Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Plyšus vaisiaus dangalams, vaisiaus vandenys žali. Ką tai rodo?
AVandenys normalūs laiku gimstant
BMotina užsikrėtusi B grupės streptokoku
CVaisius išsituštino mekonijumi
DKraujuoja iš placentos
2.Akušerinė slaugaSunkus
Which finding in a newborn at 6 hours requires the most urgent action?
AMild moulding of the head
BSmall white milia on the nose and chin
CAcrocyanosis of the hands and feet
DCentral cyanosis, fast breathing and grunting
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
17 kg sveriančio paciento kūno paviršiaus plotas 0,84 m². Paskirta 135 mg/m². Raskite dozę D mg.
17 kgBSA = 0,84 m²135 mg/m²
D = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Turite paruošti 1000 mL 1% (w/v) tirpalo iš 25% (w/v) pradinio tirpalo. Kokio pradinio tirpalo tūrio V₁ reikia?
C₁ = 25%C₂ = 1%V₂ = 1000 mL
V₁ = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Sulašinkite 250 mL per 3 valandų sistema, kurios koeficientas 60 lašai/mL. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę. Apvalinkite iki artimiausio sveikojo skaičiaus.
250 mL3 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
100 mg 250 mL infuzija lašinama 10 mL/h greičiu. Kiek mikrogramų per minutę D gauna pacientas?
100 mg/250 mL10 mL/h
D = mcg/min
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: C · Vaisius išsituštino mekonijumi
Kodėl tai yra atsakymas
Žali vandenys reiškia, kad mekonijus išsiskyrė gimdoje. Tai dažniau pasitaiko po termino ir gali būti vaisiaus streso požymis, todėl atidžiai stebimas vaisiaus širdies susitraukimų dažnis, o komanda ruošiasi gimdymui.
Atsakymas
C · Vaisius išsituštino mekonijumi
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Central cyanosis, fast breathing and grunting
Kodėl tai yra atsakymas
Central cyanosis, tachypnoea and grunting indicate respiratory distress and need immediate assessment, oxygen and evaluation for causes such as infection, heart disease or lung problems.
Atsakymas
D · Central cyanosis, fast breathing and grunting
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 113,4 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Dozė
D = 135·0,84 = 113,4 mg
Atsakymas
D = 113,4 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V₁ = 40 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Pradinio tirpalo tūris
V₁ = 1·1000/25 = 40 mL
Atsakymas
V₁ = 40 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 83 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Laikas minutėmis
3·60 = 180 min
Lašėjimo greitis
R = 250·60/180 = 83,33 ≈ 83 gtt/min
Atsakymas
R = 83 gtt/min
Prie lovos apvalinama iki artimiausio sveiko lašo: 83 lašų/min.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 66,67 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).