NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

새 문제강의로 돌아가기

인쇄 창에서 “PDF로 저장”을 선택하면 기기에 사본을 보관할 수 있습니다.

1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

A smoker says, "I know I should stop, and I'm thinking about it some time in the next few months." Which stage of change is this?

  1. AMaintenance
  2. BPreparation
  3. CPrecontemplation
  4. DContemplation
2.기본간호학어려움

Five days after hip surgery, a patient suddenly becomes breathless with sharp chest pain and a fast heart rate. What should the nurse suspect?

  1. ANormal recovery after hip surgery
  2. BA chest infection developing slowly
  3. CA pulmonary embolism
  4. DAnxiety about going home
3.감염 관리와 환자 안전보통

A nurse has been fit-tested for an N95 respirator. What should the nurse do each time it is put on?

  1. AMoisten the edges so it seals better
  2. BWear a surgical mask underneath it
  3. CPerform a user seal check
  4. DArrange a new fit test
4.감염 관리와 환자 안전어려움

A nurse has worked three long shifts in a row and feels exhausted. The manager asks the nurse to stay for another shift. What is the most appropriate response?

  1. AAgree, but skip the independent medication checks to save energy on the shift
  2. BAgree and drink extra coffee to stay alert
  3. CAgree without telling anyone about the fatigue
  4. DExplain that fatigue would make care unsafe and decline the extra shift
5.우선순위 설정과 위임보통

환자에게 갑자기 코피가 나는데 의식이 명료하고 정상적으로 숨을 쉽니다. 간호사가 가장 먼저 해야 할 일은 무엇인가요?

  1. A환자를 등을 대고 평평하게 눕히고 무릎 아래에 베개를 둔다
  2. B응고된 피를 없애도록 코를 세게 풀게 한다
  3. C환자를 앉히고 앞으로 숙이게 한 뒤 코의 말랑한 부분을 쥔다
  4. D머리를 뒤로 젖히고 목 뒤에 얼음을 댄다
6.우선순위 설정과 위임어려움

A day after a femur fracture, a young patient becomes confused and breathless, with small red spots on the chest. What should the nurse suspect?

  1. AFat embolism syndrome
  2. BNormal pain after a fracture
  3. CAlcohol withdrawal
  4. DAn allergic reaction to the cast
7.임상간호학보통

Which oxygen device delivers a precise, fixed concentration of oxygen?

  1. AVenturi mask
  2. BSimple face mask
  3. CNasal cannula
  4. DNon-rebreathe mask
8.임상간호학어려움

A patient with small cell lung cancer has hyponatraemia, concentrated urine and no signs of dehydration. Which condition and first measure fit best?

  1. ASIADH, often managed first with fluid restriction
  2. BCushing's syndrome, managed with potassium
  3. CDehydration, managed with an IV fluid bolus
  4. DDiabetes insipidus, managed with extra fluids
9.검사 수치와 전해질보통

How should a patient collect a clean-catch midstream urine sample?

  1. AClean the area, start voiding into the toilet, then catch the middle part
  2. BCollect the very first urine of the stream directly in the sterile cup
  3. CCollect urine from the toilet bowl after voiding into the toilet
  4. DFill the cup completely, then add tap water if there is not enough
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient with blood pressure that is hard to control has a potassium of 2.9 mEq/L, a sodium of 144 mEq/L and a raised serum bicarbonate, without taking a diuretic. Which condition is most likely?

  1. ACentral diabetes insipidus
  2. BSyndrome of inappropriate ADH
  3. CPrimary hyperaldosteronism
  4. DPrimary adrenal insufficiency
11.약리학보통

Which adverse effect of doxorubicin requires monitoring of heart function?

  1. ARapid rise in cholesterol
  2. BPericarditis caused by infection
  3. CCumulative heart muscle damage leading to heart failure
  4. DSevere hypertension during the infusion itself
12.약리학어려움

A toddler swallowed many of his mother's iron tablets. He has vomiting and bloody diarrhoea. Which drug may be used to bind iron?

  1. AAcetylcysteine
  2. BActivated charcoal given by mouth
  3. CNaloxone
  4. DDeferoxamine (desferrioxamine)
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

Which investigation is usually used to confirm a deep vein thrombosis in the leg?

  1. AA plain chest X-ray and an ECG
  2. BA lung function test
  3. CAn exercise ECG
  4. DCompression duplex ultrasound
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

Two days after coronary artery bypass surgery, a patient feels palpitations. The pulse is irregularly irregular at 140/min and BP is 112/70 mmHg. Which rhythm is most likely?

