The daughter of a dying patient is upset that her mother has stopped eating. What is the best response?
AExplain that losing appetite is a natural part of dying
BTell her it means the staff have not been feeding her mother
CEncourage her to help her mother eat a full meal at every mealtime
DTell her a feeding tube will be inserted straight away
3.감염 관리와 환자 안전보통
A patient with diabetes will use lancets and insulin needles at home. Which teaching about disposal is correct?
AFlush the used lancets and needles down the toilet
BPut them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules
CRecap each needle with two hands before putting it in the kitchen trash
DPut them loose in the household trash bag, as long as the bag is tied shut
4.감염 관리와 환자 안전어려움
A patient takes medicines prescribed by several providers. Which advice best reduces the risk of medication errors at home?
AOnly tell each provider about the drugs they prescribed
BStop taking any medicine that seems to repeat another one, without asking anyone
CKeep one up-to-date list of all medicines and use one pharmacy where possible
DKeep each provider’s medicines in separate bags
5.우선순위 설정과 위임보통
A nurse teaches a patient with heart failure. Which statement shows a need for further teaching?
A“I will take my water tablet in the morning.”
B“I will call if my weight goes up quickly over a day or two.”
C“I will weigh myself every morning after I use the toilet.”
D“I add extra salt to my food so it tastes better.”
6.우선순위 설정과 위임어려움
A patient was knocked out briefly in a fall, then woke and talked normally. Two hours later the patient becomes drowsy and one pupil is larger. What is the most likely cause?
ALow blood sugar from missing a meal
BNormal tiredness after a fall
CA mild concussion that is settling
DAn epidural hematoma
7.임상간호학보통
Which examination findings suggest a large pleural effusion on one side?
ANormal breath sounds and normal percussion
BDull percussion and reduced breath sounds over the lung base
CA hyper-resonant chest with the trachea pulled towards that side
DWheeze heard over both lungs
8.임상간호학어려움
간경화가 있고 배가 크고 팽팽한 환자가 복수천자를 받습니다. 알부민을 투여할 수 있는 이유는?
A간이 담즙을 더 만들지 않게 하기 위해
B대량의 체액 제거 후 순환 기능 장애 위험을 줄이기 위해
C소변 칼륨을 늘리기 위해
D복수의 감염을 치료하기 위해
9.검사 수치와 전해질보통
A patient has had severe watery diarrhea for 4 days. Which laboratory pattern would the nurse expect?
AHigh sodium and high calcium
BLow potassium and low bicarbonate
CHigh potassium and high bicarbonate
DLow glucose and high magnesium
10.검사 수치와 전해질어려움
A patient on warfarin with an INR of 3.6 fell and hit their head an hour ago. They now report a worsening headache and drowsiness. What is the priority?
AGive acetaminophen (paracetamol) and recheck the INR tomorrow
BReport urgently for imaging and possible reversal
CEncourage rest in a dark room to settle the pain
DHold warfarin for one dose and observe at home
11.약리학보통
Why should loperamide usually be avoided in bloody diarrhoea with fever?
ASlowing the gut may keep bacteria and toxins in the bowel longer
BLoperamide causes severe hypertension when there is an infection
CLoperamide makes the bleeding worse by blocking platelets
DLoperamide is an antibiotic that causes resistance
12.약리학어려움
A patient on valproate becomes lethargic, starts vomiting and develops jaundice. Which adverse effect should be suspected first?
AKidney stones
BLiver toxicity
CNormal start-up side effects
DHypothyroidism
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통
Which patient is most typical of a primary spontaneous pneumothorax?
AAn older woman with long-standing heart failure
BA tall, thin young man who smokes
CA middle-aged woman with high blood pressure
DA child with a viral sore throat
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움
고유량 산소에 가습을 하는 이유는?
A고유량의 건조한 기체는 기도를 말리고 분비물을 끈적하게 하기 때문
B가습된 기체는 건조한 기체보다 리터당 더 많은 산소를 운반하기 때문
C수증기가 산소 공급원의 세균을 걸러 내기 때문
D가습이 산소 독성이 생기는 것을 막기 때문
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통
In the first trimester of pregnancy, why is propylthiouracil often preferred to carbimazole for hyperthyroidism?
APropylthiouracil works faster than any other drug
BPropylthiouracil has no side effects at all
CCarbimazole has a higher risk of birth defects early on
DCarbimazole cannot cross into the mother's blood
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움
Which task for a stroke patient can a registered nurse safely delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?
