Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Kuris bazinio dažnio kintamumas laikomas vidutiniu (normaliu)?
A0–2 dūžių per minutę amplitudė
BDidesnė nei 25 dūžių per minutę amplitudė
C3–5 dūžių per minutę amplitudė
D6–25 dūžių per minutę amplitudė
2.Akušerinė slaugaSunkus
10 savaičių nėščioji kelias dienas vemia, jos šlapime yra ketonų, ji neteko 6 % kūno svorio ir atsistojusi svaigsta. Kas yra prioritetas?
APatarti valgyti tris dideles porcijas per dieną
BPradėti svorio mažinimo dietą
CPasakyti, kad po pirmojo trimestro tai praeis savaime ir tolesnės priežiūros nereikia
DIštaisyti dehidrataciją skiriant į veną skysčių ir elektrolitų, kaip paskirta
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
40 kg sveriančiam vaikui paskirta 2,5 mg/kg vaisto. Pradiniame tirpale yra 50 mg/mL. Įtraukite dozę: kokį tūrį V suleidžiate?
40 kg2,5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Pacientas yra 153 cm ūgio ir sveria 39 kg. Paskirta 75 mg/m². Naudodami Mostellerio formulę BSA = √(ūgis (cm) × svoris (kg)/3600), raskite dozę D mg.
153 cm39 kg75 mg/m²
D = mg
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Sulašinkite 250 mL per 6 valandų sistema, kurios koeficientas 60 lašai/mL. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę. Apvalinkite iki artimiausio sveikojo skaičiaus.
250 mL6 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Maišelyje yra 100 mg vaisto 100 mL, jis laša 25 mL/h greičiu. Kiek miligramų per valandą D gauna pacientas?
100 mg/100 mL25 mL/h
D = mg/h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · 6–25 dūžių per minutę amplitudė
Kodėl tai yra atsakymas
Vidutinis kintamumas (6–25 dūžiai per minutę) rodo deguonimi aprūpintą vaisių su veikiančia autonomine nervų sistema. Minimalus (5 dūžiai per minutę ar mažiau) arba nesantis kintamumas gali reikšti hipoksiją, miegą ar vaistų poveikį; daugiau nei 25 dūžiai per minutę yra ryškus kintamumas.
Atsakymas
D · 6–25 dūžių per minutę amplitudė
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Ištaisyti dehidrataciją skiriant į veną skysčių ir elektrolitų, kaip paskirta
Kodėl tai yra atsakymas
Tai nėščiųjų nenumaldomo vėmimo su dehidratacija požymiai. Prioritetas yra skysčiai į veną, elektrolitų pakaitalai, antiemetikai ir vitaminų papildai, pavyzdžiui, tiaminas, kaip paskirta.
Atsakymas
D · Ištaisyti dehidrataciją skiriant į veną skysčių ir elektrolitų, kaip paskirta
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 2 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Dozė pagal kūno svorį
D = 2,5·40 = 100 mg
Tūris
V = 100/50 = 2 mL
Ant švirkšto
Šio 10 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,2 mL.
Atsakymas
V = 2 mL
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 96,56 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Kūno paviršiaus plotas
BSA = √(153·39/3600) = √1,657 = 1,287 m²
Dozė
D = 75·1,287 = 96,56 mg
Atsakymas
D = 96,56 mg
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 42 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Laikas minutėmis
6·60 = 360 min
Lašėjimo greitis
R = 250·60/360 = 41,67 ≈ 42 gtt/min
Atsakymas
R = 42 gtt/min
Prie lovos apvalinama iki artimiausio sveiko lašo: 42 lašų/min.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 25 mg/h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.