Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
32 savaičių nėščioji, kuriai žinoma placentos previja, paguldyta dėl kraujavimo. Kurios procedūros būtina vengti?
ANuolatinio vaisiaus širdies stebėjimo
BVeninės linijos įvedimo
CKraujospūdžio matavimo
DPiršto tyrimo per makštį
2.Akušerinė slaugaSunkus
Naujagimis, jį sušildžius, nusausinus ir sudirginus, tebėra apnėjos būsenos. Koks kitas žingsnis?
APalaukti ir įvertinti 5 minutės Apgar balą prieš ką nors darant
BPradėti dirbtinę plaučių ventiliaciją teigiamu slėgiu kauke ir maišu
CLaikyti kūdikį aukštyn kojomis ir plekšnoti per nugarą
DNedelsiant pradėti krūtinės ląstos paspaudimus
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Kiek miligramų vaisto m yra 100 mL 10 % (w/v) tirpalo?
10% w/v100 mL
m = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Paskirta 830 vienetų vaisto, kuris tiekiamas 1000 vienetų/mL. Įtraukite dozę į 1 mL švirkštą: kokį tūrį V suleidžiate?
830 units1000 units/mL
V = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Paskirta sulašinti 1500 mL per 6 valandas. Po 4 valandų pastebite, kad maišelyje dar liko 550 mL, o infuzija vis tiek turi baigtis laiku. Kokį greitį R mL/h reikia nustatyti pompai iš naujo?
1500 mL / 6 hpo 4 h: 550 mL
R = mL/h
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
100 mg 250 mL infuzija lašinama 9 mL/h greičiu. Kiek mikrogramų per minutę D gauna pacientas?
100 mg/250 mL9 mL/h
D = mcg/min
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Piršto tyrimo per makštį
Kodėl tai yra atsakymas
Piršto tyrimas per makštį gali pažeisti žemai esančią placentą ir sukelti sunkų kraujavimą. Stebėjimas, venos kateterizavimas, kraujo tyrimai ir ultragarsas yra tinkami.
Atsakymas
D · Piršto tyrimo per makštį
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · Pradėti dirbtinę plaučių ventiliaciją teigiamu slėgiu kauke ir maišu
Kodėl tai yra atsakymas
Jei naujagimis nekvėpuoja ar tik gaudo orą arba širdies susitraukimų dažnis po pradinių veiksmų mažesnis nei 100/min, teigiamo slėgio ventiliacija pradedama per pirmą minutę. Veiksminga ventiliacija yra svarbiausias žingsnis gaivinant naujagimį.
Atsakymas
B · Pradėti dirbtinę plaučių ventiliaciją teigiamu slėgiu kauke ir maišu
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: m = 10000 mg
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Koncentracija
10% = 10 g/100 mL = 100 mg/mL
Vaisto masė
m = 100·100 = 10000 mg
Atsakymas
m = 10000 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 0,83 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Tūris
V = 830/1000 = 0,83 mL
Ant švirkšto
Šio 1 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,01 mL.
Atsakymas
V = 0,83 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 275 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Pradinis greitis
1500/6 = 250 mL/h
Naujas greitis
R = 550/2 = 275 mL/h
Atsakymas
R = 275 mL/h
Daugelyje ligoninių toks koregavimas iki 25 % leidžiamas be naujo paskyrimo; pasitikrinkite vietos tvarką.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 60 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).