Gerbkite teises: mažiausiai varžanti galimybė, sutikimas ir konfidencialumas su jo ribomis.
2Uždaviniai
1.Psichikos sveikatos slaugaVidutinis
Pacientas primygtinai tvirtina, kad personalas nuodija jo maistą. Koks geriausias pradinis požiūris?
ALogiškai ginčytis, kol jis pripažins, kad klysta
BPripažinti jo baimę nesiginčijant dėl įsitikinimo ir kreipti dėmesį į tikrove pagrįstas temas
CSutikti su juo, kad jis pasitikėtų
DGriežtai pasakyti, kad maisto negaus, kol nenustos kaltinti
2.Psichikos sveikatos slaugaSunkus
Šizofrenija sergantis pacientas skundžiasi krūtinės skausmu. Kolega sako: „Jis visada skundžiasi. Tai tik nerimas." Ką turėtų daryti slaugytojas?
ANekreipti dėmesio į skundą, kol jis vėl apie tai paminės
BSutikti su kolega ir duoti PRN anksiolitiko
CFiziškai jį ištirti, išmatuoti gyvybinius rodiklius ir, jei reikia, atlikti EKG
DPasakyti jam atsigulti savo kambaryje, pailsėti ir tiek nesirūpinti sveikata
3.Klinikinė psichologijaVidutinis
Kuris teiginys apie monoaminų depresijos hipotezę tiksliausias?
AJi numato, kad antidepresantai pagerina nuotaiką per kelias valandas po dozės
BJi sieja depresiją su mažu monoaminų aktyvumu, bet sunkiai paaiškina vėluojantį atsaką į vaistus
CJi įrodo, kad depresiją sukelia tik mažas dopamino kiekis kaktinėje skiltyje
DJi visiškai patvirtinta tiesiogiai matuojant serotonino kiekį gyvų pacientų smegenyse
4.Klinikinė psichologijaSunkus
Klinicistas svarsto, ar asmenybės sutrikimams geresnis kategorinis, ar dimensinis požiūris. Kuris argumentas palankus dimensiniam požiūriui?
ADimensinių modelių negalima išmatuoti klausimynais ar interviu
BBruožai kinta tolydžiai, o kategorijos persidengia ir turi savavališkas ribas
CAsmenybės bruožai kiekvieno žmogaus yra arba visiškai išreikšti, arba visai jų nėra
DĮrodyta, kad kategorijos užtikrina tobulą vertintojų tarpusavio patikimumą
5.FarmakologijaVidutinis
Apie kurį nekenksmingą poveikį reikia pasakyti pacientui, pradedančiam vartoti sulfasalaziną?
AMėlyną liežuvio ir dantenų nusidažymą
BBaltas dėmes ant nagų
COranžinį geltoną šlapimo nusidažymą
DŽalią prakaito nusidažymą
6.FarmakologijaSunkus
Digoksiną vartojančiam pacientui pradedama skirti amiodarono. Kokio pokyčio turi tikėtis slaugytojas?
AAmiodarono koncentracija nukrenta iki nulio
BDigoksino koncentracija smarkiai krenta, todėl digoksino dozė padvigubinama
CDigoksino koncentracija didėja, todėl digoksino dozė dažnai mažinama
DSąveikos nesitikima
3Tirpalai
1.Psichikos sveikatos slauga
Atsakymas: B · Pripažinti jo baimę nesiginčijant dėl įsitikinimo ir kreipti dėmesį į tikrove pagrįstas temas
Kodėl tai yra atsakymas
Ginčijimasis stiprina kliedesius ir ardo pasitikėjimą, o sutikimas juos sustiprina. Reaguokite į jausmą (baimę), laikykitės tikrovės ir siūlykite praktines galimybes, pavyzdžiui, užantspauduotą ar supakuotą maistą.
Atsakymas
B · Pripažinti jo baimę nesiginčijant dėl įsitikinimo ir kreipti dėmesį į tikrove pagrįstas temas
2.Psichikos sveikatos slauga
Atsakymas: C · Fiziškai jį ištirti, išmatuoti gyvybinius rodiklius ir, jei reikia, atlikti EKG
Kodėl tai yra atsakymas
Sunkia psichikos liga sergančių žmonių širdies ligų dažnis didesnis ir jie miršta jaunesni nei bendroji populiacija. Fizinius skundus reikia tinkamai įvertinti, kad nebūtų diagnostinio užgožimo.
Atsakymas
C · Fiziškai jį ištirti, išmatuoti gyvybinius rodiklius ir, jei reikia, atlikti EKG
3.Klinikinė psichologija
Atsakymas: B · Ji sieja depresiją su mažu monoaminų aktyvumu, bet sunkiai paaiškina vėluojantį atsaką į vaistus
Kodėl tai yra atsakymas
Hipotezė kilo iš vaistų poveikio monoaminams stebėjimo. Kelių savaičių delsa iki naudos rodo, kad svarbūs ir tolesni pokyčiai, pvz., receptorių adaptacija.
Atsakymas
B · Ji sieja depresiją su mažu monoaminų aktyvumu, bet sunkiai paaiškina vėluojantį atsaką į vaistus
4.Klinikinė psichologija
Atsakymas: B · Bruožai kinta tolydžiai, o kategorijos persidengia ir turi savavališkas ribas
Kodėl tai yra atsakymas
Kategorinės diagnozės smarkiai persidengia ir kontinuumą traktuoja kaip „yra / nėra“. Todėl DSM-5 III skyrius ir TLK-11 siūlo bruožais grįstus dimensinius asmenybės sutrikimų modelius.
Atsakymas
B · Bruožai kinta tolydžiai, o kategorijos persidengia ir turi savavališkas ribas
5.Farmakologija
Atsakymas: C · Oranžinį geltoną šlapimo nusidažymą
Kodėl tai yra atsakymas
Sulfasalazinas gali nudažyti šlapimą, o kartais ir odą bei kontaktinius lęšius oranžine geltona spalva. Sunkesnis nepageidaujamas poveikis apima kraujo sutrikimus ir išbėrimą, todėl stebimi kraujo rodikliai.
Atsakymas
C · Oranžinį geltoną šlapimo nusidažymą
6.Farmakologija
Atsakymas: C · Digoksino koncentracija didėja, todėl digoksino dozė dažnai mažinama
Kodėl tai yra atsakymas
Amiodaronas slopina P-glikoproteiną ir mažina digoksino klirensą, todėl digoksino koncentracija didėja. Digoksino dozė dažnai mažinama, o pacientas stebimas dėl bradikardijos ir toksiškumo; amiodaronas taip pat didina varfarino koncentraciją.
Atsakymas
C · Digoksino koncentracija didėja, todėl digoksino dozė dažnai mažinama