Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
A woman in labour has severe back pain with each contraction. The fetus is in an occiput posterior position. Which measure is most likely to help?
ASacral counterpressure and a hands-and-knees position
BLying flat on her back with her legs raised
CHolding her breath and pushing with each contraction
DAvoiding movement until full dilation
2.Akušerinė slaugaSunkus
A pregnant woman involved in a car crash asks how to wear a seat belt. Which instruction is correct?
AWear only the shoulder part of the belt
BLap belt under the bump, shoulder belt between the breasts
CPut the lap belt across the top of the bump, above the uterus
DDo not wear a seat belt in pregnancy
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
47 kg sveriančio paciento kūno paviršiaus plotas 1,29 m². Paskirta 175 mg/m². Raskite dozę D mg.
47 kgBSA = 1,29 m²175 mg/m²
D = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Infuzijoje yra 20000 vienetų vaisto 500 mL. Paskirta 1250 vienetų per valandą. Kokį greitį R nustatysite pompoje, mL/h?
20000 vnt./500 mL1250 vnt./h
R = mL/h
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Sulašinkite 1500 mL per 8 valandų sistema, kurios koeficientas 15 lašai/mL. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę. Apvalinkite iki artimiausio sveikojo skaičiaus.
1500 mL8 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Maišelyje yra 250 mg vaisto 50 mL, jis laša 15 mL/h greičiu. Kiek miligramų per valandą D gauna pacientas?
250 mg/50 mL15 mL/h
D = mg/h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: A · Sacral counterpressure and a hands-and-knees position
Kodėl tai yra atsakymas
In occiput posterior positions the fetal head presses on the sacrum. Counterpressure on the lower back and positions such as hands-and-knees or leaning forward ease pain and may help the head rotate.
Atsakymas
A · Sacral counterpressure and a hands-and-knees position
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · Lap belt under the bump, shoulder belt between the breasts
Kodėl tai yra atsakymas
The lap belt should sit low under the abdomen across the hips and thighs, with the shoulder belt across the chest and to the side of the bump. Wearing a seat belt greatly reduces maternal and fetal injury.
Atsakymas
B · Lap belt under the bump, shoulder belt between the breasts
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 225,8 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Dozė
D = 175·1,29 = 225,8 mg
Atsakymas
D = 225,8 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: R = 31,25 mL/h
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Koncentracija
20000/500 = 40 vnt./mL
Pompos greitis
R = 1250/40 = 31,25 mL/h
Atsakymas
R = 31,25 mL/h
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 47 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Laikas minutėmis
8·60 = 480 min
Lašėjimo greitis
R = 1500·15/480 = 46,88 ≈ 47 gtt/min
Atsakymas
R = 47 gtt/min
Prie lovos apvalinama iki artimiausio sveiko lašo: 47 lašų/min.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 75 mg/h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.