답: A · Dyskinesias and "on–off" fluctuations in response
이것이 답인 이유
Long-term levodopa use often leads to motor fluctuations, with periods of good control and periods of stiffness, and to dyskinesias at peak dose. Dose timing and add-on drugs are adjusted to manage this.
답
A · Dyskinesias and "on–off" fluctuations in response
2.약리학
답: D · 0.4 mL
이것이 답인 이유
4 mg ÷ 10 mg/mL = 0.4 mL. The unused remainder of a controlled drug is discarded with a witness.
답
D · 0.4 mL
3.투약 용량 계산
답: D = 490 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
용량
D = 250·1.96 = 490 mg
답
D = 490 mg
4.투약 용량 계산
답: V = 0.66 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
체중(kg)
72.6/2.2 = 33 kg
용량
2·33 = 66 mg
부피
V = (66/100)·1 = 0.66 mL
답
V = 0.66 mL
5.임상 약동학
답: R = 1.3 mg/min
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
L/min 단위의 청소율
650 mL/min = 0.65 L/min
주입 속도
R = 0.65·2 = 1.3 mg/min
답
R = 1.3 mg/min
6.임상 약동학
답: D = 594 mg
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
청소율
CL = 0.03·88 = 2.64 L/h
용량
D = Css,avg·CL·τ/(S·F) = 15·2.64·12/(0.8·1) = 594 mg