ACarrying out the first bedside water swallow screen after admission
BRepositioning the patient every two hours as set out in the care plan
CAssessing a new weakness the patient reports in the leg
DTeaching the patient how to take a new anticoagulant
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통
Why might a patient's platelet count be monitored while they receive heparin?
ATo see whether the patient has an infection
BTo measure the heparin dose in the blood exactly
CTo check whether the heparin is causing anaemia
DTo detect heparin-induced thrombocytopenia
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움
A 76-year-old with a past peptic ulcer needs long-term anti-inflammatory treatment for arthritis. Which plan best reduces GI bleeding risk?
AConsider an alternative; if an NSAID is needed, add a PPI
BCombine two different NSAIDs at lower doses
CUse the highest NSAID dose to shorten the course
DTake the NSAID with a glass of milk instead of food
19.모성간호학보통
A woman is prescribed low molecular weight heparin after a caesarean. Which teaching is correct?
AIt is injected under the skin; report unusual bleeding
BIt is given into the muscle of the thigh
CIt is a tablet taken with meals
DIt must be stopped if she chooses to breastfeed her baby
20.모성간호학어려움
A woman had a classical (vertical upper-segment) caesarean in her last pregnancy. She asks about her plan for this birth. Which answer is accurate?
AHer previous incision makes no difference to the plan
BShe should try for a vaginal birth with oxytocin induction
CShe should wait until 42 weeks and then decide
DA planned repeat caesarean before labour is advised
21.아동간호학보통
아이가 배변 훈련을 시작할 준비가 되었음을 시사하는 징후는 무엇인가요?
A첫 단어를 말한다
B걸을 수 있다
C관심 여부와 상관없이 첫 돌이 되고 걸을 수 있다
D약 2시간 동안 마른 상태를 유지하고, 관심을 보이며, 간단한 지시를 따를 수 있다
22.아동간호학어려움
The safe dose range of a drug is 25–50 mg/kg per day, divided every 8 hours. A 12 kg child is prescribed 250 mg every 8 hours. What should the nurse do?
AGive the dose, because 250 mg is within the range for a single dose
BContact the prescriber, because 750 mg a day is above the maximum of 600 mg
CGive half the dose and inform the prescriber at the next round
DGive the dose, because the minimum safe daily dose is 300 mg
23.정신건강간호학보통
A woman calls the emergency department after a sexual assault an hour ago. What advice helps to preserve forensic evidence?
AAvoid showering or changing clothes, and bring any clothing already removed in a paper bag
BShower and wash her clothes before coming in, so she feels cleaner
CWait a few days at home until she feels ready to talk before seeking any medical care or forensic examination
DPut all clothing in a sealed plastic bag
24.정신건강간호학어려움
환자가 10일 전 항우울제를 시작했습니다. 이제 에너지가 늘었다고 하지만 여전히 절망적이라고 합니다. 왜 면밀한 감시가 필요한가요?
A세로토닌 증후군의 징후이다
B기분이 좋아지기 전에 에너지가 먼저 돌아오면 자살 사고를 실행할 위험이 커질 수 있다
C항우울제가 완전히 효과를 냈다는 뜻이다
D용량이 너무 낮다는 뜻이므로 항우울제를 중단하고 즉시 다른 약으로 바꿔야 한다
25.간호 수학과 단위 환산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 소량 주사의 용량 계산 결과가 0.29451 mL입니다. 이 연습 문제의 규칙은 1 mL 미만의 부피는 mL의 소수 둘째 자리까지 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?
0.29451 mL
x = mL
26.간호 수학과 단위 환산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 처방전에 경구 현탁액 12시간마다을(를) 2 tsp씩 5일 동안 복용하라고 되어 있습니다. 1 tsp = 5 mL을(를) 사용하면 전체 치료 기간에 몇 mL V이(가) 필요합니까?
2 tsp12시간마다5 일1 tsp = 5 mL
V = mL
27.투약 용량 계산보통
에피네프린(아드레날린) 앰플에 1:1000(1 mg/mL)라고 표시되어 있습니다. 처방은 아나필락시스에 대한 0.3 mg 근육주사(IM)입니다. 뽑을 부피 V는 얼마입니까?
1:10000.3 mg
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
25%(w/v) 원액으로 5%(w/v) 용액 500 mL를 준비해야 합니다. 원액이 몇 mL V₁ 필요한가요?
C₁ = 25%C₂ = 5%V₂ = 500 mL
V₁ = mL
29.정맥 수액 속도보통
20방울/mL 세트로 1000 mL를 8시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.
1000 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
백에 약물 1 g이 500 mL에 들어 있습니다. 처방은 분당 1 mg입니다. 펌프를 몇 mL/h R로 설정하나요?
