Kawalan Jangkitan dan Keselamatan Pesakit: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

2Soalan latihan

1.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

Seorang pesakit yang menggunakan diuretik berisiko tinggi jatuh dan kerap bangun pada waktu malam. Langkah manakah yang paling membantu?

  1. AMemberitahu pesakit supaya tidak minum apa-apa selepas makan tengah hari
  2. BMemastikan bilik gelap sepenuhnya pada waktu malam untuk membantu pesakit tidur
  3. CMemberikan diuretik pada waktu tidur supaya ia berfungsi sepanjang malam
  4. DPenjadualan ke tandas, dengan lampu panggilan dan alat bantu berjalan dalam capaian
2.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

Seorang jururawat syif malam mencadangkan supaya pesakit yang tenang tetapi merayau disekat “supaya kita dapat menguruskan dengan kakitangan yang lebih sedikit malam ini”. Respons manakah yang betul?

  1. ASekatan boleh diterima jika ditanggalkan pada waktu pagi
  2. BSekatan tidak pernah untuk kemudahan kakitangan; gunakan rondaan atau penjaga
  3. CSekatan boleh diterima jika keluarga bersetuju secara bertulis terlebih dahulu
  4. DSekatan boleh diterima pada waktu malam apabila kakitangan sedikit
3.Asas kejururawatanSederhana

A student nurse is asked to carry out a procedure they have not been trained to do. What should they do?

  1. AExplain that they have not been trained and ask for supervision
  2. BWatch a video and then do it alone
  3. CAsk the patient to talk them through it
  4. DDo it anyway, carefully, to avoid upsetting the team or delaying care
4.Asas kejururawatanSukar

An 82-year-old takes nine regular medicines and has had two falls this month. What is the most useful next step?

  1. AAdd a sedative to help them rest
  2. BAdvise the patient to stay in bed
  3. CAsk for a full medication review
  4. DStop all the medicines straight away
5.MikrobiologiSederhana

Vaksin manakah mengandungi virus hidup yang dilemahkan (attenuated)?

  1. AMMR (campak, beguk, rubella)
  2. BSuntikan influenza yang dinyahaktifkan
  3. CVaksin tetanus
  4. DVaksin hepatitis B
6.MikrobiologiSukar

Dalam eksperimen Griffith 1928, tikus mati selepas disuntik pneumokokus licin (S) yang dimatikan dengan haba bercampur pneumokokus kasar (R) yang hidup. Apakah yang ditunjukkan oleh ini?

  1. AHaba tidak membunuh pneumokokus
  2. BVirus membawa gen antara bakteria
  3. C"Prinsip pengubah" daripada bakteria mati boleh menukar bakteria tidak berbahaya menjadi virulen
  4. DPneumokokus kasar sentiasa lebih virulen daripada yang licin

3Larutan

1.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: D · Penjadualan ke tandas, dengan lampu panggilan dan alat bantu berjalan dalam capaian

Mengapa ini jawapannya

Penjadualan ke tandas serta memastikan lampu panggilan dan alat bantu dalam capaian mengurangkan perjalanan tanpa bantuan. Memberikan diuretik pada waktu pagi, bukan pada waktu tidur, juga membantu. Lampu malam lebih selamat daripada kegelapan, dan menyekat cecair tanpa sebab boleh menyebabkan dehidrasi.

Jawapan

D · Penjadualan ke tandas, dengan lampu panggilan dan alat bantu berjalan dalam capaian
2.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: B · Sekatan tidak pernah untuk kemudahan kakitangan; gunakan rondaan atau penjaga

Mengapa ini jawapannya

Sekatan dibenarkan hanya untuk melindungi pesakit atau orang lain daripada bahaya serta-merta apabila langkah yang kurang menyekat telah gagal, tidak pernah untuk kemudahan atau tindakan disiplin. Rondaan, penggera katil, penjaga dan persekitaran yang tenang ialah alternatif.

Jawapan

B · Sekatan tidak pernah untuk kemudahan kakitangan; gunakan rondaan atau penjaga
3.Asas kejururawatan

Jawapan: A · Explain that they have not been trained and ask for supervision

Mengapa ini jawapannya

Nurses and students must only practise within their competence. Saying so, and asking to observe or be supervised, protects the patient and the student.

Jawapan

A · Explain that they have not been trained and ask for supervision
4.Asas kejururawatan

Jawapan: C · Ask for a full medication review

Mengapa ini jawapannya

Polypharmacy increases the risk of falls, side effects and interactions in older adults. A review by the prescriber or pharmacist can stop or adjust medicines safely.

Jawapan

C · Ask for a full medication review
5.Mikrobiologi

Jawapan: A · MMR (campak, beguk, rubella)

Mengapa ini jawapannya

MMR mengandungi virus hidup yang dilemahkan yang meniru sedikit dan memberikan imuniti yang kuat serta tahan lama. Tetanus ialah toksoid dan hepatitis B ialah vaksin subunit.

Jawapan

A · MMR (campak, beguk, rubella)
6.Mikrobiologi

Jawapan: C · "Prinsip pengubah" daripada bakteria mati boleh menukar bakteria tidak berbahaya menjadi virulen

Mengapa ini jawapannya

Sesuatu daripada strain S yang mati menukar bakteria R yang hidup menjadi bakteria S yang membentuk kapsul dan virulen. Avery, MacLeod dan McCarty kemudian menunjukkan bahawa prinsip pengubah ini ialah DNA.

Jawapan

C · "Prinsip pengubah" daripada bakteria mati boleh menukar bakteria tidak berbahaya menjadi virulen

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety