Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
A woman says she uses cannabis daily to manage nausea in pregnancy. What is the best nursing response?
ARefuse to continue her care until she stops
BExplain the risks without judgement and offer safer treatments
CTell her that cannabis is a natural remedy and safe in pregnancy
DAdvise her to switch to tobacco instead
2.Akušerinė slaugaSunkus
Gimdyvei leidžiamas oksitocinas. Kardiotokogramoje dabar matomos pasikartojančios vėlyvosios deceleracijos. Kokių veiksmų slaugytojas turi imtis pirmiausia?
APadėti jai gulėti ant nugaros
BNutraukti oksitocino infuziją
CPadidinti oksitocino greitį, kad gimdymas paspartėtų
DUžrašyti modelį ir iš naujo įvertinti po 30 minučių
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Reikia 20 mg dozės iš 1 % (w/v) tirpalo. Kokiame tūryje V yra ši dozė?
20 mg1% w/v
V = mL
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Paskirta 110 vienetų vaisto, kuris tiekiamas 1000 vienetų/mL. Įtraukite dozę į 1 mL švirkštą: kokį tūrį V suleidžiate?
110 units1000 units/mL
V = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Lašinama 40 gtt/min greičiu per 20 gtt/mL sistemą. Kiek mililitrų V pacientas gauna per 4 valandas?
40 gtt/min20 gtt/mL4 h
V = mL
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Maišelyje yra 100 mg vaisto 100 mL, jis laša 30 mL/h greičiu. Kiek miligramų per valandą D gauna pacientas?
100 mg/100 mL30 mL/h
D = mg/h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · Explain the risks without judgement and offer safer treatments
Kodėl tai yra atsakymas
Cannabis in pregnancy is associated with low birth weight and possible effects on brain development. The nurse discusses the risks without judgement, offers safer antiemetics and support and continues care.
Atsakymas
B · Explain the risks without judgement and offer safer treatments
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · Nutraukti oksitocino infuziją
Kodėl tai yra atsakymas
Nutraukus oksitociną sumažėja su susitraukimais susijęs placentos kraujotakos praradimas. Iškart imamasi kitų veiksmų: padėtis ant šono, skysčių bolusas į veną pagal paskyrimą, motinos kraujospūdžio patikra ir gydytojo informavimas. Laukimas ar gulėjimas ant nugaros hipoksiją pablogina.
Atsakymas
B · Nutraukti oksitocino infuziją
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 2 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Koncentracija
1% = 10 mg/mL
Tūris
V = 20/10 = 2 mL
Atsakymas
V = 2 mL
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 0,11 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Tūris
V = 110/1000 = 0,11 mL
Ant švirkšto
Šio 1 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,01 mL.
Atsakymas
V = 0,11 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: V = 480 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Greitis mL/h
40·60/20 = 120 mL/h
Tūris
V = 120·4 = 480 mL
Atsakymas
V = 480 mL
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 30 mg/h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.