와파린은 비타민 K 에폭사이드 환원효소를 억제해 II, VII, IX, X 인자의 합성을 줄입니다. INR로 모니터링하고 비타민 K로 되돌립니다.
답
A · 비타민 K 의존성 응고 인자의 합성을 차단한다
2.약리학
답: A · They are linked to a higher risk of stroke and death
이것이 답인 이유
In older people with dementia, antipsychotics increase the risk of stroke and death. Non-drug approaches are tried first, and antipsychotics are used at low doses for short periods if needed.
답
A · They are linked to a higher risk of stroke and death
3.투약 용량 계산
답: D = 800 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
용량
10·80 = 800 mg
답
D = 800 mg
4.투약 용량 계산
답: D = 60.22 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
체표면적
BSA = √(117·31/3600) = √1.008 = 1.004 m²
용량
D = 60·1.004 = 60.22 mg
답
D = 60.22 mg
5.임상 약동학
답: R = 1.7 mg/min
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
L/min 단위의 청소율
850 mL/min = 0.85 L/min
주입 속도
R = 0.85·2 = 1.7 mg/min
답
R = 1.7 mg/min
6.임상 약동학
답: D = 179.2 mg
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
청소율
CL = 0.04·56 = 2.24 L/h
용량
D = Css,avg·CL·τ/(S·F) = 10·2.24·8/(1·1) = 179.2 mg