Amalan Berasaskan Bukti: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 8 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Statistik amalan berasaskan bukti

Sensitiviti dan spesifisiti
Se = a/(a + c), Sp = d/(b + d)
Nilai ramalan
PPV = a/(a + b), NPV = d/(c + d)
Ketepatan
(a + d)/n
Nisbah kebolehjadian
LR+ = Se/(1 − Sp), LR− = (1 − Se)/Sp
PPV pada prevalens p
Se·p / (Se·p + (1 − Sp)(1 − p))
Odds
odds = p/(1 − p); p = odds/(1 + odds); odds pasca-ujian = odds pra-ujian × LR
Ukuran risiko
RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
Bilangan perlu dirawat
NNT = 1/ARR, dibundarkan ke atas; NNH = 1/(EER − CER)
Nisbah odds
OR = ad/(bc)
Kadar insiden
kes baharu / orang-masa

Kaedah

  1. Lukis jadual 2 × 2 dan labelkan a, b, c dan d sebelum anda mengira.
  2. Baca sensitiviti dan spesifisiti menurun lajur, nilai ramalan merentas baris.
  3. Untuk prevalens yang lain, bayangkan 10 000 orang dan isi jadual dengan Se, Sp dan prevalens.
  4. Untuk nisbah kebolehjadian, tukarkan kebarangkalian kepada odds, darabkan, dan tukar balik.
  5. Untuk percubaan, cari EER dan CER dahulu; kemudian RR = EER/CER, ARR = CER − EER dan NNT = 1/ARR dibundarkan ke atas.

Statistik perihalan

Min
x̄ = Σx/n
Sisihan piawai sampel
s = √(Σ(x − x̄)²/(n − 1))
Median
nilai tengah data yang tersusun
Skor-z
z = (x − μ)/σ
Taburan normal
68% dalam ±1σ, 95% dalam ±2σ

Selang keyakinan

σ diketahui
x̄ ± z·σ/√n
σ tidak diketahui
x̄ ± t·s/√n, df = n − 1
z genting
90%: 1.645, 95%: 1.96, 99%: 2.576
Saiz sampel
n = (z·σ/E)², rounded up

Kaedah

  1. Tentukan antara z (σ populasi diketahui) dan t (hanya s sampel, dengan n − 1 darjah kebebasan).
  2. Cari nilai genting untuk aras keyakinan.
  3. Margin ralat: E = nilai genting × sisihan piawai/√n.
  4. Selang: x̄ ± E.

Ujian hipotesis & selang keyakinan

Ujian-z untuk min
z = (x̄ − μ0)/(σ/√n)
Ujian-t untuk min
t = (x̄ − μ0)/(s/√n), df = n − 1
Dua hujung pada 5%
tolak H0 jika |z| > 1.96
Selang keyakinan
x̄ ± z·σ/√n

Kaedah

  1. Nyatakan H₀ dan H₁ dan tentukan sama ada ujian itu satu hujung atau dua hujung.
  2. Kira statistik ujian: (x̄ − μ₀)/(σ/√n), atau dengan s dan t.
  3. Bandingkan dengan nilai genting, atau cari nilai-p.
  4. Tolak H₀ jika statistik melepasi nilai genting (p di bawah α), dan nyatakan kesimpulan dengan perkataan.

2Soalan latihan

1.Statistik amalan berasaskan buktiSederhana
keskawalanterdedah197158abtidak terdedah133322cd

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). Satu kajian kes-kawalan membandingkan 330 pesakit yang menghidap penyakit (kes) dan 480 orang tanpa penyakit itu (kawalan). Jadual menunjukkan berapa ramai dalam setiap kumpulan yang terdedah kepada faktor risiko. Cari nisbah odds OR bagi pendedahan itu. Bundarkan kepada dua tempat perpuluhan.

a = 197b = 158c = 133d = 322
OR =
2.Statistik amalan berasaskan buktiSukar
ujianpenyakit hadirpenyakit tiadajumlahpositif?negatifjumlah10 000

Latihan (nilai rekaan, bukan panduan klinikal). 10 000 orang disaring dengan ujian yang sensitivitinya 81% dan spesifisitinya 89%. Prevalens penyakit ialah 3%. Berapakah keputusan positif benar TP yang dijangkakan?