  1. AComplete heart block
  2. BSinus tachycardia
  3. CVentricular fibrillation
  4. DAtrial fibrillation
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

Why is an ACE inhibitor often given to a patient with diabetes and albumin in the urine?

  1. AIt protects the kidneys and reduces albumin loss
  2. BIt raises potassium to protect the heart
  3. CIt stops the kidneys from passing so much urine at night
  4. DIt lowers the blood glucose to normal
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

두개내압 상승으로 만니톨을 투여받는 환자에게 중요한 간호는?

  1. A치료 중에는 수분 균형 기록을 중단한다
  2. B체내에 수분을 유지하도록 카테터를 잠근다
  3. C소변량, 나트륨, 삼투압을 면밀히 감시한다
  4. D구역을 줄이도록 식사와 함께 경구로 투여한다
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

Which instruction is important during bowel preparation for colonoscopy?

  1. ATake the preparation only if the bowels have not opened
  2. BAvoid all fluids for 24 hours before the test
  3. CDrink plenty of clear fluids while taking the preparation
  4. DEat a high-fibre meal the evening before the test
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

After surgery, a patient keeps asking for analgesia before it is due, watches the clock and rates pain 8/10. What is the most appropriate interpretation?

  1. AThe patient is addicted and should have analgesia withheld
  2. BThe patient is exaggerating, so the pain scores should be ignored for now
  3. CPain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan
  4. DThe patient needs only distraction and no change in drugs
19.모성간호학보통

진통 중인 산모의 태아 심박수 기록에서 변동 감속이 보입니다. 간호사가 가장 먼저 해야 할 행동은 무엇인가요?

  1. A산모의 자세를 바꿔 준다
  2. B옥시토신 주입 속도를 높인다
  3. C즉시 힘주기를 시작하게 한다
  4. D산모를 똑바로 눕힌다
20.모성간호학어려움

A fetus has severe oligohydramnios from the second trimester. Which complication is a major concern for the newborn?

  1. AMacrosomia
  2. BNeonatal hypoglycaemia
  3. CPulmonary hypoplasia
  4. DNeural tube defect
21.아동간호학보통

How is a child usually positioned for a lumbar puncture?

  1. AFlat on the back with the legs straight and a small pillow under the head
  2. BOn the side, curled up with knees drawn up and head bent forward
  3. CProne with a pillow under the chest
  4. DStanding and leaning against the wall
22.아동간호학어려움

충수염이 의심되는 10세 아이가 심한 복통을 호소하다가 갑자기 통증이 훨씬 나아졌습니다. 이는 무엇을 의미할 수 있나요?

  1. A진통제가 문제를 치료했다
  2. B충수가 천공되었을 수 있으므로 즉시 보고한다
  3. C추적 관찰이 필요 없는 정상적인 변화이다
  4. D충수염이 해소되어 아이가 집에 가도 된다
23.정신건강간호학보통

In the termination phase of the nurse–patient relationship, which behaviour is common and should be expected?

  1. AThe patient may show anger, sadness or a return of earlier symptoms
  2. BThe patient always feels relieved and shows no feelings
  3. CThe patient asks for the relationship to start again from the beginning
  4. DThe patient finally begins to share their problems for the first time
24.정신건강간호학어려움

A patient with long-standing schizophrenia is often seen drinking from the taps. Today he is confused, has a headache and his serum sodium is 124 mmol/L (124 mEq/L). What is the most likely problem?

  1. AWater intoxication from psychogenic polydipsia
  2. BNeuroleptic malignant syndrome from his antipsychotic medicine
  3. CA worsening of his psychosis that needs a higher dose of antipsychotic
  4. DDehydration caused by anticholinergic side effects
25.간호 수학과 단위 환산보통
12345678910111203:30?3:30 AM2:30 AM5:30 AM3:30 PM

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 용량이 03:30(24시간제)에 기록되어 있습니다. 12시간제로 같은 시각인 항목은 어느 것입니까? 클릭하세요.

03:30
  1. 13:30 AM
  2. 22:30 AM
  3. 35:30 AM
  4. 43:30 PM
26.간호 수학과 단위 환산어려움
125 mL/h? L/일1 일 = 24 h1 L = 1000 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 유지 주입이 쉬지 않고 125 mL/h로 진행됩니다. 24시간 동안 몇 리터가 투여됩니까 V?

125 mL/h24 h
V = L
27.투약 용량 계산보통
22 kg5 mg/kgD = ? mg

환자의 체중은 22 kg이고 1회 용량으로 5 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.

