Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Which feature best distinguishes true labour from false labour?
ADiscomfort that eases with a warm bath and rest
BProgressive dilation and effacement of the cervix
CContractions that stop when the woman walks around
DContractions that are felt only in the lower abdomen
2.Akušerinė slaugaSunkus
A woman at 40 weeks calls the unit. Her contractions are every 10 to 20 minutes and irregular, her membranes are intact and the baby is moving well. What is the best advice?
ALie flat on her back and count the contractions for 4 hours
BRest at home and come in if contractions become regular
CTake a laxative to stimulate labour
DCome in immediately by ambulance
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
68 kg sveriančio paciento kūno paviršiaus plotas 1,63 m². Paskirta 75 mg/m². Raskite dozę D mg.
68 kgBSA = 1,63 m²75 mg/m²
D = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
24 kg sveriančiam vaikui paskirta 10 mg/kg vienai dozei geriamosios suspensijos, kurios 5 mL yra 200 mg. Kokį tūrį V duosite?
24 kg10 mg/kg200 mg/5 mL
V = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Paskirta sulašinti 1500 mL per 6 valandas. Po 3 valandų pastebite, kad maišelyje dar liko 870 mL, o infuzija vis tiek turi baigtis laiku. Kokį greitį R mL/h reikia nustatyti pompai iš naujo?
1500 mL / 6 hpo 3 h: 870 mL
R = mL/h
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Maišelyje yra 1000 mg vaisto 50 mL, jis laša 30 mL/h greičiu. Kiek miligramų per valandą D gauna pacientas?
1000 mg/50 mL30 mL/h
D = mg/h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · Progressive dilation and effacement of the cervix
Kodėl tai yra atsakymas
True labour causes progressive cervical change. Its contractions become regular, stronger and closer and do not stop with rest or walking. False labour contractions are irregular and ease with rest or position change.
Atsakymas
B · Progressive dilation and effacement of the cervix
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · Rest at home and come in if contractions become regular
Kodėl tai yra atsakymas
Irregular, infrequent contractions with intact membranes and good movements suggest early or false labour. She can rest at home and should come in if contractions become regular and stronger, the membranes rupture, she bleeds or movements decrease.
Atsakymas
B · Rest at home and come in if contractions become regular
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 122,2 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Dozė
D = 75·1,63 = 122,2 mg
Atsakymas
D = 122,2 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 6 mL
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Dozė pagal kūno masę
10·24 = 240 mg
Tūris
V = (240/200)·5 = 6 mL
Atsakymas
V = 6 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 290 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Pradinis greitis
1500/6 = 250 mL/h
Naujas greitis
R = 870/3 = 290 mL/h
Atsakymas
R = 290 mL/h
Daugelyje ligoninių toks koregavimas iki 25 % leidžiamas be naujo paskyrimo; pasitikrinkite vietos tvarką.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 600 mg/h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.