약리학: 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

임상 약동학

속도 상수와 반감기
k = ln 2/t½ = 0.693/t½
1차 감소
C = C₀·e−kt = C₀·(1/2)t/t½
두 농도
k = ln(C₁/C₂)/Δt
용적과 청소율
Vd = dose/C₀, CL = k·Vd
부하 용량
LD = Vd·C/(S·F)
유지 속도
R = CL·Css/(S·F)
평균 정상 상태
Css,avg = S·F·D/(CL·τ)
정상 상태
n 반감기 후 1 − (1/2)ⁿ; 5 반감기 후 ≈ 97%
주입
C = (R/CL)(1 − e−kt)
최고 농도와 최저 농도로부터의 간격과 용량
τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k, D = Vd·(Cpeak − Ctrough)
Cockcroft–Gault
CrCl = (140 − 나이) × kg/(72 × SCr mg/dL), 여성은 × 0.85
신기능 조정
용량 × CrCl/정상; Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/정상)

방법

  1. 반감기를 속도 상수로 바꾸세요: k = 0.693/t½.
  2. kg당 값을 총량으로 바꾸세요: Vd (L) = L/kg × 체중, CL (L/h) = L/kg/h × 체중.
  3. 관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
  4. 신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
  5. 결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.

2연습 문제

1.약리학보통

와파린의 작용은:

  1. A비타민 K 의존성 응고 인자의 합성을 차단한다
  2. BCOX-1의 비가역적 억제를 통해 혈소판 응집을 차단한다
  3. C트롬빈을 직접 억제한다
  4. D안티트롬빈을 활성화한다
2.약리학어려움

Why are antipsychotics used with great caution in older people with dementia?

  1. AThey are linked to a higher risk of stroke and death
  2. BThey cause severe hypoglycaemia in older people
  3. CThey always cure the dementia and stop all behaviour problems
  4. DThey are not absorbed in people over 65
3.투약 용량 계산보통
80 kg10 mg/kgD = ? mg

환자의 체중은 80 kg이고 1회 용량으로 10 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.

80 kg10 mg/kg
D = mg
4.투약 용량 계산어려움
31 kg117 cmBSA = √(h·w/3600)60 mg/m²D = ? mg

환자의 키는 117 cm, 몸무게는 31 kg입니다. 처방은 60 mg/m²입니다. 모스텔러 공식 BSA = √(키(cm) × 몸무게(kg)/3600)를 써서 용량 D을 mg으로 구하세요.

117 cm31 kg60 mg/m²
D = mg
5.임상 약동학보통
VCss​ = 2 mg/LR = ? mg/minCL = 850 mL/min

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 리도카인 청소율이 850 mL/min입니다. 정상 상태 농도를 2 mg/L로 유지하는 주입 속도 R은(는) mg/min로 얼마입니까?

CL = 850 mL/minCss = 2 mg/L
R = mg/min
6.임상 약동학어려움
VCss,avg​ = 10 mg/LD = ? mg · q8hCL = 0.04 L/kg/h56 kg · S = 1 · F = 1

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 56 kg인 환자가 8시간마다 경구 테오필린(F = 1)을 복용합니다. 청소율은 0.04 L/kg/h입니다. 평균 정상 상태 농도 10 mg/L를 만드는 용량 D은(는) mg으로 얼마입니까?

CL = 0.04 L/kg/hτ = 8 hS = 1F = 156 kgCss,avg = 10 mg/L
D = mg

3용액

1.약리학

답: A · 비타민 K 의존성 응고 인자의 합성을 차단한다

이것이 답인 이유

와파린은 비타민 K 에폭사이드 환원효소를 억제해 II, VII, IX, X 인자의 합성을 줄입니다. INR로 모니터링하고 비타민 K로 되돌립니다.

답

A · 비타민 K 의존성 응고 인자의 합성을 차단한다
2.약리학

답: A · They are linked to a higher risk of stroke and death

이것이 답인 이유

In older people with dementia, antipsychotics increase the risk of stroke and death. Non-drug approaches are tried first, and antipsychotics are used at low doses for short periods if needed.

답

A · They are linked to a higher risk of stroke and death
3.투약 용량 계산

답: D = 800 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

용량

10·80 = 800 mg

답

D = 800 mg
4.투약 용량 계산

답: D = 60.22 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

체표면적

BSA = √(117·31/3600) = √1.008 = 1.004 m²

용량

D = 60·1.004 = 60.22 mg

답

D = 60.22 mg
5.임상 약동학

답: R = 1.7 mg/min

청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

L/min 단위의 청소율

850 mL/min = 0.85 L/min

주입 속도

R = 0.85·2 = 1.7 mg/min

답

R = 1.7 mg/min
6.임상 약동학

답: D = 179.2 mg

투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

청소율

CL = 0.04·56 = 2.24 L/h

용량

D = Css,avg·CL·τ/(S·F) = 10·2.24·8/(1·1) = 179.2 mg

답

D = 179.2 mg

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