Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
A woman with a normal pre-pregnancy BMI asks how much weight she should gain. Which range do the widely used US Institute of Medicine guidelines recommend?
AAbout 2 to 4 kg
BAbout 5 to 9 kg
CAbout 11,5 to 16 kg
DAbout 18 to 23 kg
2.Akušerinė slaugaSunkus
Netrukus po vaisiaus dangalų plyšimo gimdymo metu moteris staiga pradeda dusti, pamėlsta ir jai atsiranda hipotenzija. Kurios būklės reikėtų įtarti?
APanikos priepuolio
BVaisiaus vandenų embolijos
CHipotenzijos gulint ant nugaros
DNormalios reakcijos į stiprų susitraukimą
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Pacientas sveria 15 kg, jam paskirta 5 mg/kg vienkartinė dozė. Raskite dozę D mg.
15 kg5 mg/kg
D = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Infuzijoje yra 40000 vienetų vaisto 1000 mL. Paskirta 1000 vienetų per valandą. Kokį greitį R nustatysite pompoje, mL/h?
40000 vnt./1000 mL1000 vnt./h
R = mL/h
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Lašinama 35 gtt/min greičiu per 20 gtt/mL sistemą. Kiek mililitrų V pacientas gauna per 6 valandas?
35 gtt/min20 gtt/mL6 h
V = mL
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Lašelinė laša 42 lašų/min greičiu per 60 lašų/mL sistemą. Maišelyje liko 600 mL. Po kiek valandų t jis bus tuščias? Apvalinkite iki vieno skaitmens po kablelio.
42 gtt/min60 gtt/mL600 mL
t = h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: C · About 11,5 to 16 kg
Kodėl tai yra atsakymas
For a normal BMI, the US Institute of Medicine (National Academy of Medicine) recommends a total gain of about 11,5 to 16 kg (25 to 35 lb), more for underweight women and less for women with obesity. The UK has no official target range; NICE focuses on healthy eating and activity.
Atsakymas
C · About 11,5 to 16 kg
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · Vaisiaus vandenų embolijos
Kodėl tai yra atsakymas
Vaisiaus vandenų embolija sukelia staigų dusulį, hipoksiją, hipotenziją ir dažnai kraujavimą dėl koagulopatijos. Tai skubi būklė: kvieskite skubios pagalbos komandą ir prireikus pradėkite gaivinimą.
Atsakymas
B · Vaisiaus vandenų embolijos
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 75 mg
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Dozė
5·15 = 75 mg
Atsakymas
D = 75 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: R = 25 mL/h
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Koncentracija
40000/1000 = 40 vnt./mL
Pompos greitis
R = 1000/40 = 25 mL/h
Atsakymas
R = 25 mL/h
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: V = 630 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Greitis mL/h
35·60/20 = 105 mL/h
Tūris
V = 105·6 = 630 mL
Atsakymas
V = 630 mL
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: t = 14,3 h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.