Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Metodas
Pradėkite nuo standartinių atsargumo priemonių kiekvienam pacientui: rankų higiena, asmeninės apsaugos priemonės numatomai ekspozicijai, saugūs aštrūs daiktai.
Pridėkite atsargumo priemones pagal plitimo kelią: kontaktinė (chalatas, pirštinės), lašelinė (chirurginė kaukė), oro (N95, neigiamo slėgio kambarys).
Steriliems daiktams išlaikykite sterilumą: jei abejojate, jis nesterilus; pakeiskite, niekada nenuvalykite.
Užkirskite kelią žalai aplinkoje: griuvimų prevencija, suvaržymai tik kaip paskutinė priemonė, RACE ir PASS gaisro atveju.
Patikrinkite vaistų skyrimo teises, du identifikatorius ir papildomas apsaugos priemones didelės rizikos vaistams; praneškite apie klaidas ir vos nepasitaikiusius atvejus.
2Uždaviniai
1.Infekcijų kontrolė ir pacientų saugaVidutinis
Which IV fluid can be given with packed red blood cells in the same line?
A0,9% sodium chloride
B5% dextrose in water
C5% dextrose in 0,45% sodium chloride
DLactated Ringer’s (Hartmann’s) solution
2.Infekcijų kontrolė ir pacientų saugaSunkus
Skyriuje koncentruoto kalio chlorido buteliukai laikomi skyriaus atsargų spintoje. Kodėl daugelis saugos rekomendacijų to nepataria?
AKalio chloridas per brangus bendroms skyriaus atsargoms
BKalio chlorido buteliukai tinkamumo laiką praranda per dieną po atidarymo
CKalio chloridą visada reikia duoti per burną
DPer klaidą suleistas neskiestas koncentratas gali sustabdyti širdį
3.Slaugos pagrindaiVidutinis
A patient is getting up for the first time after several days in bed. What should the nurse do first?
AHave the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
BGive the patient a large drink of water while standing
CHelp the patient stand up quickly, so that the dizziness has less time to start
DAsk the patient to walk to the bathroom alone
4.Slaugos pagrindaiSunkus
For a patient at risk of pressure ulcers, why is the head of the bed usually kept at 30 degrees or less if their condition allows?
ALower angles stop the patient from getting out of bed
BHigher angles always cause breathing problems in patients who are bedbound
CHigher angles make the patient slide down, causing shear over the sacrum
DLower angles increase blood flow to the heels
5.MikrobiologijaVidutinis
Daugelio priešgrybelinių vaistų taikinys yra ergosterolis. Kodėl tai veikia?
AErgosterolis yra pagrindinė bakterijų ląstelės sienelės struktūrinė dalis
BErgosterolio yra grybų ląstelių membranose, bet nėra žmogaus ląstelėse
CErgosterolis randamas tik virusuose
DŽmogaus ląstelės ergosterolį naudoja energijai gaminti
6.MikrobiologijaSunkus
Jaunam suaugusiajam, kuriam skauda gerklę, jis karščiuoja ir padidėję limfmazgiai, paskiriama amoksicilino, ir atsiranda išplitęs išbėrimas. Kuri infekcija labiausiai tikėtina?
Only 0,9% sodium chloride is compatible with blood. Dextrose (glucose) solutions can cause red cells to clump and break down, and the calcium in lactated Ringer’s (Hartmann’s) can cause clotting.
Atsakymas
A · 0,9% sodium chloride
2.Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Atsakymas: D · Per klaidą suleistas neskiestas koncentratas gali sustabdyti širdį
Kodėl tai yra atsakymas
Neskiestas ar per greitai suleistas koncentruotas kalio chloridas gali sustabdyti širdį. Koncentrato pašalinimas iš bendrų skyriaus atsargų ir naudojimas iš anksto paruoštų, naudoti tinkamų maišų yra plačiai rekomenduojama saugos priemonė.
Atsakymas
D · Per klaidą suleistas neskiestas koncentratas gali sustabdyti širdį
3.Slaugos pagrindai
Atsakymas: A · Have the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
Kodėl tai yra atsakymas
After bed rest blood pressure may drop on standing. Sitting on the edge of the bed first, with the feet on the floor, lets the body adjust and lowers the risk of fainting and falls.
Atsakymas
A · Have the patient sit on the edge of the bed for a short time before standing
4.Slaugos pagrindai
Atsakymas: C · Higher angles make the patient slide down, causing shear over the sacrum
Kodėl tai yra atsakymas
When the head is raised high, the body tends to slide while the skin stays still, distorting the tissues over the sacrum. Keeping the angle low, where safe, reduces this shear.
Atsakymas
C · Higher angles make the patient slide down, causing shear over the sacrum
5.Mikrobiologija
Atsakymas: B · Ergosterolio yra grybų ląstelių membranose, bet nėra žmogaus ląstelėse
Kodėl tai yra atsakymas
Grybų membranose yra ergosterolio, o žmogaus membranose – cholesterolio. Azolai blokuoja ergosterolio sintezę, o amfotericinas jungiasi prie ergosterolio, todėl jie selektyviai veikia grybus.
Atsakymas
B · Ergosterolio yra grybų ląstelių membranose, bet nėra žmogaus ląstelėse
6.Mikrobiologija
Atsakymas: A · Epstein–Barr viruso sukelta infekcinė mononukleozė
Kodėl tai yra atsakymas
Infekcinę mononukleozę sukelia EBV. Daugeliui pacientų, ligos metu gavusių amoksicilino, atsiranda išbėrimas. Antibiotikai nepadeda, nes priežastis virusinė.
Atsakymas
A · Epstein–Barr viruso sukelta infekcinė mononukleozė