관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
2연습 문제
1.약리학보통
How should oral potassium chloride tablets be taken?
ALying down straight after the dose
BOn an empty stomach with only a small sip of water, then lie down
CCrushed and dissolved under the tongue
DWith food and plenty of water, swallowed whole if slow-release
2.약리학어려움
Morphine 4 mg IV is ordered. The ampoule contains 10 mg/mL. What volume should be drawn up?
A0.04 mL
B4 mL
C0.4 mL
D2.5 mL
3.투약 용량 계산보통
체중 28 kg인 어린이에게 어떤 약이 4 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 20 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
28 kg4 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
환자의 키는 106 cm, 몸무게는 28 kg입니다. 처방은 135 mg/m²입니다. 모스텔러 공식 BSA = √(키(cm) × 몸무게(kg)/3600)를 써서 용량 D을 mg으로 구하세요.
106 cm28 kg135 mg/m²
D = mg
5.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자가 gentamicin 260 mg을 정맥 일시 투여로 받습니다. 시간 0으로 역외삽한 농도는 9 mg/L이고 반감기는 2.5시간입니다. 청소율 CL을(를) L/h로 구하세요.
D = 260 mgC₀ = 9 mg/Lt½ = 2.5 h
CL = L/h
6.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자가 12시간마다 반코마이신을 정맥 투여받으며 반코마이신 청소율은 3.5 L/h입니다. 각 용량은 vancomycin 1000 mg입니다. 평균 정상 상태 농도 Css,avg을(를) 구하세요.
CL = 3.5 L/hτ = 12 hS = 1F = 1D = 1000 mg
Css,avg = mg/L
3용액
1.약리학
답: D · With food and plenty of water, swallowed whole if slow-release
이것이 답인 이유
Oral potassium can cause nausea and, if a tablet lodges, ulceration of the oesophagus or gut. Taking it with food and plenty of water and staying upright reduces this; levels are monitored.
답
D · With food and plenty of water, swallowed whole if slow-release
2.약리학
답: C · 0.4 mL
이것이 답인 이유
4 mg ÷ 10 mg/mL = 0.4 mL. The unused remainder of a controlled drug is discarded with a witness.
답
C · 0.4 mL
3.투약 용량 계산
답: V = 5.6 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
체중에 따른 용량
D = 4·28 = 112 mg
부피
V = 112/20 = 5.6 mL
주사기에서
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답
V = 5.6 mL
4.투약 용량 계산
답: D = 122.6 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
체표면적
BSA = √(106·28/3600) = √0.8244 = 0.908 m²
용량
D = 135·0.908 = 122.6 mg
답
D = 122.6 mg
5.임상 약동학
답: CL = 8.01 L/h
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
분포용적
Vd = 260/9 = 28.89 L
속도 상수
k = 0.693/2.5 = 0.2773 h⁻¹
청소율
CL = 0.2773·28.89 = 8.01 L/h
답
CL = 8.01 L/h
6.임상 약동학
답: Css,avg = 23.81 mg/L
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.