1 g/500 mL1 mg/min
R = mL/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 12시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 69 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.
69 kg12 h소변: 425 mL소변: 300 mL소변: 300 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백이 펌프로 75 mL/h로 들어가고 있습니다. 08:30에 이미 100 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
1000 mL100 mL 주입됨75 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Braden 척도로 평가했습니다: 감각 인지: 약간 제한됨; 습기: 거의 젖지 않음; 활동: 침상 생활; 이동성: 제한 없음; 영양: 매우 불량; 마찰과 전단력: 뚜렷한 문제 없음. Braden 총점 B을(를) 구하세요.
6–23
B =
34.임상 사정 점수어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 다음 관찰 소견에 NEWS2 도표(SpO₂ 척도 1)를 사용하세요: 호흡수 23/min, SpO₂ 96% 실내 공기 호흡 중, 혈압 112/68 mmHg, 맥박 70/min, 명료함, 체온 38.0 °C. 환자는 어느 임상 위험군에 속합니까? 클릭하세요.
답: A · Explain that losing appetite is a natural part of dying
이것이 답인 이유
As death approaches, the need for food and fluid falls. Forcing food causes distress and aspiration. Mouth care and small amounts on request keep the patient comfortable.
답
A · Explain that losing appetite is a natural part of dying
3.감염 관리와 환자 안전
답: B · Put them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules
이것이 답인 이유
Home sharps go into a puncture-resistant container, such as an approved sharps container or a rigid plastic bottle if local rules allow, which is closed and disposed of according to local guidance.
답
B · Put them in a puncture-resistant container with a lid and follow local disposal rules
4.감염 관리와 환자 안전
답: C · Keep one up-to-date list of all medicines and use one pharmacy where possible
이것이 답인 이유
A single complete medication list and one pharmacy allow interactions and duplicates to be detected. The list, including over-the-counter drugs and supplements, is shown at every visit.
답
C · Keep one up-to-date list of all medicines and use one pharmacy where possible
5.우선순위 설정과 위임
답: D · “I add extra salt to my food so it tastes better.”
이것이 답인 이유
Salt causes fluid retention and can worsen heart failure. Daily weights, reporting rapid weight gain and taking diuretics in the morning are all correct.
답
D · “I add extra salt to my food so it tastes better.”
6.우선순위 설정과 위임
답: D · An epidural hematoma
이것이 답인 이유
An epidural hematoma often causes a brief loss of consciousness, a lucid interval, then rapid deterioration as arterial bleeding compresses the brain. It is a neurosurgical emergency.
답
D · An epidural hematoma
7.임상간호학
답: B · Dull percussion and reduced breath sounds over the lung base
이것이 답인 이유
Fluid in the pleural space muffles breath sounds and makes percussion stony dull. A large effusion may push the trachea away from the affected side.
답
B · Dull percussion and reduced breath sounds over the lung base
8.임상간호학
답: B · 대량의 체액 제거 후 순환 기능 장애 위험을 줄이기 위해
이것이 답인 이유
대량 복수천자는 저혈압과 콩팥 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 알부민 주입은 순환 혈액량을 유지하는 데 도움이 됩니다.
답
B · 대량의 체액 제거 후 순환 기능 장애 위험을 줄이기 위해
9.검사 수치와 전해질
답: B · Low potassium and low bicarbonate
이것이 답인 이유
Lower gut fluid contains potassium and bicarbonate, so severe diarrhea causes hypokalemia and a normal anion gap (hyperchloremic) metabolic acidosis, plus dehydration. Vomiting, in contrast, causes metabolic alkalosis.확인 출처:Potassium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024); Metabolic acidosis · MedlinePlus (NIH) (2025)
답
B · Low potassium and low bicarbonate
10.검사 수치와 전해질
답: B · Report urgently for imaging and possible reversal
이것이 답인 이유
A head injury in an anticoagulated patient, with worsening headache and drowsiness, suggests intracranial bleeding. The provider is told at once, neurological checks are done often, urgent imaging is arranged, and warfarin reversal (vitamin K and a prothrombin complex concentrate) may be prescribed.확인 출처:Taking warfarin (Coumadin, Jantoven) - what to ask your doctor · MedlinePlus (NIH) (2025); Prothrombin Time Test and INR (PT/INR) · MedlinePlus (NIH) (2024)
답
B · Report urgently for imaging and possible reversal
11.약리학
답: A · Slowing the gut may keep bacteria and toxins in the bowel longer
이것이 답인 이유
In dysentery or suspected C. difficile infection, antimotility drugs may prolong illness and increase complications such as toxic megacolon. The cause is assessed and fluids are replaced first.
