로 활성화할 수 있습니다.
답: D · Rebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal
Clonidine is a central alpha-2 agonist. Stopping it suddenly lets sympathetic activity surge, causing rebound hypertension, so it is tapered gradually.
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