관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
2연습 문제
1.약리학보통
구형 MAO 억제제를 복용하는 환자에게 티라민이 풍부한 음식에 대해 주의를 줍니다. 어떤 일이 생길 수 있나요?
A심한 저혈당
B갑작스러운 신부전
C알레르기성 발진
D고혈압 위기
2.약리학어려움
A patient taking hydralazine for several months develops joint pain, fever and a rash. Anti-histone antibodies are positive. What is the most likely diagnosis?
ARheumatoid arthritis
BAn acute viral infection
CDrug-induced lupus
DGout
3.투약 용량 계산보통
체중 20 kg인 어린이에게 어떤 약이 2 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 20 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
20 kg2 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
환자의 몸무게는 30.8 lb입니다. 처방은 1회 15 mg/kg이고, 원액에는 5 mL에 200 mg이 들어 있습니다. 1 kg = 2.2 lb를 써서, 몇 mL V를 투여하나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
30.8 lb15 mg/kg200 mg/5 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 반코마이신을 지속 주입으로 받는 환자의 반코마이신 청소율이 5 L/h입니다. 정상 상태 농도 25 mg/L를 만드는 주입 속도 R은(는) mg/h로 얼마입니까?
CL = 5 L/hCss = 25 mg/L
R = mg/h
6.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 80 kg인 환자가 tobramycin을(를) 정기 투여받으며 정상 상태에 있습니다. 목표는 최고 농도 6 mg/L와 최저 농도 1 mg/L이고 분포용적은 0.25 L/kg입니다. 빠른 정맥 투여를 가정할 때, 농도를 최저에서 최고로 올리는 용량 D은(는) 얼마입니까?
80 kgVd = 0.25 L/kgCpeak = 6 mg/LCtrough = 1 mg/L
D = mg
3용액
1.약리학
답: D · 고혈압 위기
이것이 답인 이유
장의 MAO는 정상적으로 음식 속 티라민을 분해합니다. MAO가 억제되면 숙성 치즈 같은 음식의 티라민이 순환에 도달하여 노르아드레날린을 방출시키고 위험한 혈압 상승을 일으킵니다.
답
D · 고혈압 위기
2.약리학
답: C · Drug-induced lupus
이것이 답인 이유
Hydralazine and procainamide are classic causes of drug-induced lupus, especially in slow acetylators. Symptoms usually resolve after the drug is stopped.
답
C · Drug-induced lupus
3.투약 용량 계산
답: V = 2 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
체중에 따른 용량
D = 2·20 = 40 mg
부피
V = 40/20 = 2 mL
주사기에서
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답
V = 2 mL
4.투약 용량 계산
답: V = 5.3 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
체중(kg)
30.8/2.2 = 14 kg
용량
15·14 = 210 mg
부피
V = (210/200)·5 = 5.25 ≈ 5.3 mL
답
V = 5.3 mL
5.임상 약동학
답: R = 125 mg/h
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
주입 속도
R = 5·25 = 125 mg/h
답
R = 125 mg/h
6.임상 약동학
답: D = 100 mg
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.