답
A · Slowing the gut may keep bacteria and toxins in the bowel longer
12.약리학
답: B · Liver toxicity
이것이 답인 이유
Valproate can cause serious hepatotoxicity, especially in young children and early in treatment. Liver function tests are checked, and the drug may need to be stopped; pancreatitis is another serious risk.
답
B · Liver toxicity
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: B · A tall, thin young man who smokes
이것이 답인 이유
Primary spontaneous pneumothorax usually occurs in tall, thin young men, often smokers, when small apical blebs rupture. Secondary pneumothorax occurs in people with lung disease such as COPD and tends to be more serious.
답
B · A tall, thin young man who smokes
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: A · 고유량의 건조한 기체는 기도를 말리고 분비물을 끈적하게 하기 때문
이것이 답인 이유
고유량의 건조한 기체는 코의 가습 능력을 압도하여 점막 건조, 끈적한 분비물, 불편감을 일으킵니다. 가온 가습 고유량 장치는 내약성을 높이고 분비물 배출을 돕습니다.
답
A · 고유량의 건조한 기체는 기도를 말리고 분비물을 끈적하게 하기 때문
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: C · Carbimazole has a higher risk of birth defects early on
이것이 답인 이유
Carbimazole is linked to congenital abnormalities when used in early pregnancy, so propylthiouracil is often used in the first trimester. Propylthiouracil can cause serious liver injury, so it is not preferred at other times.
답
C · Carbimazole has a higher risk of birth defects early on
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: B · Repositioning the patient every two hours as set out in the care plan
이것이 답인 이유
Repositioning to a set plan is a routine task that trained assistants can carry out. Swallow screening, assessing new symptoms and medication teaching need the nurse's clinical judgement and stay with the registered nurse.
답
B · Repositioning the patient every two hours as set out in the care plan
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: D · To detect heparin-induced thrombocytopenia
이것이 답인 이유
Heparin-induced thrombocytopenia is an immune reaction, usually 5–10 days after starting heparin, that lowers platelets and paradoxically causes thrombosis. Monitoring depends on risk and local policy.
답
D · To detect heparin-induced thrombocytopenia
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: A · Consider an alternative; if an NSAID is needed, add a PPI
이것이 답인 이유
Older age and a previous ulcer greatly increase NSAID-related bleeding. Safer options are considered first; if an NSAID is needed, the lowest effective dose for the shortest time is used with gastroprotection such as a PPI.
답
A · Consider an alternative; if an NSAID is needed, add a PPI
19.모성간호학
답: A · It is injected under the skin; report unusual bleeding
이것이 답인 이유
Low molecular weight heparin is given subcutaneously and is compatible with breastfeeding. She should rotate sites, not rub them, and report bleeding or unusual bruising.
답
A · It is injected under the skin; report unusual bleeding
20.모성간호학
답: D · A planned repeat caesarean before labour is advised
이것이 답인 이유
A classical uterine scar carries a high risk of rupture during labour, so trial of labour is contraindicated. A repeat caesarean is planned before labour starts, and she should come in at once if contractions begin.
답
D · A planned repeat caesarean before labour is advised
21.아동간호학
답: D · 약 2시간 동안 마른 상태를 유지하고, 관심을 보이며, 간단한 지시를 따를 수 있다
이것이 답인 이유
준비 징후로는 몇 시간 동안의 방광 조절, 젖은 기저귀를 아는 것, 화장실에 대한 관심, 앉고 걷고 간단한 지시를 따르는 능력이 있으며 보통 약 18개월~3세 사이입니다.
답
D · 약 2시간 동안 마른 상태를 유지하고, 관심을 보이며, 간단한 지시를 따를 수 있다
22.아동간호학
답: B · Contact the prescriber, because 750 mg a day is above the maximum of 600 mg
이것이 답인 이유
Safe range = 12 × 25 to 12 × 50 = 300–600 mg/day. Prescribed = 250 × 3 = 750 mg/day, which is above the maximum. The nurse withholds the dose and clarifies with the prescriber, never adjusting it alone.
답
B · Contact the prescriber, because 750 mg a day is above the maximum of 600 mg
23.정신건강간호학
답: A · Avoid showering or changing clothes, and bring any clothing already removed in a paper bag
이것이 답인 이유
Not washing, changing or eating where possible helps keep evidence. Paper bags are used because plastic traps moisture and can degrade biological evidence. Her medical needs and choices remain the priority.