N = 10 000p = 3%Se = 81%Sp = 89%
TP =
3.Statistik perihalanSederhana
253035404550

Cari sisihan piawai sampel s data: 40, 38, 22, 51, 24.

n = 5
s =
4.Statistik perihalanSukar
z −2−1012

Skor peperiksaan bertaburan normal dengan min 100 dan sisihan piawai 5. Cari skor-z z bagi skor 92.5.

μ = 100σ = 5x = 92.5
z =
5.Selang keyakinanSederhana
n = 6, s = 8.5L = ?Ux̄ = 13.5E90%

Satu sampel 6 item mempunyai min 13.5 dan sisihan piawai s = 8.5. Populasi lebih kurang normal. Cari had bawah selang keyakinan 90% untuk min.

n = 6x̄ = 13.5s = 8.590%t(5) = 2.015
had bawah =
6.Selang keyakinanSukar
σ = 21, n = ?x̄ − Ex̄ + Ex̄E = 0.590%

Sisihan piawai populasi ialah 21. Berapa besarkah sampel n yang anda perlukan supaya selang keyakinan 90% bagi min mempunyai margin ralat paling banyak 0.5?

σ = 21E = 0.590%
n =
7.Ujian hipotesis & selang keyakinanSederhana
−2.062.06p = ?

Min sesuatu populasi dituntut sebagai 120; sisihan piawai populasi diketahui ialah 20. Satu sampel rawak 64 cerapan mempunyai min 125.15. Uji H₀: μ = 120 terhadap H₁: μ ≠ 120. Cari nilai-p p.

μ₀ = 120σ = 20n = 64x̄ = 125.15H₁: μ ≠ μ₀
p =
8.Ujian hipotesis & selang keyakinanSukar
μ₀x̄c

Ujian z satu sisi bagi H₀: μ = 200 terhadap H₁: μ < 200 dijalankan pada α = 0.05 dengan sampel 36; sisihan piawai diketahui ialah 6. Pada hakikatnya min ialah 198.7. Cari kuasa 1 − β ujian itu dalam peratus.

μ₀ = 200μ = 198.7σ = 6n = 36α = 0.05
1 − β = %

3Larutan

1.Statistik amalan berasaskan bukti

Jawapan: OR = 3.02

Nisbah kebolehjadian dan ukuran risiko: LR+ = sensitiviti/(1 − spesifisiti), LR− = (1 − sensitiviti)/spesifisiti. Dalam percubaan, EER dan CER ialah kadar kejadian dengan dan tanpa rawatan: RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER dan NNT = 1/ARR, dibundarkan ke atas. Dalam kajian kes-kawalan hanya nisbah odds OR = ad/(bc) boleh digunakan. Kadar insiden = kes baharu/orang-masa.

Odds pendedahan

kes: 197/133 = 1.481
kawalan: 158/322 = 0.4907

Nisbah odds

OR = (197·322)/(158·133) = 3.019 ≈ 3.02

Jawapan

OR = 3.02

OR melebihi 1: pendedahan lebih biasa dalam kalangan kes.

2.Statistik amalan berasaskan bukti

Jawapan: TP = 243

Nilai ramalan bergantung pada prevalens: PPV = Se·p/(Se·p + (1 − Sp)(1 − p)) dan NPV = Sp(1 − p)/(Sp(1 − p) + (1 − Se)p). Dengan nisbah kebolehjadian: odds pra-ujian = p/(1 − p), odds pasca-ujian = odds pra-ujian × LR, kebarangkalian = odds/(1 + odds). Bagi populasi N, positif benar = N·p·Se dan positif palsu = N·(1 − p)·(1 − Sp). NNT = 1/(CER × RRR), dibundarkan ke atas.

Dengan dan tanpa penyakit

10 000·0.03 = 300
10 000 − 300 = 9700

Positif benar

TP = 300·0.81 = 243

Jawapan

TP = 243
3.Statistik perihalan

Jawapan: s = 12.04

Statistik perihalan: min ialah hasil tambah dibahagi n; median ialah nilai tengah data yang disusun (purata dua nilai tengah apabila n genap). Sisihan piawai sampel ialah s = √(Σ(x − x̄)²/(n − 1)). Skor-z z = (x − μ)/σ menyatakan berapa sisihan piawai suatu nilai terletak daripada min.