22 kg5 mg/kg
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
20%원액물 = ? mL

20%(w/v) 원액으로 2%(w/v) 용액 500 mL를 준비해야 합니다. 원액에 물을 몇 mL W 더해야 하나요?

C₁ = 20%C₂ = 2%V₂ = 500 mL
W = mL
29.정맥 수액 속도보통
340 mL남음? mL/h7 h 남음

500 mL가 12시간에 걸쳐 처방되었습니다. 5시간 후 백에 아직 340 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 펌프를 몇 mL/h R로 다시 설정해야 하나요?

500 mL / 12 h후 5 h: 340 mL
R = mL/h
30.정맥 수액 속도어려움
500 mg250 mL20 gtt/mL120 mg/h? gtt/min

약물 500 mg을 250 mL에 희석해 20 gtt/mL 세트로 자연 낙하 투여합니다. 처방은 시간당 120 mg입니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.

500 mg/250 mL120 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량12시간 근무조주스150 mL우유240 mL정맥 수액80 mL/h × 12 h정맥 항생제1 × 50 mL소변300 mL소변300 mL소변500 mL소변225 mL상처 배액150 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 12시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 101 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

101 kg12 h소변: 300 mL소변: 300 mL소변: 500 mL소변: 225 mL상처 배액: 150 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
1000 mL80 mL/h시작 12:1516:15: ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백을 12:15에 시작해 펌프로 80 mL/h로 주입하고 있습니다. 16:15에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?

1000 mL80 mL/h12:15 → 16:15
V = mL
33.임상 사정 점수보통
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Braden 척도로 평가했습니다: 감각 인지: 장애 없음; 습기: 매우 젖어 있음; 활동: 자주 걸음; 이동성: 매우 제한됨; 영양: 부족할 가능성 있음; 마찰과 전단력: 문제 있음. Braden 총점 B을(를) 구하세요.

6–23
B =
34.임상 사정 점수어려움
96?SBPDBPmmHgMAP = 70

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 팀은 평균 동맥압 70 mmHg 이상을 목표로 합니다. 환자의 수축기 혈압은 96 mmHg입니다. MAP = (SBP + 2·DBP)/3을 사용할 때, MAP 70 mmHg를 유지하는 가장 낮은 이완기 혈압 DBP은(는) 얼마입니까?

MAP 70 mmHgSBP 96 mmHg
DBP = mmHg

3용액

1.기본간호학

답: D · Contemplation

이것이 답인 이유

In the stages-of-change model, contemplation means considering change within about six months without a firm plan. Precontemplation means not thinking about change yet.

답

D · Contemplation
2.기본간호학

답: C · A pulmonary embolism

이것이 답인 이유

Sudden breathlessness, pleuritic chest pain and tachycardia after surgery suggest a clot from the leg has reached the lungs. This is an emergency needing urgent medical review.

답

C · A pulmonary embolism
3.감염 관리와 환자 안전

답: C · Perform a user seal check

이것이 답인 이유

A fit test confirms that a model and size suit the person. A user seal check, breathing in and out to feel for leaks at the edges, is done every time the respirator is put on.

답

C · Perform a user seal check
4.감염 관리와 환자 안전

답: D · Explain that fatigue would make care unsafe and decline the extra shift

이것이 답인 이유

Long hours and fatigue increase errors and injuries. Nurses have a professional responsibility to judge whether they are fit to work safely and to say so clearly.

답

D · Explain that fatigue would make care unsafe and decline the extra shift
5.우선순위 설정과 위임

답: C · 환자를 앉히고 앞으로 숙이게 한 뒤 코의 말랑한 부분을 쥔다

이것이 답인 이유

앞으로 숙이면 피가 기도와 위로 들어가지 않으며, 코의 말랑한 부분을 단단히 누르면 보통 출혈이 멈춥니다. 머리를 뒤로 젖히거나 평평하게 누우면 피가 목구멍으로 흘러들어갑니다.

답

C · 환자를 앉히고 앞으로 숙이게 한 뒤 코의 말랑한 부분을 쥔다
6.우선순위 설정과 위임

답: A · Fat embolism syndrome

이것이 답인 이유

Fat embolism syndrome usually appears 24–72 hours after a long bone fracture, with breathing problems, confusion and a petechial rash. It needs oxygen and urgent escalation.

답

A · Fat embolism syndrome
7.임상간호학

답: A · Venturi mask

이것이 답인 이유

A Venturi mask entrains a set amount of room air, giving a fixed oxygen percentage regardless of the patient's breathing pattern. This makes it useful for patients at risk of hypercapnia.

