Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
A woman who is not breastfeeding has painful engorged breasts on day 3. Which advice is best?
AApply warm showers to the breasts several times a day
BMassage the breasts to stimulate milk flow
CExpress milk often to relieve fullness
DWear a supportive bra and use cold packs
2.Akušerinė slaugaSunkus
A labouring woman has a temperature of 38,5 °C (101,3 °F), and the fetal baseline has risen from 140 to 170 bpm over the last hour. What is the most likely explanation?
AFetal tachycardia due to a maternal opioid
BFetal head compression
CReassuring fetal response to contractions
DFetal tachycardia due to maternal fever or infection
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Reikia 40 mg dozės iš 1 % (w/v) tirpalo. Kokiame tūryje V yra ši dozė?
40 mg1% w/v
V = mL
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Paskirta 155 mikrogramų. Ampulėje yra 0,5 mg/mL. Įtraukite dozę į 1 mL švirkštą: kokį tūrį V suleidžiate?
155 mcg0,5 mg/mL
V = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Paskirta sulašinti 1500 mL per 12 valandas. Po 8 valandų pastebite, kad maišelyje dar liko 600 mL, o infuzija vis tiek turi baigtis laiku. Kokį greitį R mL/h reikia nustatyti pompai iš naujo?
1500 mL / 12 hpo 8 h: 600 mL
R = mL/h
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Paskirta sulašinti 1000 mL per 6 valandas. Po 3 valandų pastebite, kad maišelyje dar liko 550 mL, o infuzija vis tiek turi baigtis laiku. Keliais procentais Δ reikia padidinti pradinį pompos greitį?
1000 mL / 6 hpo 3 h: 550 mL
Δ = %
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Wear a supportive bra and use cold packs
Kodėl tai yra atsakymas
In non-breastfeeding women, stimulation increases milk production. A firm supportive bra, cold packs and mild analgesics help until the engorgement settles in a few days.
Atsakymas
D · Wear a supportive bra and use cold packs
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Fetal tachycardia due to maternal fever or infection
Kodėl tai yra atsakymas
Maternal fever, often from intra-amniotic infection, is a common cause of fetal tachycardia. The provider is informed, and treatment of fever and infection is expected. Opioids reduce variability rather than raise the rate.
Atsakymas
D · Fetal tachycardia due to maternal fever or infection
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 4 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Koncentracija
1% = 10 mg/mL
Tūris
V = 40/10 = 4 mL
Atsakymas
V = 4 mL
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 0,31 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Tie patys vienetai
0,5 mg/mL = 500 mcg/mL
Tūris
V = 155/500 = 0,31 mL
Atsakymas
V = 0,31 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 150 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Pradinis greitis
1500/12 = 125 mL/h
Naujas greitis
R = 600/4 = 150 mL/h
Atsakymas
R = 150 mL/h
Daugelyje ligoninių toks koregavimas iki 25 % leidžiamas be naujo paskyrimo; pasitikrinkite vietos tvarką.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: Δ = 10 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Pradinis greitis
1000/6 = 166,7 mL/h
Naujas greitis
R = 550/3 = 183,3 mL/h
Pokytis procentais
Δ = (183,3 − 166,7)/166,7·100% = 10%
Atsakymas
Δ = 10%
Daugelyje ligoninių toks koregavimas iki 25 % leidžiamas be naujo paskyrimo; pasitikrinkite vietos tvarką.