Min

x̄ = 175/5 = 35

Sisihan kuasa dua

Σ(x − x̄)² = 5² + 3² + (−13)² + 16² + (−11)² = 580

Sisihan piawai

s = √(580/4) = 12.04

Jawapan

s = 12.04
4.Statistik perihalan

Jawapan: z = −1.5

Statistik perihalan: min ialah hasil tambah dibahagi n; median ialah nilai tengah data yang disusun (purata dua nilai tengah apabila n genap). Sisihan piawai sampel ialah s = √(Σ(x − x̄)²/(n − 1)). Skor-z z = (x − μ)/σ menyatakan berapa sisihan piawai suatu nilai terletak daripada min.

Piawaikan

z = (92.5 − 100)/5 = −1.5

Jawapan

z = −1.5
5.Selang keyakinan

Jawapan: had bawah = 6.508

Selang keyakinan bagi min: x̄ ± margin ralat. Dengan σ populasi diketahui margin ialah z·σ/√n; dengan hanya sisihan piawai sampel s, gunakan t dengan n − 1 darjah kebebasan: t·s/√n. Nilai genting: z = 1.645 (90%), 1.96 (95%), 2.576 (99%). Untuk mendapatkan margin E atau lebih kecil, anda memerlukan n ≥ (z·σ/E)², dibundarkan ke atas.

Nilai genting

df = n − 1 = 5, t = 2.015

Margin ralat

E = 2.015·8.5/√6 = 6.992

Selang

13.5 ± 6.992 → [6.508, 20.49]

Jawapan

had bawah = 6.508
6.Selang keyakinan

Jawapan: n = 4774

Selang keyakinan bagi min: x̄ ± margin ralat. Dengan σ populasi diketahui margin ialah z·σ/√n; dengan hanya sisihan piawai sampel s, gunakan t dengan n − 1 darjah kebebasan: t·s/√n. Nilai genting: z = 1.645 (90%), 1.96 (95%), 2.576 (99%). Untuk mendapatkan margin E atau lebih kecil, anda memerlukan n ≥ (z·σ/E)², dibundarkan ke atas.

Selesaikan untuk n

n = (1.645·21/0.5)² = 4773

Bundarkan ke atas

Saiz sampel ialah nombor bulat, dan membundarkan ke bawah akan menjadikan margin terlalu besar.

n = 4774

Jawapan

n = 4774
7.Ujian hipotesis & selang keyakinan

Jawapan: p = 0.0394

Ujian hipotesis: statistik ujian = (anggaran − nilai di bawah H₀)/(ralat piawai di bawah H₀). Nilai-p ialah kebarangkalian, dengan andaian H₀ benar, memperoleh statistik yang sekurang-kurangnya sama ekstrem dengan yang dicerap: luas dalam satu ekor bagi H₁ satu sisi, dua kali luas ekor bagi H₁ dua sisi. Tolak H₀ apabila p ≤ α.

Statistik ujian

SE = σ/√n = 20/√64 = 2.5
z = (125.15 − 120)/2.5 = 2.06

Luas ekor

Φ(2.06) = 0.9803
1 − Φ(2.06) = 0.0197

Nilai-p

p = 2·0.0197 = 0.0394

Jawapan

p = 0.0394

p ≤ 0.05, maka H₀ ditolak pada aras 5%.

8.Ujian hipotesis & selang keyakinan

Jawapan: 1 − β = 36.5 %

Kuasa ujian: kuasa = 1 − β ialah kebarangkalian menolak H₀ apabila ia salah. Cari nilai pemotongan x̄c daripada μ₀ dan z_α, kemudian hitung kebarangkalian jatuh melepasi x̄c menggunakan min sebenar: z = (x̄c − μ)/(σ/√n).

Min sampel genting

SE = 6/√36 = 1
x̄c = 200 − 1.645·1 = 198.4

z di bawah min sebenar

z = (198.4 − 198.7)/1 = −0.345

Kuasa

kuasa = P(Z < −0.345) = 36.5%
1 − β = 36.5%

Jawapan

1 − β = 36.5%

ExamProblems · examproblems.com/courses/evidence-based-practice