답

A · Venturi mask
8.임상간호학

답: A · SIADH, often managed first with fluid restriction

이것이 답인 이유

In SIADH, excess ADH makes the kidneys retain water, so blood sodium is diluted while urine is concentrated. Small cell lung cancer is a classic cause; fluid restriction is a common first step.

답

A · SIADH, often managed first with fluid restriction
9.검사 수치와 전해질

답: A · Clean the area, start voiding into the toilet, then catch the middle part

이것이 답인 이유

Cleaning the urethral area and discarding the first part of the stream reduce contamination from skin and urethral bacteria. The inside of the sterile container must not be touched, and the sample should reach the laboratory promptly.확인 출처: Clean catch urine sample · MedlinePlus (NIH) (2024)

답

A · Clean the area, start voiding into the toilet, then catch the middle part
10.검사 수치와 전해질

답: C · Primary hyperaldosteronism

이것이 답인 이유

Excess aldosterone causes sodium and water retention (hypertension), potassium loss (hypokalemia) and hydrogen ion loss (metabolic alkalosis). Adrenal insufficiency causes the opposite pattern, with low sodium and high potassium.확인 출처: Primary and secondary hyperaldosteronism · MedlinePlus (NIH) (2025); Alkalosis · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)

답

C · Primary hyperaldosteronism
11.약리학

답: C · Cumulative heart muscle damage leading to heart failure

이것이 답인 이유

Anthracyclines such as doxorubicin can damage heart muscle, and the risk increases with cumulative dose. Heart function is assessed before and during treatment; the drug can also turn urine red.

답

C · Cumulative heart muscle damage leading to heart failure
12.약리학

답: D · Deferoxamine (desferrioxamine)

이것이 답인 이유

Iron poisoning can cause GI bleeding, shock, metabolic acidosis and liver failure. Deferoxamine chelates iron and is used in serious poisoning; activated charcoal does not bind iron.

답

D · Deferoxamine (desferrioxamine)
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · Compression duplex ultrasound

이것이 답인 이유

Compression ultrasound shows whether a deep vein is compressible and whether flow is normal; a vein containing clot does not compress. A low clinical probability with a negative D-dimer can rule out DVT without imaging.

답

D · Compression duplex ultrasound
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · Atrial fibrillation

이것이 답인 이유

New atrial fibrillation affects a large proportion of patients in the first days after cardiac surgery, often due to inflammation, electrolyte shifts and stress. Management includes a 12-lead ECG, checking potassium and magnesium, rate or rhythm control and considering anticoagulation.

답

D · Atrial fibrillation
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · It protects the kidneys and reduces albumin loss

이것이 답인 이유

ACE inhibitors and ARBs reduce glomerular pressure, lower albuminuria and slow the progression of diabetic kidney disease, as well as treating blood pressure. Potassium and creatinine are checked after starting them.

답

A · It protects the kidneys and reduces albumin loss
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: C · 소변량, 나트륨, 삼투압을 면밀히 감시한다

이것이 답인 이유

만니톨은 뇌의 물을 혈액으로 끌어내며 신장으로 배설되어 많은 이뇨를 일으킵니다. 탈수, 저혈압, 전해질 이상, 높은 삼투압을 감시해야 하며 보통 유치 도뇨관이 필요합니다.

답

C · 소변량, 나트륨, 삼투압을 면밀히 감시한다
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: C · Drink plenty of clear fluids while taking the preparation

이것이 답인 이유

Bowel preparation causes profuse diarrhoea, which can lead to dehydration and electrolyte disturbance. Patients follow a low-residue diet, then clear fluids, and drink plenty of extra clear fluid.

답

C · Drink plenty of clear fluids while taking the preparation
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: C · Pain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan

이것이 답인 이유

Clock-watching often reflects inadequate analgesia. The nurse reassesses pain and function, considers multimodal options, and asks the prescriber to review the plan rather than labelling the patient.

답

C · Pain may be undertreated; reassess and ask for a review of the plan
19.모성간호학

답: A · 산모의 자세를 바꿔 준다

이것이 답인 이유

체위 변경(좌우로 눕기 또는 네발기기)은 흔히 탯줄 압박을 풀어 줍니다. 감속이 계속되면 담당 의료인에게 알립니다. 똑바로 누우면 대정맥 압박이 더해집니다.

