Kawalan Jangkitan dan Keselamatan Pesakit: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

2Soalan latihan

1.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

Which technique is correct when collecting a wound culture?

  1. AUse one swab to sample two different wounds
  2. BCollect the sample only after antibiotics have been started
  3. CSwab the old pus on the dressing that was just removed from the wound
  4. DClean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue
2.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

Seorang jururawat syif malam mencadangkan supaya pesakit yang tenang tetapi merayau disekat “supaya kita dapat menguruskan dengan kakitangan yang lebih sedikit malam ini”. Respons manakah yang betul?

  1. ASekatan tidak pernah untuk kemudahan kakitangan; gunakan rondaan atau penjaga
  2. BSekatan boleh diterima jika keluarga bersetuju secara bertulis terlebih dahulu
  3. CSekatan boleh diterima pada waktu malam apabila kakitangan sedikit
  4. DSekatan boleh diterima jika ditanggalkan pada waktu pagi
3.Asas kejururawatanSederhana

A patient with capacity wants to leave hospital against medical advice. What should the nurse do?

  1. ALet them go without telling anyone
  2. BHide the patient's clothes so they cannot leave
  3. CLock the ward door to keep the patient in until the doctor arrives
  4. DExplain the risks, inform the doctor and document the discussion
4.Asas kejururawatanSukar

Pesakit pascaoperasi 70 kg dengan kateter mengeluarkan 20 mL air kencing sejam selama tiga jam lepas. Apakah tafsiran terbaik?

  1. APoliuria yang memerlukan sekatan cecair
  2. BKateter tersumbat, yang boleh dibiarkan dengan selamat sehingga pasukan pagi menyemaknya
  3. CPengeluaran normal selepas pembedahan
  4. DOliguria yang patut dieskalasi, kerana ia di bawah 0.5 mL/kg/j
5.MikrobiologiSederhana

Bagaimanakah autoklaf mensterilkan peralatan?

  1. ADengan cahaya ultraungu sahaja
  2. BDengan wap bertekanan pada kira-kira 121 °C
  3. CDengan wap alkohol pada suhu bilik
  4. DDengan haba kering pada kira-kira 60 °C
6.MikrobiologiSukar

Seorang dewasa muda dengan sakit tekak, demam dan nodus limfa yang bengkak diberi amoksisilin dan mengalami ruam yang meluas. Jangkitan manakah yang paling berkemungkinan?

  1. AMononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein–Barr
  2. BCampak
  3. CTonsilitis streptokokus
  4. DCacar air

3Larutan

1.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: D · Clean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue

Mengapa ini jawapannya

Old exudate contains surface bacteria that may not be causing the infection. The wound is cleaned with sterile saline and then swabbed over clean, viable tissue, ideally before antibiotics start.

Jawapan

D · Clean the wound with sterile saline first, then swab clean tissue
2.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: A · Sekatan tidak pernah untuk kemudahan kakitangan; gunakan rondaan atau penjaga

Mengapa ini jawapannya

Sekatan dibenarkan hanya untuk melindungi pesakit atau orang lain daripada bahaya serta-merta apabila langkah yang kurang menyekat telah gagal, tidak pernah untuk kemudahan atau tindakan disiplin. Rondaan, penggera katil, penjaga dan persekitaran yang tenang ialah alternatif.

Jawapan

A · Sekatan tidak pernah untuk kemudahan kakitangan; gunakan rondaan atau penjaga
3.Asas kejururawatan

Jawapan: D · Explain the risks, inform the doctor and document the discussion

Mengapa ini jawapannya

An adult with capacity can discharge themselves. The nurse explains the risks, involves the doctor, offers follow-up and documents the decision; detaining them would be unlawful.

Jawapan

D · Explain the risks, inform the doctor and document the discussion
4.Asas kejururawatan

Jawapan: D · Oliguria yang patut dieskalasi, kerana ia di bawah 0.5 mL/kg/j

Mengapa ini jawapannya

Bagi orang dewasa 70 kg, 0.5 mL/kg/j ialah 35 mL/j. Pengeluaran 20 mL/j selama beberapa jam mencadangkan perfusi buah pinggang yang lemah atau kecederaan buah pinggang akut. Semak kateter dan eskalasikan.

Jawapan

D · Oliguria yang patut dieskalasi, kerana ia di bawah 0.5 mL/kg/j
5.Mikrobiologi

Jawapan: B · Dengan wap bertekanan pada kira-kira 121 °C

Mengapa ini jawapannya

Wap bertekanan mencapai kira-kira 121 °C dan membunuh semua mikroorganisma, termasuk spora, biasanya dalam kira-kira 15 minit atau lebih bergantung pada muatan.

Jawapan

B · Dengan wap bertekanan pada kira-kira 121 °C
6.Mikrobiologi

Jawapan: A · Mononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein–Barr

Mengapa ini jawapannya

Demam kelenjar disebabkan oleh EBV. Ramai pesakit yang diberi amoksisilin semasa sakit mengalami ruam. Antibiotik tidak membantu kerana puncanya virus.

Jawapan

A · Mononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein–Barr

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety