관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
2연습 문제
1.약리학보통
Why should a patient rinse the mouth after using an inhaled corticosteroid?
ATo reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness
BTo make the drug work faster in the lungs
CTo stop the drug being absorbed too quickly into the blood
DTo prevent a fall in blood glucose
2.약리학어려움
A child has a tonic–clonic seizure lasting more than 5 minutes at home and has no IV access. Which drug can be given first by a trained carer or paramedic?
ABuccal or intranasal midazolam
BOral paracetamol syrup
CIntramuscular morphine
DOral phenytoin tablets crushed in water
3.투약 용량 계산보통
체중 39 kg인 어린이에게 어떤 약이 4 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 20 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
39 kg4 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
처방은 600 단위이고, 약은 1000 단위/mL로 나옵니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
600 units1000 units/mL
V = mL
5.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). vancomycin의 정맥 투여 후 농도는 1시간에 25 mg/L, 17시간에 9.9 mg/L입니다. 1차 소실을 가정하세요. 반감기 t½을(를) 구하세요.
C1 = 25 mg/L (1 h)C2 = 9.9 mg/L (17 h)
t½ = h
6.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). theophylline 주입을 부하 용량 없이 시작합니다. 이 환자의 반감기는 9시간입니다. 정상 상태 농도의 80%에 도달하는 데 걸리는 시간 t은(는) 얼마입니까?
t½ = 9 h80% Css
t = h
3용액
1.약리학
답: A · To reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness
이것이 답인 이유
Steroid left in the mouth and throat suppresses local immunity and can cause candidiasis and a hoarse voice. Rinsing and spitting, and using a spacer, reduce this risk.
답
A · To reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness
2.약리학
답: A · Buccal or intranasal midazolam
이것이 답인 이유
Without IV access, buccal or intranasal midazolam, or rectal diazepam, is used to stop a prolonged seizure. Nothing is put into the mouth to swallow during a seizure.
답
A · Buccal or intranasal midazolam
3.투약 용량 계산
답: V = 7.8 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
체중에 따른 용량
D = 4·39 = 156 mg
부피
V = 156/20 = 7.8 mL
주사기에서
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답
V = 7.8 mL
4.투약 용량 계산
답: V = 0.6 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
부피
V = 600/1000 = 0.6 mL
주사기에서
이 1 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.01 mL입니다.
답
V = 0.6 mL
5.임상 약동학
답: t½ = 11.97 h
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
소실 속도 상수
k = ln(25/9.9)/16 = 0.9263/16 = 0.0579 h⁻¹
반감기
t½ = 0.693/0.0579 = 11.97 h
답
t½ = 11.97 h
6.임상 약동학
답: t = 20.9 h
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.