답

A · 산모의 자세를 바꿔 준다
20.모성간호학

답: C · Pulmonary hypoplasia

이것이 답인 이유

Amniotic fluid is breathed in and out by the fetus and is needed for lung growth. Prolonged severe oligohydramnios causes pulmonary hypoplasia and limb contractures from compression.

답

C · Pulmonary hypoplasia
21.아동간호학

답: B · On the side, curled up with knees drawn up and head bent forward

이것이 답인 이유

Curling the child on the side (or sitting and bending forward) flexes the spine and widens the spaces between lumbar vertebrae for the needle. A nurse holds the child gently and monitors breathing, as tight flexion can compromise the airway in infants.

답

B · On the side, curled up with knees drawn up and head bent forward
22.아동간호학

답: B · 충수가 천공되었을 수 있으므로 즉시 보고한다

이것이 답인 이유

충수염에서 통증이 갑자기 사라지면 천공을 시사할 수 있으며, 이어서 통증 악화, 발열, 경직을 동반한 복막염이 옵니다. 긴급히 보고해야 합니다.

답

B · 충수가 천공되었을 수 있으므로 즉시 보고한다
23.정신건강간호학

답: A · The patient may show anger, sadness or a return of earlier symptoms

이것이 답인 이유

Ending a relationship can trigger feelings of loss, so regression, anger or sadness are common. The nurse prepares the patient for the ending from the start and helps them talk about these feelings.

답

A · The patient may show anger, sadness or a return of earlier symptoms
24.정신건강간호학

답: A · Water intoxication from psychogenic polydipsia

이것이 답인 이유

Some patients with chronic psychosis drink excessive water, which dilutes sodium and can cause confusion, seizures and coma. The nurse reports the result, monitors neurological status and follows orders for fluid restriction and regular weights.

답

A · Water intoxication from psychogenic polydipsia
25.간호 수학과 단위 환산

답: 3:30 AM

24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.

시를 환산하세요

03 → 3 AM

답

3:30 AM

답

3:30 AM
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 3 L

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

하루 동안의 용량

125 mL/h × 24 h = 3000 mL

리터 단위로

V = 3000/1000 = 3 L

답

V = 3 L
27.투약 용량 계산

답: D = 110 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

용량

5·22 = 110 mg

답

D = 110 mg
28.투약 용량 계산

답: W = 450 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

원액의 부피

V₁ = 2·500/20 = 50 mL

더할 물

W = 500 − 50 = 450 mL

답

W = 450 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 48.57 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

원래 속도

500/12 = 41.67 mL/h

새 속도

R = 340/7 = 48.57 mL/h

답

R = 48.57 mL/h

많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.

30.정맥 수액 속도

답: R = 20 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

농도

500/250 = 2 mg/mL

시간당 부피

120/2 = 60 mL/h

점적 속도

R = 60·20/60 = 20 gtt/min

답

R = 20 gtt/min
31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 1.09 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

300 + 300 + 500 + 225 = 1325 mL

킬로그램당 시간당

U = 1325/(101·12) = 1.093 ≈ 1.09 mL/kg/h

답

U = 1.09 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: V = 680 mL

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

경과 시간

12:15 → 16:15 = 4 h

주입된 부피

80·4 = 320 mL

남은 부피

V = 1000 − 320 = 680 mL

답

V = 680 mL
33.임상 사정 점수

답: B = 15

Braden 척도: 욕창 위험을 평가하는 여섯 하위 척도입니다. 감각 인지, 습기, 활동, 이동성, 영양은 가장 나쁜 수준(1)부터 문제 없음(4)까지 1–4점으로 채점하고, 마찰과 전단력은 1–3점으로 채점합니다. 총점은 6부터 23까지이며 총점이 낮을수록 위험이 높습니다. 흔한 구간: 19–23 위험 없음, 15–18 경도 위험, 13–14 중등도 위험, 10–12 높은 위험, 9 이하 매우 높은 위험.

각 하위 척도의 점수 매기기

감각 인지: 장애 없음 → 4
습기: 매우 젖어 있음 → 2
활동: 자주 걸음 → 4
이동성: 매우 제한됨 → 2
영양: 부족할 가능성 있음 → 2
마찰과 전단력: 문제 있음 → 1

더하기

Braden 총점 = 4 + 2 + 4 + 2 + 2 + 1 = 15

답

B = 15
34.임상 사정 점수

답: DBP = 57 mmHg

혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.

식 변형

DBP = (3·MAP − SBP)/2

대입하기

DBP = (3·70 − 96)/2 = 114/2 = 57 mmHg

답

DBP = 57 mmHg

이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions