Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Kuo ugninis apgamas skiriasi nuo „gandro įkandimo“ (lašišos dėmės)?
AUgninis apgamas laikui bėgant neišblėsta
BUgninis apgamas visada išnyksta per metus
CGandro įkandimas pasitaiko tik neišnešiotiems kūdikiams
DGandro įkandimas yra iškilęs navikas, kuris greitai auga
2.Akušerinė slaugaSunkus
Vaisiaus širdies susitraukimų dažnio kardiotokogramoje nėra bazinio kintamumo ir yra pasikartojančių vėlyvųjų deceleracijų. Kaip tai klasifikuojama ir ko reikia?
AI kategorija: normali, įprasta priežiūra
BII kategorija: neapibrėžta kardiotokograma, kuriai reikia tik tęsti įprastą stebėjimą ir dokumentavimą
CIII kategorija: nenormali kardiotokograma, kuriai reikia skubios intervencijos ir pasiruošimo paspartintam gimdymui
DNormalus modelis vaisiaus miego metu
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Pacientas sveria 70 kg, jam paskirta 7,5 mg/kg vienkartinė dozė. Raskite dozę D mg.
70 kg7,5 mg/kg
D = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Turite paruošti 200 mL 2,5% (w/v) tirpalo iš 20% (w/v) pradinio tirpalo. Kiek vandens W reikia įpilti į pradinį tirpalą?
C₁ = 20%C₂ = 2,5%V₂ = 200 mL
W = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Paskirta infuzija 100 mL/h greičiu, bet pompos nėra. Ji lašinama savitaka per 60 gtt/mL sistemą. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę.
100 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Lašelinė laša 30 lašų/min greičiu per 15 lašų/mL sistemą. Maišelyje liko 200 mL. Po kiek valandų t jis bus tuščias? Apvalinkite iki vieno skaitmens po kablelio.
30 gtt/min15 gtt/mL200 mL
t = h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: A · Ugninis apgamas laikui bėgant neišblėsta
Kodėl tai yra atsakymas
Gandro įkandimai ant sprando ar vokų yra plokšti rausvi kapiliariniai ženklai, kurie paprastai išblėsta. Ugninis apgamas yra nuolatinė kraujagyslių formavimosi anomalija; ant veido jis gali būti susijęs su Sturge–Weber sindromu.
Atsakymas
A · Ugninis apgamas laikui bėgant neišblėsta
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: C · III kategorija: nenormali kardiotokograma, kuriai reikia skubios intervencijos ir pasiruošimo paspartintam gimdymui
Kodėl tai yra atsakymas
Trijų kategorijų sistemoje nesantis kintamumas su pasikartojančiomis vėlyvosiomis ar kintamosiomis deceleracijomis arba su bradikardija yra III kategorija. Iškart pradedamas intrauterininis gaivinimas, kviečiama komanda, o jei modelis nepasikeičia, gimdymas paspartinamas.
Atsakymas
C · III kategorija: nenormali kardiotokograma, kuriai reikia skubios intervencijos ir pasiruošimo paspartintam gimdymui
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 525 mg
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Dozė
7,5·70 = 525 mg
Atsakymas
D = 525 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: W = 175 mL
Tirpalų stiprumas: procentinis stiprumas reiškia gramus 100 mL, todėl 1 % = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. Santykinis stiprumas 1:1000 reiškia 1 g 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 yra 0,1 mg/mL. Skiedžiant vaisto kiekis nesikeičia: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Pradinio tirpalo tūris
V₁ = 2,5·200/20 = 25 mL
Įpilamas vanduo
W = 200 − 25 = 175 mL
Atsakymas
W = 175 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 100 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Mililitrai per minutę
100/60 = 1,667 mL/min
Lašėjimo greitis
R = 1,667·60 = 100 gtt/min
Atsakymas
R = 100 gtt/min
Su mikrolašų sistema (60 gtt/mL) gtt/min lygu mL/h.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: t = 1,7 h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.