Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Metodas
Pradėkite nuo standartinių atsargumo priemonių kiekvienam pacientui: rankų higiena, asmeninės apsaugos priemonės numatomai ekspozicijai, saugūs aštrūs daiktai.
Pridėkite atsargumo priemones pagal plitimo kelią: kontaktinė (chalatas, pirštinės), lašelinė (chirurginė kaukė), oro (N95, neigiamo slėgio kambarys).
Steriliems daiktams išlaikykite sterilumą: jei abejojate, jis nesterilus; pakeiskite, niekada nenuvalykite.
Užkirskite kelią žalai aplinkoje: griuvimų prevencija, suvaržymai tik kaip paskutinė priemonė, RACE ir PASS gaisro atveju.
Patikrinkite vaistų skyrimo teises, du identifikatorius ir papildomas apsaugos priemones didelės rizikos vaistams; praneškite apie klaidas ir vos nepasitaikiusius atvejus.
2Uždaviniai
1.Infekcijų kontrolė ir pacientų saugaVidutinis
Kuri paciento saugos priemonė tinkamiausia pacientui, alergiškam lateksui?
ANaudoti lateksines pirštines ir vėliau gerai nusiplauti rankas
BNaudoti be latekso įrangą ir aiškiai dokumentuoti alergiją
CSlaugant vengti bet kokių pirštinių
DNaudoti tik pudruotas lateksines pirštines
2.Infekcijų kontrolė ir pacientų saugaSunkus
In a US hospital (CMS rules), a patient keeps pulling at an endotracheal tube, and alternatives have failed. The nurse applies wrist restraints in an emergency. What must happen next?
AObtain a time-limited order for the restraint promptly, following policy
BAsk the family to sign a consent form instead of an order
CKeep the restraints on without an order until the patient is calm
DAsk the provider for a PRN restraint order to use as needed
3.Slaugos pagrindaiVidutinis
Why might a nurse use silence during a conversation with a patient?
AIt ends the conversation politely
BIt lets the nurse plan the next task
CIt gives the patient time to think and say more
DIt shows the patient that the nurse is busy and wants to move on
4.Slaugos pagrindaiSunkus
A nurse uses SBAR to call a doctor about a breathless patient. Which item belongs under "Background"?
AHis respiratory rate is 30 and his SpO₂ is 86% on 2 L of oxygen
B"I am calling about Mr Smith in bed 4, who is very breathless."
C"Please come and review him within the next 10 minutes."
DThe patient has COPD and was admitted two days ago with pneumonia
5.MikrobiologijaVidutinis
Pneumocystis jirovecii pneumonija žmogui, sergančiam pažengusia ŽIV infekcija, yra pavyzdys:
APer maistą plintančios infekcijos
BPernešėjų platinamos infekcijos
CZoonozinės infekcijos
DOportunistinės infekcijos
6.MikrobiologijaSunkus
Kaip didelės rizikos ŽPV tipai prisideda prie gimdos kaklelio vėžio?
AViruso baltymai E6 ir E7 inaktyvuoja navikų slopiklius p53 ir Rb
BVirusas taip greitai nužudo ląsteles, kad jas pakeičia vėžinės ląstelės
CVirusas naikina CD4 T ląsteles gimdos kaklelyje
DVirusas gamina DNR pažeidžiantį endotoksiną
3Tirpalai
1.Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Atsakymas: B · Naudoti be latekso įrangą ir aiškiai dokumentuoti alergiją
Kodėl tai yra atsakymas
Alergija dokumentuojama, o pacientas dėvi alergijos apyrankę. Naudojamos pirštinės, kateteriai ir kita įranga be latekso, o iš palatos gali būti pašalinti lateksiniai gaminiai. Pudruotos lateksinės pirštinės ypač pavojingos, nes pudra baltymą pakelia į orą.
Atsakymas
B · Naudoti be latekso įrangą ir aiškiai dokumentuoti alergiją
2.Infekcijų kontrolė ir pacientų sauga
Atsakymas: A · Obtain a time-limited order for the restraint promptly, following policy
Kodėl tai yra atsakymas
Under US CMS rules, a nurse may apply a restraint first in an emergency, but an order from a licensed provider must be obtained promptly according to policy. PRN restraint orders are not allowed, and family consent does not replace an order. Other countries use different legal frameworks, but restraint is always a last resort that must be authorized, reviewed and documented.
Atsakymas
A · Obtain a time-limited order for the restraint promptly, following policy
3.Slaugos pagrindai
Atsakymas: C · It gives the patient time to think and say more
Kodėl tai yra atsakymas
Therapeutic silence gives the patient space to gather their thoughts and express feelings, especially about difficult topics. It is used with attentive body language.
Atsakymas
C · It gives the patient time to think and say more
4.Slaugos pagrindai
Atsakymas: D · The patient has COPD and was admitted two days ago with pneumonia
Kodėl tai yra atsakymas
SBAR is Situation (why you are calling), Background (relevant history), Assessment (your findings) and Recommendation (what you need). Clear structure speeds up the response.
Atsakymas
D · The patient has COPD and was admitted two days ago with pneumonia
5.Mikrobiologija
Atsakymas: D · Oportunistinės infekcijos
Kodėl tai yra atsakymas
Oportunistinės infekcijos pasinaudoja susilpnėjusia imunine sistema. Sergant ŽIV, jos tampa dažnos, kai CD4 ląstelių skaičius nukrenta iki mažo lygio.
Atsakymas
D · Oportunistinės infekcijos
6.Mikrobiologija
Atsakymas: A · Viruso baltymai E6 ir E7 inaktyvuoja navikų slopiklius p53 ir Rb
Kodėl tai yra atsakymas
E6 skatina p53 skaidymą, o E7 jungiasi prie Rb, todėl išnyksta ląstelių dalijimosi ir DNR taisymo kontrolė. Infekuotos ląstelės per metus gali sukaupti mutacijų ir tapti vėžinėmis.
Atsakymas
A · Viruso baltymai E6 ir E7 inaktyvuoja navikų slopiklius p53 ir Rb