Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Kuris sąrašas nurodo biofizinio profilio sudedamąsias dalis?
AApgar balas, virkštelės kraujo dujos, gimimo svoris, ūgis ir galvos apimtis
BVaisiaus širdies susitraukimų dažnio modelis, motinos kraujospūdis, gliukozė kraujyje, svoris ir baltymai šlapime
CGimdos dugno aukštis, vaisiaus išsidėstymas, stotis, išsitrynimas ir atsivėrimas
DNestresinis testas, vaisiaus kvėpavimas, vaisiaus judesiai, vaisiaus raumenų tonusas ir vaisiaus vandenų kiekis
2.Akušerinė slaugaSunkus
A woman with known mitral stenosis is pregnant. When is she at greatest risk of heart failure?
AWhen blood volume peaks in late pregnancy and in the hours after birth
BOnly in the first trimester, when nausea is worst
COnly during the first stage of labour
DRisk is the same at every point in pregnancy
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
24 kg sveriančiam vaikui paskirta 3 mg/kg vaisto. Pradiniame tirpale yra 20 mg/mL. Įtraukite dozę: kokį tūrį V suleidžiate?
24 kg3 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Paskirta 2800 mikrogramų. Ampulėje yra 4 mg/mL. Įtraukite dozę į 1 mL švirkštą: kokį tūrį V suleidžiate?
2800 mcg4 mg/mL
V = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Paskirta infuzija 120 mL/h greičiu, bet pompos nėra. Ji lašinama savitaka per 10 gtt/mL sistemą. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę.
120 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Maišelyje yra 500 mg vaisto 100 mL, jis laša 10 mL/h greičiu. Kiek miligramų per valandą D gauna pacientas?
500 mg/100 mL10 mL/h
D = mg/h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Nestresinis testas, vaisiaus kvėpavimas, vaisiaus judesiai, vaisiaus raumenų tonusas ir vaisiaus vandenų kiekis
Kodėl tai yra atsakymas
Kiekviena iš penkių sudedamųjų dalių vertinama 0 arba 2 balais. 8–10 balų suma ramina; mažesnius balus reikia vertinti toliau arba planuoti gimdymą.
Atsakymas
D · Nestresinis testas, vaisiaus kvėpavimas, vaisiaus judesiai, vaisiaus raumenų tonusas ir vaisiaus vandenų kiekis
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: A · When blood volume peaks in late pregnancy and in the hours after birth
Kodėl tai yra atsakymas
Cardiac decompensation is most likely when blood volume peaks in the late second and third trimester and right after birth, when blood from the contracted uterus returns to the circulation. These women need close monitoring postpartum.
Atsakymas
A · When blood volume peaks in late pregnancy and in the hours after birth
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 3,6 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Dozė pagal kūno svorį
D = 3·24 = 72 mg
Tūris
V = 72/20 = 3,6 mL
Ant švirkšto
Šio 10 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,2 mL.
Atsakymas
V = 3,6 mL
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 0,7 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Tie patys vienetai
4 mg/mL = 4000 mcg/mL
Tūris
V = 2800/4000 = 0,7 mL
Atsakymas
V = 0,7 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 20 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Mililitrai per minutę
120/60 = 2 mL/min
Lašėjimo greitis
R = 2·10 = 20 gtt/min
Atsakymas
R = 20 gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 50 mg/h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.