약리학: 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량: 부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량: 투여량 = mg/kg × 체중
정제: 개수 = 투여량 / 정제 함량
단위: 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

임상 약동학

속도 상수와 반감기: k = ln 2/t½ = 0.693/t½
1차 감소: C = C₀·e^−kt = C₀·(1/2)^t/t½
두 농도: k = ln(C₁/C₂)/Δt
용적과 청소율: Vd = dose/C₀, CL = k·Vd
부하 용량: LD = Vd·C/(S·F)
유지 속도: R = CL·C_ss/(S·F)
평균 정상 상태: C_ss,avg = S·F·D/(CL·τ)
정상 상태: n 반감기 후 1 − (1/2)ⁿ; 5 반감기 후 ≈ 97%
주입: C = (R/CL)(1 − e^−kt)
최고 농도와 최저 농도로부터의 간격과 용량: τ = ln(C_peak/C_trough)/k, D = Vd·(C_peak − C_trough)
Cockcroft–Gault: CrCl = (140 − 나이) × kg/(72 × SCr mg/dL), 여성은 × 0.85
신기능 조정: 용량 × CrCl/정상; Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/정상)

방법

반감기를 속도 상수로 바꾸세요: k = 0.693/t½.
kg당 값을 총량으로 바꾸세요: Vd (L) = L/kg × 체중, CL (L/h) = L/kg/h × 체중.
관계식을 고르세요: C = C₀·e^−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.

2연습 문제

1.약리학보통

A patient uses two different eye drops at the same time of day. What should the nurse advise?

APut both drops in at exactly the same moment
BWait at least 5 minutes between the two drops
CMix the drops in one bottle first
DUse only one of them each day

2.약리학어려움

결핵 치료에서 이소니아지드와 함께 피리독신(비타민 B6)을 자주 투여하는 이유는 무엇인가요?

A말초신경병증을 예방하기 위해
B이소니아지드의 흡수를 늘리기 위해
C세균 내성을 줄이기 위해
D이소니아지드로 인한 간 손상을 예방하기 위해

3.투약 용량 계산보통

환자의 체중은 18 kg이고 1회 용량으로 25 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.

18 kg25 mg/kg

D = mg

4.투약 용량 계산어려움

10%(w/v) 원액으로 2%(w/v) 용액 500 mL를 준비해야 합니다. 원액에 물을 몇 mL W 더해야 하나요?

C₁ = 10%C₂ = 2%V₂ = 500 mL

W = mL

5.임상 약동학보통

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자가 tobramycin 180 mg을 정맥 일시 투여로 받습니다. 시간 0으로 역외삽한 농도는 10 mg/L이고 반감기는 2.5시간입니다. 청소율 CL을(를) L/h로 구하세요.

D = 180 mgC₀ = 10 mg/Lt½ = 2.5 h

CL = L/h

6.임상 약동학어려움

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). vancomycin 주입을 부하 용량 없이 시작합니다. 이 환자의 반감기는 8시간입니다. 정상 상태 농도의 95%에 도달하는 데 걸리는 시간 t은(는) 얼마입니까?

t½ = 8 h95% C_ss

t = h

3용액

1.약리학

답: B · Wait at least 5 minutes between the two drops

이것이 답인 이유

Waiting several minutes allows the first drop to be absorbed before the next is applied. Eye ointments are usually applied last.

답

B · Wait at least 5 minutes between the two drops

2.약리학

답: A · 말초신경병증을 예방하기 위해

이것이 답인 이유

이소니아지드는 피리독신 결핍을 일으켜 말초신경병증으로 이어질 수 있습니다. 느린 아세틸화자, 영양 불량 환자, 당뇨병이나 알코올 의존이 있는 사람에서 위험이 더 큽니다.

답

A · 말초신경병증을 예방하기 위해

3.투약 용량 계산

답: D = 450 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

용량

25·18 = 450 mg

답

D = 450 mg

4.투약 용량 계산

답: W = 400 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

원액의 부피

V₁ = 2·500/10 = 100 mL

더할 물

W = 500 − 100 = 400 mL

답

W = 400 mL

5.임상 약동학

답: CL = 4.991 L/h

청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × C_ss입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

분포용적

Vd = 180/10 = 18 L

속도 상수

k = 0.693/2.5 = 0.2773 h⁻¹

청소율

CL = 0.2773·18 = 4.991 L/h

답

CL = 4.991 L/h

6.임상 약동학

답: t = 34.58 h

투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(C_peak/C_trough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (C_peak − C_trough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 C_ss,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e^−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

속도 상수

k = 0.693/8 = 0.08664 h⁻¹

정상 상태의 주어진 비율에 도달하는 시간

t = −ln(1 − 0.95)/0.08664 = 2.996/0.08664 = 34.58 h

답

t = 34.58 h

그것은 4.322 반감기입니다.

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