Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Which position of the fetal head presents the smallest diameter to the pelvis?
APartial extension, with the brow presenting
BFull extension, with the face presenting
CFull flexion, with the chin on the chest
DA neutral position with no flexion
2.Akušerinė slaugaSunkus
A preterm baby born at 28 weeks is at risk of intraventricular haemorrhage. Which nursing measure reduces this risk?
AKeeping the head of the cot lower than the feet
BFrequent handling and stimulation to keep the baby alert
CRapid fluid boluses to support blood pressure
DMinimal handling with the head in midline
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Pacientas sveria 15 kg, jam paskirta 10 mg/kg vienkartinė dozė. Raskite dozę D mg.
15 kg10 mg/kg
D = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Pacientas yra 113 cm ūgio ir sveria 26 kg. Paskirta 75 mg/m². Naudodami Mostellerio formulę BSA = √(ūgis (cm) × svoris (kg)/3600), raskite dozę D mg.
113 cm26 kg75 mg/m²
D = mg
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Sulašinkite 1000 mL per 5 valandų sistema, kurios koeficientas 15 lašai/mL. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę.
1000 mL5 h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Maišelyje yra 4 g vaisto 500 mL tirpalo. Paskirta 1 mg per minutę. Kokį greitį R nustatysite pompai, mL/h?
4 g/500 mL1 mg/min
R = mL/h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: C · Full flexion, with the chin on the chest
Kodėl tai yra atsakymas
When the head is fully flexed, the suboccipitobregmatic diameter of about 9,5 cm presents. Extension, as in brow and face presentations, presents larger diameters and can obstruct labour.
Atsakymas
C · Full flexion, with the chin on the chest
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Minimal handling with the head in midline
Kodėl tai yra atsakymas
Preterm babies have fragile germinal matrix vessels. Minimal handling, midline head position, slight elevation of the head and avoiding rapid fluid or pressure changes help prevent bleeding into the ventricles.
Atsakymas
D · Minimal handling with the head in midline
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 150 mg
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Dozė
10·15 = 150 mg
Atsakymas
D = 150 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 67,75 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Kūno paviršiaus plotas
BSA = √(113·26/3600) = √0,8161 = 0,9034 m²
Dozė
D = 75·0,9034 = 67,75 mg
Atsakymas
D = 67,75 mg
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 50 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Laikas minutėmis
5·60 = 300 min
Lašėjimo greitis
R = 1000·15/300 = 50 gtt/min
Atsakymas
R = 50 gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 7,5 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).