답
A · Avoid showering or changing clothes, and bring any clothing already removed in a paper bag
24.정신건강간호학
답: B · 기분이 좋아지기 전에 에너지가 먼저 돌아오면 자살 사고를 실행할 위험이 커질 수 있다
이것이 답인 이유
치료 초기에는 우울한 기분보다 에너지와 동기가 먼저 나아질 수 있습니다. 절망감이 계속되는 환자는 자살 사고를 실행할 에너지가 생길 수 있으므로 위험을 면밀히 재평가합니다.
답
B · 기분이 좋아지기 전에 에너지가 먼저 돌아오면 자살 사고를 실행할 위험이 커질 수 있다
25.간호 수학과 단위 환산
답: x = 0.29 mL
반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.
소수 둘째 자리 자리의 숫자
0.29451 → 9
바로 다음 숫자만 결정한다
0.29451 → 4
4은(는) 4 이하이므로 9은(는) 그대로입니다.
그 뒤의 숫자(51)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.
반올림합니다
x = 0.29 mL
답
x = 0.29 mL
26.간호 수학과 단위 환산
답: V = 100 mL
차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.
1회 투여 부피
2 tsp = 2·5 = 10 mL
전체 투약 기간
V = 10 mL × 2/일 × 5 = 100 mL
답
V = 100 mL
27.투약 용량 계산
답: V = 0.3 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
농도
1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL
부피
V = 0.3/1 = 0.3 mL
답
V = 0.3 mL
미국 라벨은 이제 mg/mL로 표기합니다(1 mg/mL = 1:1000; 0.1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL 에피네프린을 절대 IV push로 투여하지 마세요.
28.투약 용량 계산
답: V₁ = 100 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
원액의 부피
V₁ = 5·500/25 = 100 mL
답
V₁ = 100 mL
29.정맥 수액 속도
답: R = 42 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
분 단위의 시간
8·60 = 480 min
점적 속도
R = 1000·20/480 = 41.67 ≈ 42 gtt/min
답
R = 42 gtt/min
침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 42방울/분.
30.정맥 수액 속도
답: R = 30 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
농도
1000 mg/500 mL = 2 mg/mL
시간당 용량
1·60 = 60 mg/h
펌프 속도
R = 60/2 = 30 mL/h
답
R = 30 mL/h
31.수액 요법과 수분 균형
답: U = 1.24 mL/kg/h
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
총소변량
425 + 300 + 300 = 1025 mL
킬로그램당 시간당
U = 1025/(69·12) = 1.238 ≈ 1.24 mL/kg/h
답
U = 1.24 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형
답: t = 12 h
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
남은 부피
1000 − 100 = 900 mL
시간
t = 900/75 = 12 h
답
t = 12 h
약 12 h 00 min이므로 백은 약 20:30에 다 들어갑니다.
33.임상 사정 점수
답: B = 16
Braden 척도: 욕창 위험을 평가하는 여섯 하위 척도입니다. 감각 인지, 습기, 활동, 이동성, 영양은 가장 나쁜 수준(1)부터 문제 없음(4)까지 1–4점으로 채점하고, 마찰과 전단력은 1–3점으로 채점합니다. 총점은 6부터 23까지이며 총점이 낮을수록 위험이 높습니다. 흔한 구간: 19–23 위험 없음, 15–18 경도 위험, 13–14 중등도 위험, 10–12 높은 위험, 9 이하 매우 높은 위험.
각 하위 척도의 점수 매기기
감각 인지: 약간 제한됨 → 3
습기: 거의 젖지 않음 → 4
활동: 침상 생활 → 1
이동성: 제한 없음 → 4
영양: 매우 불량 → 1
마찰과 전단력: 뚜렷한 문제 없음 → 3
더하기
Braden 총점 = 3 + 4 + 1 + 4 + 1 + 3 = 16
답
B = 16
34.임상 사정 점수
답: 낮음
NEWS2(National Early Warning Score 2, 영국왕립의사협회 2017): 일곱 항목(호흡수, 척도 1의 SpO₂, 공기 또는 보충 산소, 수축기 혈압, 맥박, ACVPU 척도의 의식, 체온)을 도표로 각각 채점하여 합산합니다. 임상 위험: 0–4 낮음, 한 항목이 3점이면 낮음–중간, 5–6 중간, 7 이상 높음. 총점 5 이상은 긴급 대응이 필요합니다.
각 항목의 점수 매기기
RR 23/min → 2
SpO₂ 96% → 0
공기 호흡 중 → 0
SBP 112 mmHg → 0
HR 70/min → 0
명료함 (A) → 0
T 38.0 °C → 0
총점과 적색 점수
NEWS2 = 2 + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 = 2
3점인 항목이 없습니다.
위험군
낮음
답
낮음
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