아동간호학
방법
- 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
- 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
- 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
- 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.
아동간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
소아 및 중환자 투약 계산
- 1일 용량
- mg/day = mg/kg/day × 체중(kg)
- 1일 투여 횟수
- 횟수 = 24 h / 투여 간격(h)
- 파운드를 킬로그램으로
- kg = lb / 2.2
- 주입액 농도
- units/mL = 백 안의 단위 수 / 백 용량
- 펌프 속도
- mL/h = 시간당 용량 / 농도
- 적정 점적 주입
- mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
- 펌프 속도로부터 용량 구하기
- mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
- 단위
- 1 mg = 1000 mcg
수액 요법과 수분 균형
- 시간당 홀리데이–시가 공식
- 4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
- 1일 홀리데이–시가 공식
- 같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
- 수분 균형
- 섭취량 − 배설량
- 얼음 조각
- 부피의 절반으로 계산
- 소변량
- mL/kg/h = mL / (kg × h)
- 주입 시간
- 시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
- 주입된 부피
- mL = 속도 × 시간
2연습 문제
1.아동간호학보통
저혈량성 쇼크 아동에서 보통 후기 징후는 무엇인가요?
- A빈맥
- B차가운 사지
- C모세혈관 재충혈 시간 지연
- D저혈압
2.아동간호학어려움
생후 2개월 아기가 양 볼에 멍이 있어 내원했습니다. 부모는 아기가 "여기저기 부딪힌다"고 말합니다. 간호사는 어떻게 해야 하나요?
- A다른 가족들 앞에서 부모를 학대로 비난한다
- B부모에게 신고할 것이라고 말한 뒤 검토 전에 아기를 집에 데려가게 한다
- C소견을 객관적으로 기록하고 아동 보호 절차에 따라 우려 사항을 신고한다
- D아기들은 흔히 부딪히므로 설명을 받아들인다
3.소아 및 중환자 투약 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 속효성 인슐린 250 units를 250 mL에 섞은 주입액이 4 mL/h로 들어가고 있습니다. 환자는 시간당 몇 단위 D을(를) 받나요?
250 개/250 mL4 mL/h
D = 개/h
4.소아 및 중환자 투약 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 백에 dopamine 800 mg이 500 mL에 들어 있습니다. 체중 93 kg인 환자에게 4 mcg/kg/min이 처방되었습니다. 펌프 속도 R을(를) mL/h 단위로 몇으로 설정하나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
800 mg/500 mL4 mcg/kg/min93 kg
R = mL/h
5.수액 요법과 수분 균형보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 105 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.
105 kg8 h소변: 325 mL소변: 500 mL소변: 275 mL소변: 400 mL상처 배액: 120 mL
U = mL/kg/h
6.수액 요법과 수분 균형어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백이 펌프로 120 mL/h로 들어가고 있습니다. 14:00에 이미 100 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
1000 mL100 mL 주입됨120 mL/h
t = h
3용액
1.아동간호학
답: D · 저혈압
이것이 답인 이유
아동은 많은 양을 잃기 전까지 혈관 수축과 빈맥으로 혈압을 유지합니다. 저혈압은 비보상성 쇼크이자 임박한 허탈을 뜻합니다.
답
D · 저혈압
2.아동간호학
답: C · 소견을 객관적으로 기록하고 아동 보호 절차에 따라 우려 사항을 신고한다
이것이 답인 이유
아직 움직이지 못하는 영아의 멍은 학대의 강력한 경고 징후이며, 병력이 아기의 발달과 맞지 않습니다. 간호사는 사실을 기록하고 아이의 안전을 지키며 아동 보호 절차를 따릅니다.
답
C · 소견을 객관적으로 기록하고 아동 보호 절차에 따라 우려 사항을 신고한다
3.소아 및 중환자 투약 계산
답: D = 4 개/h
헤파린과 인슐린 주입: 농도 = 백 안의 단위 수/백 용량(units/mL). 펌프 속도(mL/h) = 시간당 단위 수/농도이고, 시간당 단위 수 = mL/h × 농도입니다. 체중 기반 처방이면 먼저 units/h = units/kg/h × 체중을 구하세요. 볼루스 부피 = 필요한 단위 수/바이알 농도. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
농도
250/250 = 1 개/mL
시간당 단위 수
D = 4·1 = 4 개/h
답
D = 4 개/h
4.소아 및 중환자 투약 계산
답: R = 14 mL/h
적정 점적 주입: 먼저 농도를 mcg/mL(mg × 1000/mL)로 구하세요. 체중 기반 처방이면 mcg/min = mcg/kg/min × 체중. 그다음 mL/h = mcg/min × 60/농도. 거꾸로 계산하면 mcg/kg/min = mL/h × 농도/(60 × 체중)입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
농도
800 mg = 800 000 mcg
800 000/500 = 1600 mcg/mL
분당 및 시간당 용량
4·93 = 372 mcg/min
372·60 = 22320 mcg/h
펌프 속도
R = 22320/1600 = 13.95 ≈ 14 mL/h
답
R = 14 mL/h
5.수액 요법과 수분 균형
답: U = 1.79 mL/kg/h
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
총소변량
325 + 500 + 275 + 400 = 1500 mL
킬로그램당 시간당
U = 1500/(105·8) = 1.786 ≈ 1.79 mL/kg/h
답
U = 1.79 mL/kg/h
6.수액 요법과 수분 균형
답: t = 7.5 h
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
남은 부피
1000 − 100 = 900 mL
시간
t = 900/120 = 7.5 h
답
t = 7.5 h
약 7 h 30 min이므로 백은 약 21:30에 다 들어갑니다.
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