Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Which newborn complication is particularly linked to a forceps birth?
ANeonatal jaundice from ABO incompatibility
BUmbilical hernia
CHip dysplasia
DFacial nerve palsy
2.Akušerinė slaugaSunkus
36 savaičių nėščioji, serganti preeklampsija, skundžiasi nauju skausmu po dešiniaisiais šonkauliais ir pykinimu. Kaip turėtų elgtis slaugytojas?
ASkatinti ją vaikščioti, kad sumažėtų diskomfortas
BĮrašyti ryto vizito aptarimui
CSkubiai pranešti, kad tai galimas kepenų pažeidimo ar HELLP sindromo požymis
DDuoti antacidą ir nuraminti, kad rėmuo vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu yra dažnas
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Pacientas sveria 25 kg, jam paskirta 2 mg/kg vienkartinė dozė. Raskite dozę D mg.
25 kg2 mg/kg
D = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Pacientas yra 152 cm ūgio ir sveria 61 kg. Paskirta 175 mg/m². Naudodami Mostellerio formulę BSA = √(ūgis (cm) × svoris (kg)/3600), raskite dozę D mg.
152 cm61 kg175 mg/m²
D = mg
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Sulašinkite 500 mL per 8 valandų sistema, kurios koeficientas 10 lašai/mL. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę. Apvalinkite iki artimiausio sveikojo skaičiaus.
500 mL8 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Lašelinė laša 42 lašų/min greičiu per 60 lašų/mL sistemą. Maišelyje liko 600 mL. Po kiek valandų t jis bus tuščias? Apvalinkite iki vieno skaitmens po kablelio.
42 gtt/min60 gtt/mL600 mL
t = h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Facial nerve palsy
Kodėl tai yra atsakymas
Pressure from forceps blades on the facial nerve can cause temporary facial palsy, with asymmetry when the baby cries. It usually resolves within weeks.
Atsakymas
D · Facial nerve palsy
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: C · Skubiai pranešti, kad tai galimas kepenų pažeidimo ar HELLP sindromo požymis
Kodėl tai yra atsakymas
Skausmas dešiniajame viršutiniame pilvo kvadrante ar epigastriume esant preeklampsijai rodo kepenų tinimą ar HELLP sindromą ir yra sunkus požymis. Reikia skubaus gydytojo įvertinimo, kraujo tyrimų (trombocitų, kepenų fermentų) ir atidaus stebėjimo.
Atsakymas
C · Skubiai pranešti, kad tai galimas kepenų pažeidimo ar HELLP sindromo požymis
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 50 mg
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Dozė
2·25 = 50 mg
Atsakymas
D = 50 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 280,8 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Kūno paviršiaus plotas
BSA = √(152·61/3600) = √2,576 = 1,605 m²
Dozė
D = 175·1,605 = 280,8 mg
Atsakymas
D = 280,8 mg
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 10 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Laikas minutėmis
8·60 = 480 min
Lašėjimo greitis
R = 500·10/480 = 10,42 ≈ 10 gtt/min
Atsakymas
R = 10 gtt/min
Prie lovos apvalinama iki artimiausio sveiko lašo: 10 lašų/min.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: t = 14,3 h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.