약리학: 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

임상 약동학

속도 상수와 반감기
k = ln 2/t½ = 0.693/t½
1차 감소
C = C₀·e−kt = C₀·(1/2)t/t½
두 농도
k = ln(C₁/C₂)/Δt
용적과 청소율
Vd = dose/C₀, CL = k·Vd
부하 용량
LD = Vd·C/(S·F)
유지 속도
R = CL·Css/(S·F)
평균 정상 상태
Css,avg = S·F·D/(CL·τ)
정상 상태
n 반감기 후 1 − (1/2)ⁿ; 5 반감기 후 ≈ 97%
주입
C = (R/CL)(1 − e−kt)
최고 농도와 최저 농도로부터의 간격과 용량
τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k, D = Vd·(Cpeak − Ctrough)
Cockcroft–Gault
CrCl = (140 − 나이) × kg/(72 × SCr mg/dL), 여성은 × 0.85
신기능 조정
용량 × CrCl/정상; Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/정상)

방법

  1. 반감기를 속도 상수로 바꾸세요: k = 0.693/t½.
  2. kg당 값을 총량으로 바꾸세요: Vd (L) = L/kg × 체중, CL (L/h) = L/kg/h × 체중.
  3. 관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
  4. 신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
  5. 결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.

2연습 문제

1.약리학보통

아편유사제 독성에 전형적인 징후는 무엇인가요?

  1. A빠르고 깊은 호흡
  2. B바늘구멍 동공
  3. C높은 체온
  4. D크게 확대된 동공
2.약리학어려움

QT 간격을 연장하는 여러 약을 병용하면 어떤 생명을 위협하는 부정맥 위험이 커지나요?

  1. A심방세동
  2. B1도 방실 차단
  3. C염전성 심실빈맥(torsades de pointes)
  4. D동성 빈맥
3.투약 용량 계산보통
024681010 mL

체중 6 kg인 어린이에게 어떤 약이 5 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 10 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

6 kg5 mg/kg10 mg/mL
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
40 mg/1 mLV = ? mL

체중 24 kg인 아동에게 1 mL에 40 mg이 들어 있는 경구 현탁액이 회당 15 mg/kg로 처방되었습니다. 투여할 부피 V는 얼마입니까?

24 kg15 mg/kg40 mg/1 mL
V = mL
5.임상 약동학보통
VCss​ = 10 mg/LR = ? mg/hCL = 0.03 L/kg/h58 kg

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 58 kg인 환자가 테오필린 주입을 받습니다. 청소율은 0.03 L/kg/h입니다. 정상 상태 농도 10 mg/L를 만드는 주입 속도 R은(는) mg/h로 얼마입니까?

58 kgCL = 0.03 L/kg/hCss = 10 mg/L
R = mg/h
6.임상 약동학어려움
VCss,avg​ = ?300 mg · q12hCL = 0.045 L/kg/h94 kg · S = 1 · F = 1

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 94 kg인 환자가 12시간마다 경구 테오필린(F = 1)을 복용합니다. 청소율은 0.045 L/kg/h입니다. 각 용량은 theophylline 300 mg입니다. 평균 정상 상태 농도 Css,avg을(를) 구하세요.

CL = 0.045 L/kg/hτ = 12 hS = 1F = 194 kgD = 300 mg
Css,avg = mg/L

3용액

1.약리학

답: B · 바늘구멍 동공

이것이 답인 이유

아편유사제 독성은 전형적으로 바늘구멍 동공, 느리거나 얕은 호흡, 의식 저하를 일으킵니다. 날록손이 이 효과를 되돌립니다.

답

B · 바늘구멍 동공
2.약리학

답: C · 염전성 심실빈맥(torsades de pointes)

이것이 답인 이유

긴 QT 간격은 재분극을 지연시켜 염전성 심실빈맥을 유발할 수 있으며, 이는 심실세동으로 바뀔 수 있습니다. 일부 마크롤라이드, 항정신병약, 항부정맥제 같은 약이 이 위험을 더합니다.

답

C · 염전성 심실빈맥(torsades de pointes)
3.투약 용량 계산

답: V = 3 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

체중에 따른 용량

D = 5·6 = 30 mg

부피

V = 30/10 = 3 mL

주사기에서

이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.

답

V = 3 mL
4.투약 용량 계산

답: V = 9 mL

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

체중에 따른 용량

15·24 = 360 mg

부피

V = (360/40)·1 = 9 mL

답

V = 9 mL
5.임상 약동학

답: R = 17.4 mg/h

청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

청소율

CL = 0.03·58 = 1.74 L/h

주입 속도

R = 1.74·10 = 17.4 mg/h

답

R = 17.4 mg/h
6.임상 약동학

답: Css,avg = 5.91 mg/L

투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

청소율

CL = 0.045·94 = 4.23 L/h

평균 정상 상태 농도

Css,avg = S·F·D/(CL·τ) = 1·1·300/(4.23·12) = 5.91 mg/L

답

Css,avg = 5.91 mg/L

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