관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
2연습 문제
1.약리학보통
How should a hyoscine (scopolamine) patch for motion sickness be used?
ASwallow it if no water is available
BApply it to the chest only after the vomiting has started
CApply it behind the ear several hours before travel
DCut it in half for children without advice
2.약리학어려움
A patient has a serum potassium of 7.0 mmol/L (mEq/L) and peaked T waves on the ECG. Which drug is given first to protect the heart?
AOral potassium chloride
BIntravenous furosemide
CIntravenous calcium gluconate
DOral sodium polystyrene sulfonate
3.투약 용량 계산보통
환자의 체중은 80 kg입니다. 처방 용량은 하루 10 mg/kg이며 3회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?
80 kg10 mg/kg/일3× 하루
D = mg
4.투약 용량 계산어려움
처방은 115 마이크로그램입니다. 앰플은 0.5 mg/mL입니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
115 mcg0.5 mg/mL
V = mL
5.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자가 gentamicin 180 mg을 정맥 일시 투여로 받습니다. 시간 0으로 역외삽한 농도는 9 mg/L이고 반감기는 2.5시간입니다. 청소율 CL을(를) L/h로 구하세요.
D = 180 mgC₀ = 9 mg/Lt½ = 2.5 h
CL = L/h
6.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 tobramycin 반감기는 3.5시간입니다. 목표는 최고 농도 6 mg/L와 최저 농도 1 mg/L입니다. 빠른 정맥 투여와 1차 소실을 가정할 때, 농도가 최고에서 최저로 떨어지게 하는 투여 간격 τ은(는) 얼마입니까? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
t½ = 3.5 hCpeak = 6 mg/LCtrough = 1 mg/L
τ = h
3용액
1.약리학
답: C · Apply it behind the ear several hours before travel
이것이 답인 이유
The patch is applied behind the ear several hours before travel, and the hands are washed afterwards. Touching the eye with drug on the fingers can dilate the pupil and blur vision.
답
C · Apply it behind the ear several hours before travel
2.약리학
답: C · Intravenous calcium gluconate
이것이 답인 이유
IV calcium stabilises the myocardial cell membrane within minutes and reduces the risk of arrhythmia. Other treatments then shift potassium into cells (insulin with glucose) or remove it from the body.
답
C · Intravenous calcium gluconate
3.투약 용량 계산
답: D = 266.7 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
하루 총량
10·80 = 800 mg
1회 용량
D = 800/3 = 266.7 mg
답
D = 266.7 mg
4.투약 용량 계산
답: V = 0.23 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
같은 단위
0.5 mg/mL = 500 mcg/mL
부피
V = 115/500 = 0.23 mL
답
V = 0.23 mL
5.임상 약동학
답: CL = 5.545 L/h
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
분포용적
Vd = 180/9 = 20 L
속도 상수
k = 0.693/2.5 = 0.2773 h⁻¹
청소율
CL = 0.2773·20 = 5.545 L/h
답
CL = 5.545 L/h
6.임상 약동학
답: τ = 9 h
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
속도 상수
k = 0.693/3.5 = 0.198 h⁻¹
투여 간격
τ = ln(6/1)/0.198 = 1.792/0.198 = 9.047 ≈ 9 h
답
τ = 9 h
실제로는 간격을 8, 12, 24, 36시간처럼 편리한 값으로 반올림하고 농도를 다시 확인합니다.