Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Which finding in a term newborn's first hours is normal?
AA respiratory rate of 80 at rest with retractions
BCentral cyanosis of the lips and tongue
CPauses in breathing of 30 seconds with bradycardia
DShort breathing pauses with no colour change
2.Akušerinė slaugaSunkus
Pasirodo, kad Rh neigiamos motinos kūdikis yra Rh neigiamas. Koks teisingas veiksmas dėl pogimdyminio anti-D?
ASkirti dvigubą anti-D dozę
BAnti-D skirti kūdikiui
CPogimdyminio anti-D nereikia
DAnti-D skirti tik jei motina anksčiau turėjo persileidimą
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Reikia 500 mg dozės iš 10 % (w/v) tirpalo. Kokiame tūryje V yra ši dozė?
500 mg10% w/v
V = mL
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Turite paruošti 100 mL 0,5% (w/v) tirpalo iš 50% (w/v) pradinio tirpalo. Kokio pradinio tirpalo tūrio V₁ reikia?
C₁ = 50%C₂ = 0,5%V₂ = 100 mL
V₁ = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Sulašinkite 500 mL per 5 valandų sistema, kurios koeficientas 10 lašai/mL. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę. Apvalinkite iki artimiausio sveikojo skaičiaus.
500 mL5 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Paskirta sulašinti 1500 mL per 12 valandas. Po 3 valandų pastebite, kad maišelyje dar liko 1330 mL, o infuzija vis tiek turi baigtis laiku. Keliais procentais Δ reikia padidinti pradinį pompos greitį?
1500 mL / 12 hpo 3 h: 1330 mL
Δ = %
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Short breathing pauses with no colour change
Kodėl tai yra atsakymas
Newborns breathe irregularly, with short pauses of a few seconds and no change in colour or heart rate. Apnoea of 20 seconds or more, or any pause with cyanosis or bradycardia, is abnormal.
Atsakymas
D · Short breathing pauses with no colour change
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: C · Pogimdyminio anti-D nereikia
Kodėl tai yra atsakymas
Pogimdyminis anti-D apsaugo nuo sensibilizacijos Rh teigiamomis vaisiaus ląstelėmis. Rh neigiamas kūdikis neturi D antigeno, todėl šis gimdymas motinos sensibilizuoti negali.
Atsakymas
C · Pogimdyminio anti-D nereikia
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Koncentracija
10% = 100 mg/mL
Tūris
V = 500/100 = 5 mL
Atsakymas
V = 5 mL
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V₁ = 1 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Pradinio tirpalo tūris
V₁ = 0,5·100/50 = 1 mL
Atsakymas
V₁ = 1 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 17 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Laikas minutėmis
5·60 = 300 min
Lašėjimo greitis
R = 500·10/300 = 16,67 ≈ 17 gtt/min
Atsakymas
R = 17 gtt/min
Prie lovos apvalinama iki artimiausio sveiko lašo: 17 lašų/min.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: Δ = 18,22 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Pradinis greitis
1500/12 = 125 mL/h
Naujas greitis
R = 1330/9 = 147,8 mL/h
Pokytis procentais
Δ = (147,8 − 125)/125·100% = 18,22%
Atsakymas
Δ = 18,22%
Daugelyje ligoninių toks koregavimas iki 25 % leidžiamas be naujo paskyrimo; pasitikrinkite vietos tvarką.