Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Metodas
Pradėkite nuo standartinių atsargumo priemonių kiekvienam pacientui: rankų higiena, asmeninės apsaugos priemonės numatomai ekspozicijai, saugūs aštrūs daiktai.
Pridėkite atsargumo priemones pagal plitimo kelią: kontaktinė (chalatas, pirštinės), lašelinė (chirurginė kaukė), oro (N95, neigiamo slėgio kambarys).
Steriliems daiktams išlaikykite sterilumą: jei abejojate, jis nesterilus; pakeiskite, niekada nenuvalykite.
Užkirskite kelią žalai aplinkoje: griuvimų prevencija, suvaržymai tik kaip paskutinė priemonė, RACE ir PASS gaisro atveju.
Patikrinkite vaistų skyrimo teises, du identifikatorius ir papildomas apsaugos priemones didelės rizikos vaistams; praneškite apie klaidas ir vos nepasitaikiusius atvejus.
2Uždaviniai
1.Infekcijų kontrolė ir pacientų saugaVidutinis
Skyriuje kilus norovirusų protrūkiui, kokį rankų higienos metodą personalas turėtų taikyti po paciento priežiūros?
ATik alkoholio pagrindo rankų antiseptiką
BTik nusišluostyti rankas popieriniu rankšluosčiu
CRankų higienos nereikia, jei buvo mūvimos pirštinės
DPlauti rankas vandeniu ir muilu
2.Infekcijų kontrolė ir pacientų saugaSunkus
Slaugytojas, kuriam atsirado peršalimo pūslelė (labialinis herpes), paskirtas dirbti naujagimių skyriuje. Kas tinkamiausia?
AMūvėti pirštines ir dirbti kaip įprasta
BNiekam nesakyti ir pamainų metu uždengti pažeidimą makiažu
CPranešti vadovui, kuris gali slaugytoją laikinai perskirstyti
DDirbti kaip įprasta, nes peršalimo pūslelės labai dažnos
3.Slaugos pagrindaiVidutinis
A patient with expressive aphasia after a stroke understands speech but struggles to find words. Which approach helps most?
ATalk to the family instead of the patient
BSpeak louder and more slowly than usual
CAsk simple yes/no questions and allow plenty of time
DFinish their sentences quickly for them to save them frustration
4.Slaugos pagrindaiSunkus
Veiksnus pacientas atsisako paskirto gydymo. Ką turėtų daryti slaugytojas?
AGerbti atsisakymą, įsitikinti, kad pacientas supranta pasekmes, informuoti komandą ir tai užrašyti
BPaslėpti vaistą paciento maiste
CPaprašyti artimojo duoti sutikimą vietoj jo
DVis tiek skirti gydymą, nes jis paskirtas ir gydytojas nusprendė, kad tai atitinka paciento interesus
5.MikrobiologijaVidutinis
Koks organizmas sukelia tuberkuliozę ir kodėl jį sunku nudažyti Gramo metodu?
AMycoplasma pneumoniae, neturinti ląstelės sienelės, galinčios sulaikyti dažą
BLegionella pneumophila, gyvenanti amebose
CMycobacterium tuberculosis, turinti vaškinę mikolio rūgščių sienelę
DStreptococcus pneumoniae, turintis kapsulę
6.MikrobiologijaSunkus
Koks procesas gali sukurti visiškai naują gripo A potipį, sukeliantį pandemiją?
AAntigeninis šuolis dėl genų segmentų persirikiavimo
BTransformacija laisva DNR
CBakteriofago sukelta lizogeninė konversija
DAntigeninis dreifas dėl laipsniško taškinių mutacijų kaupimosi
3Tirpalai
1.Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Atsakymas: D · Plauti rankas vandeniu ir muilu
Kodėl tai yra atsakymas
Alkoholio pagrindo rankų antiseptikas norovirusų patikimai nesunaikina, todėl rankos plaunamos vandeniu ir muilu, kuris juos pašalina mechaniškai. Taip pat taikomos kontaktinės atsargumo priemonės ir kruopščiai valoma aplinka.
Atsakymas
D · Plauti rankas vandeniu ir muilu
2.Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Atsakymas: C · Pranešti vadovui, kuris gali slaugytoją laikinai perskirstyti
Kodėl tai yra atsakymas
Paprastasis herpesas naujagimiams gali sukelti sunkią infekciją. Darbuotojai su aktyviais pažeidimais informuoja vadovą ir laikosi darbo medicinos specialistų patarimų, o tai dažnai reiškia vengti kontakto su naujagimiais ir kitais didelės rizikos pacientais, kol pažeidimas sugis.
Atsakymas
C · Pranešti vadovui, kuris gali slaugytoją laikinai perskirstyti
3.Slaugos pagrindai
Atsakymas: C · Ask simple yes/no questions and allow plenty of time
Kodėl tai yra atsakymas
Short questions that can be answered with yes, no or a gesture, picture boards and patience let the patient communicate. Hearing is not the problem, so shouting does not help.
Atsakymas
C · Ask simple yes/no questions and allow plenty of time
4.Slaugos pagrindai
Atsakymas: A · Gerbti atsisakymą, įsitikinti, kad pacientas supranta pasekmes, informuoti komandą ir tai užrašyti
Kodėl tai yra atsakymas
Veiksnus suaugusysis gali atsisakyti gydymo. Slaugytojas turėtų išsiaiškinti priežastis, suteikti informacijos, pranešti paskyrusiam gydytojui ir užrašyti. Slaptas vaistų skyrimas be tinkamos teisinės procedūros nepriimtinas.
Atsakymas
A · Gerbti atsisakymą, įsitikinti, kad pacientas supranta pasekmes, informuoti komandą ir tai užrašyti
5.Mikrobiologija
Atsakymas: C · Mycobacterium tuberculosis, turinti vaškinę mikolio rūgščių sienelę
Kodėl tai yra atsakymas
M. tuberculosis sienelėje gausu mikolio rūgščių, todėl ji atspari Gramo dažymui ir nustatoma rūgštims atsparių bakterijų dažymu.
Atsakymas
C · Mycobacterium tuberculosis, turinti vaškinę mikolio rūgščių sienelę
6.Mikrobiologija
Atsakymas: A · Antigeninis šuolis dėl genų segmentų persirikiavimo
Kodėl tai yra atsakymas
Kai du skirtingi gripo A virusai infekuoja tą pačią ląstelę, jų segmentai gali susimaišyti, sukurdami naujus hemagliutinino ar neuraminidazės derinius. Mažai kas būna imunus, todėl gali kilti pandemija. Dreifas sukelia mažesnius kasmetinius pokyčius.
Atsakymas
A · Antigeninis šuolis dėl genų segmentų persirikiavimo