약제 계산
- 백분율 농도
- % w/v = 100 mL당 g
- 용액 속 약물의 양
- g = % × mL / 100
- 비율 농도
- 1:X = X mL 중 1 g; % = 100 / X
- 재구성(용해)
- 최종 부피 = 희석액 + 분말 부피
- 농도
- mg/mL = 바이알 속 약물 / 최종 부피
- 혼합법(알리게이션)
- H의 부 = T − L, L의 부 = H − T
- 물 또는 기제
- 0%
약제 계산: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
임상 약동학
- 속도 상수와 반감기
- k = ln 2/t½ = 0.693/t½
- 1차 감소
- C = C₀·e−kt = C₀·(1/2)t/t½
- 두 농도
- k = ln(C₁/C₂)/Δt
- 용적과 청소율
- Vd = dose/C₀, CL = k·Vd
- 부하 용량
- LD = Vd·C/(S·F)
- 유지 속도
- R = CL·Css/(S·F)
- 평균 정상 상태
- Css,avg = S·F·D/(CL·τ)
- 정상 상태
- n 반감기 후 1 − (1/2)ⁿ; 5 반감기 후 ≈ 97%
- 주입
- C = (R/CL)(1 − e−kt)
- 최고 농도와 최저 농도로부터의 간격과 용량
- τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k, D = Vd·(Cpeak − Ctrough)
- Cockcroft–Gault
- CrCl = (140 − 나이) × kg/(72 × SCr mg/dL), 여성은 × 0.85
- 신기능 조정
- 용량 × CrCl/정상; Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/정상)
방법
- 반감기를 속도 상수로 바꾸세요: k = 0.693/t½.
- kg당 값을 총량으로 바꾸세요: Vd (L) = L/kg × 체중, CL (L/h) = L/kg/h × 체중.
- 관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
- 신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
- 결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
2연습 문제
1.약제 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 바이알에 oxacillin 2000 mg이 분말로 들어 있습니다. 연습용 라벨에는 멸균 증류수 11.5 mL를 넣으라고 되어 있고, 분말이 부피를 1 mL 늘립니다. 처방 용량은 1000 mg입니다. 몇 mL V을(를) 주사기로 뽑나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
2000 mg11.5 mL+1 mL1000 mg
V = mL
2.약제 계산어려움
바이알에 분말 250 mg이 들어 있습니다. 희석액 4.8 mL를 넣으면 분말이 0.2 mL의 부피를 더합니다. 처방은 45 mg입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
250 mg4.8 mL + 0.2 mL45 mg
V = mL
3.투약 용량 계산보통
체중 6 kg인 어린이에게 어떤 약이 20 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 40 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
6 kg20 mg/kg40 mg/mL
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
환자의 키는 179 cm, 몸무게는 85 kg입니다. 처방은 60 mg/m²입니다. 모스텔러 공식 BSA = √(키(cm) × 몸무게(kg)/3600)를 써서 용량 D을 mg으로 구하세요.
179 cm85 kg60 mg/m²
D = mg
5.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자가 gentamicin 260 mg을 정맥 일시 투여로 받습니다. 시간 0으로 역외삽한 농도는 12 mg/L이고 반감기는 3.5시간입니다. 청소율 CL을(를) L/h로 구하세요.
D = 260 mgC₀ = 12 mg/Lt½ = 3.5 h
CL = L/h
6.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 85 kg인 환자가 12시간마다 경구 테오필린(F = 1)을 복용합니다. 청소율은 0.035 L/kg/h입니다. 평균 정상 상태 농도 10 mg/L를 만드는 용량 D은(는) mg으로 얼마입니까?
CL = 0.035 L/kg/hτ = 12 hS = 1F = 185 kgCss,avg = 10 mg/L
D = mg
3용액
1.약제 계산
답: V = 6.3 mL
재구성: 분말도 부피를 차지하므로 최종 부피는 희석액에 분말 부피를 더한 값입니다. 농도 = 바이알 속 약물/최종 부피이고, 투여할 부피 = 용량/농도입니다. 여러 농도가 표시된 라벨에서는 실제로 넣은 희석액 양에 해당하는 농도를 쓰세요. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
최종 부피
11.5 + 1 = 12.5 mL
농도
2000/12.5 = 160 mg/mL
투여할 부피
V = 1000/160 = 6.25 ≈ 6.3 mL
답
V = 6.3 mL
2.약제 계산
답: V = 0.9 mL
농도에서 부피로: 먼저 농도를 mL당 mg으로 바꾸세요. w/v 백분율은 100 mL당 그램이므로 x% = 10x mg/mL입니다. 비율 농도 1:n은 n mL에 1 g입니다. 재구성 후의 농도는 분말의 용량을 최종 부피(희석액 + 분말 부피)로 나눈 값입니다. 그다음 부피 = 용량/농도.
최종 부피와 농도
4.8 + 0.2 = 5 mL
C = 250/5 = 50 mg/mL
부피
V = 45/50 = 0.9 mL
답
V = 0.9 mL
3.투약 용량 계산
답: V = 3 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
체중에 따른 용량
D = 20·6 = 120 mg
부피
V = 120/40 = 3 mL
주사기에서
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답
V = 3 mL
4.투약 용량 계산
답: D = 123.3 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
체표면적
BSA = √(179·85/3600) = √4.226 = 2.056 m²
용량
D = 60·2.056 = 123.3 mg
답
D = 123.3 mg
5.임상 약동학
답: CL = 4.291 L/h
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
분포용적
Vd = 260/12 = 21.67 L
속도 상수
k = 0.693/3.5 = 0.198 h⁻¹
청소율
CL = 0.198·21.67 = 4.291 L/h
답
CL = 4.291 L/h
6.임상 약동학
답: D = 357 mg
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
청소율
CL = 0.035·85 = 2.975 L/h
용량
D = Css,avg·CL·τ/(S·F) = 10·2.975·12/(1·1) = 357 mg
답
D = 357 mg
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