아동간호학
방법
- 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
- 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
- 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
- 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.
아동간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
소아 및 중환자 투약 계산
- 1일 용량
- mg/day = mg/kg/day × 체중(kg)
- 1일 투여 횟수
- 횟수 = 24 h / 투여 간격(h)
- 파운드를 킬로그램으로
- kg = lb / 2.2
- 주입액 농도
- units/mL = 백 안의 단위 수 / 백 용량
- 펌프 속도
- mL/h = 시간당 용량 / 농도
- 적정 점적 주입
- mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
- 펌프 속도로부터 용량 구하기
- mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
- 단위
- 1 mg = 1000 mcg
수액 요법과 수분 균형
- 시간당 홀리데이–시가 공식
- 4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
- 1일 홀리데이–시가 공식
- 같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
- 수분 균형
- 섭취량 − 배설량
- 얼음 조각
- 부피의 절반으로 계산
- 소변량
- mL/kg/h = mL / (kg × h)
- 주입 시간
- 시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
- 주입된 부피
- mL = 속도 × 시간
2연습 문제
1.아동간호학보통
A parent asks how to care for a child with mild croup at home. Which advice is correct?
- AKeep the child calm and upright, and get urgent help if there is noisy breathing at rest
- BGive an over-the-counter cough syrup every hour until the barking cough stops
- CHold the child over a bowl of hot, steaming water to loosen the cough
- DLay the child flat in a cool room so the airway can relax
2.아동간호학어려움
After hypospadias repair, a toddler has a urinary catheter. Which nursing action has priority?
- AKeep the catheter draining freely and check for kinks or blockage
- BRemove the dressing on the first day to check the wound
- CLimit fluids for the first days so that less urine passes over the repair
- DClamp the catheter for a few hours to train the bladder
3.소아 및 중환자 투약 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 프로토콜에 따라 체중 96 kg인 환자에게 헤파린 볼루스 70 units/kg를 투여해야 합니다. 바이알에는 1 000 units/mL가 들어 있습니다. 몇 mL V을(를) 주사기로 뽑나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
70 개/kg96 kg1 000 개/mL
V = mL
4.소아 및 중환자 투약 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 250 mg을 250 mL에 섞은 dobutamine 주입액이 11 mL/h로 들어가고 있습니다. 환자의 체중은 52 kg입니다. 환자가 받는 용량 D은(는) 몇 mcg/kg/min인가요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
250 mg/250 mL11 mL/h52 kg
D = mcg/kg/min
5.수액 요법과 수분 균형보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 총섭취량 I을(를) mL 단위로 구하세요. 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산하세요.
우유: 240 mL차: 200 mL주스: 100 mL얼음 조각: 240 mL정맥 수액: 60 mL/h × 8 h정맥 항생제: 1 × 100 mL
I = mL
6.수액 요법과 수분 균형어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백을 11:45에 시작해 펌프로 60 mL/h로 주입하고 있습니다. 19:45에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?
1000 mL60 mL/h11:45 → 19:45
V = mL
3용액
1.아동간호학
답: A · Keep the child calm and upright, and get urgent help if there is noisy breathing at rest
이것이 답인 이유
Calm and comfort reduce distress and airway narrowing. Steam inhalation is not effective and risks scalds. Parents should seek urgent help for stridor at rest, retractions, drooling, blue colour or drowsiness.
답
A · Keep the child calm and upright, and get urgent help if there is noisy breathing at rest
2.아동간호학
답: A · Keep the catheter draining freely and check for kinks or blockage
이것이 답인 이유
After repair, the catheter or stent protects the new urethra while it heals. It must drain freely; blockage causes bladder spasm and pressure on the repair. Fluids are encouraged, and the dressing is managed as the surgeon directs.
답
A · Keep the catheter draining freely and check for kinks or blockage
3.소아 및 중환자 투약 계산
답: V = 6.7 mL
헤파린과 인슐린 주입: 농도 = 백 안의 단위 수/백 용량(units/mL). 펌프 속도(mL/h) = 시간당 단위 수/농도이고, 시간당 단위 수 = mL/h × 농도입니다. 체중 기반 처방이면 먼저 units/h = units/kg/h × 체중을 구하세요. 볼루스 부피 = 필요한 단위 수/바이알 농도. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
필요 판매량
70·96 = 6 720 개
부피
V = 6720/1000 = 6.72 ≈ 6.7 mL
답
V = 6.7 mL
4.소아 및 중환자 투약 계산
답: D = 3.5 mcg/kg/min
적정 점적 주입: 먼저 농도를 mcg/mL(mg × 1000/mL)로 구하세요. 체중 기반 처방이면 mcg/min = mcg/kg/min × 체중. 그다음 mL/h = mcg/min × 60/농도. 거꾸로 계산하면 mcg/kg/min = mL/h × 농도/(60 × 체중)입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
농도
250 000/250 = 1000 mcg/mL
분당 마이크로그램
11·1000 = 11000 mcg/h
11000/60 = 183.3 mcg/min
킬로그램당
D = 183.3/52 = 3.526 ≈ 3.5 mcg/kg/min
답
D = 3.5 mcg/kg/min
5.수액 요법과 수분 균형
답: I = 1240 mL
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
섭취량 합산
경구: 240 + 200 + 100 = 540 mL
얼음 조각: 240/2 = 120 mL
정맥 수액: 60·8 = 480 mL
정맥 항생제: 1·100 = 100 mL
I = 1240 mL
답
I = 1240 mL
6.수액 요법과 수분 균형
답: V = 520 mL
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
경과 시간
11:45 → 19:45 = 8 h
주입된 부피
60·8 = 480 mL
남은 부피
V = 1000 − 480 = 520 mL
답
V = 520 mL
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