Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Metodas
Pradėkite nuo standartinių atsargumo priemonių kiekvienam pacientui: rankų higiena, asmeninės apsaugos priemonės numatomai ekspozicijai, saugūs aštrūs daiktai.
Pridėkite atsargumo priemones pagal plitimo kelią: kontaktinė (chalatas, pirštinės), lašelinė (chirurginė kaukė), oro (N95, neigiamo slėgio kambarys).
Steriliems daiktams išlaikykite sterilumą: jei abejojate, jis nesterilus; pakeiskite, niekada nenuvalykite.
Užkirskite kelią žalai aplinkoje: griuvimų prevencija, suvaržymai tik kaip paskutinė priemonė, RACE ir PASS gaisro atveju.
Patikrinkite vaistų skyrimo teises, du identifikatorius ir papildomas apsaugos priemones didelės rizikos vaistams; praneškite apie klaidas ir vos nepasitaikiusius atvejus.
2Uždaviniai
1.Infekcijų kontrolė ir pacientų saugaVidutinis
Many intensive care units bathe patients daily with chlorhexidine. What is the main purpose?
ATo treat existing wound infections without the need for antibiotics
BTo reduce skin bacteria and bloodstream infections linked to central lines
CTo lower the patient’s body temperature
DTo moisturize dry skin in older patients
2.Infekcijų kontrolė ir pacientų saugaSunkus
Dalijant geriamuosius vaistus pacientas prašo tabletę išgerti vėliau. Slaugytojas palieka ją ant spintelės prie lovos. Kokia pagrindinė saugos problema?
ASlaugytojas negali patvirtinti, kad ji išgerta, ir ją gali paimti kitas asmuo
BTabletės greitai ištirpsta paliktos atviroje erdvėje
CJei pacientas budrus, saugos problemos nėra
DTabletė gali prarasti spalvą ir vėliau ją bus sunku atpažinti
3.Slaugos pagrindaiVidutinis
Slaugytojas pacientui duoda analgetikų nuo skausmo. Koks kitas svarbus žingsnis?
AApie skausmą paklausti tik kitą dieną
BIš karto duoti antrą dozę
CUžrašyti dozę ir laikyti, kad skausmas praėjo, nebent pacientas skundžiasi
DPakartotinai įvertinti skausmą, kai vaistas turėjo laiko pradėti veikti
4.Slaugos pagrindaiSunkus
A patient with severe anaemia has an SpO₂ of 98%. Why can this reading be misleading?
AThe red cells present are saturated, but the blood carries little oxygen
BAnaemia damages the light sensor of the oximeter
CAnaemia makes the oximeter read about 10% higher than the true saturation
DPatients with anaemia always have a low true saturation
5.MikrobiologijaVidutinis
Kurias ląsteles ŽIV daugiausia infekuoja ir naikina?
ARaudonuosius kraujo kūnelius
BNeutrofilus
CTrombocitus
DCD4 T pagalbininkes
6.MikrobiologijaSunkus
Kodėl Chlamydia trachomatis paprastai diagnozuojama nukleorūgščių amplifikacijos testais, o ne įprastu pasėliu ant agaro?
AEsant deguoniui ji iš karto žūva
BTai virusas, neturintis DNR
CJi per didelė augti agaro lėkštelėse
DTai obligatinė ląstelės vidaus bakterija, negalinti augti įprastose terpėse
3Tirpalai
1.Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Atsakymas: B · To reduce skin bacteria and bloodstream infections linked to central lines
Kodėl tai yra atsakymas
Daily chlorhexidine bathing lowers the number of organisms on the skin, reducing central line-associated bloodstream infections and the spread of resistant bacteria in ICUs.
Atsakymas
B · To reduce skin bacteria and bloodstream infections linked to central lines
2.Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Atsakymas: A · Slaugytojas negali patvirtinti, kad ji išgerta, ir ją gali paimti kitas asmuo
Kodėl tai yra atsakymas
Vaistai prie lovos nepaliekami, nebent yra sutarta savarankiško vartojimo tvarka. Slaugytojas turi matyti, kaip vaistas išgeriamas, kad tinkamai dokumentuotų, o be priežiūros paliktas tabletes gali paimti kitas pacientas arba jos gali pasimesti.
Atsakymas
A · Slaugytojas negali patvirtinti, kad ji išgerta, ir ją gali paimti kitas asmuo
3.Slaugos pagrindai
Atsakymas: D · Pakartotinai įvertinti skausmą, kai vaistas turėjo laiko pradėti veikti
Kodėl tai yra atsakymas
Skausmą reikia pakartotinai įvertinti po laiko, atitinkančio vaistą ir vartojimo būdą. Taip matyti, ar gydymas veikia ir ar neatsirado šalutinis poveikis, pvz., sedacija.
Atsakymas
D · Pakartotinai įvertinti skausmą, kai vaistas turėjo laiko pradėti veikti
4.Slaugos pagrindai
Atsakymas: A · The red cells present are saturated, but the blood carries little oxygen
Kodėl tai yra atsakymas
SpO₂ shows the percentage of haemoglobin that carries oxygen, not how much haemoglobin there is. With very little haemoglobin the oxygen content of the blood can be low despite a normal saturation.
Atsakymas
A · The red cells present are saturated, but the blood carries little oxygen
5.Mikrobiologija
Atsakymas: D · CD4 T pagalbininkes
Kodėl tai yra atsakymas
ŽIV jungiasi prie CD4 ir koreceptoriaus T pagalbininkių paviršiuje. Šių ląstelių netekimas susilpnina ir humoralinį, ir ląstelinį imunitetą, todėl išsivysto AIDS.
Atsakymas
D · CD4 T pagalbininkes
6.Mikrobiologija
Atsakymas: D · Tai obligatinė ląstelės vidaus bakterija, negalinti augti įprastose terpėse
Kodėl tai yra atsakymas
Chlamydia replikuojasi tik šeimininko ląstelėse, todėl ant agaro jos išauginti negalima. NAAT, pvz., šlapimo ar tepinėlių PGR, yra jautrūs ir yra standartinis diagnostinis tyrimas.
Atsakymas
D · Tai obligatinė ląstelės vidaus bakterija, negalinti augti įprastose terpėse