Kawalan Jangkitan dan Keselamatan Pesakit: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Kaedah

  1. Mulakan dengan langkah berjaga-jaga standard untuk setiap pesakit: kebersihan tangan, PPE untuk pendedahan yang dijangka, benda tajam yang selamat.
  2. Tambah langkah berjaga-jaga mengikut laluan: sentuhan (gaun, sarung tangan), titisan (pelitup muka pembedahan), bawaan udara (N95, bilik tekanan negatif).
  3. Pastikan item steril kekal steril: jika ragu-ragu, ia tidak steril; gantikan, jangan sekali-kali dilap.
  4. Cegah bahaya dalam persekitaran: langkah pencegahan jatuh, sekatan hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Semak hak pemberian ubat, dua pengenalpastian dan perlindungan tambahan untuk ubat berisiko tinggi; laporkan kesilapan dan hampir-hampir terlepas.

2Soalan latihan

1.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSederhana

Teknik menanggalkan sarung tangan manakah yang betul?

  1. ATarik kedua-dua sarung tangan serentak pada hujung jari
  2. BTanggalkan yang pertama dengan memegang bahagian luarnya, kemudian selitkan jari kosong di bawah kolar sarung tangan kedua
  3. CTanggalkan sarung tangan kedua dengan mencubit bahagian luarnya menggunakan tangan kosong, kemudian cuci tangan
  4. DCuci tangan yang bersarung dan guna semula sarung tangan untuk tugas seterusnya
2.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakitSukar

A patient arrives in the operating room for knee surgery, and the site has not been marked. What should happen?

  1. ALet the circulating nurse mark the site from memory of the surgeon’s plan
  2. BStart the surgery, because the consent form shows the side
  3. CDo not start until the site is marked and verified with the patient
  4. DMark the site after the patient is anesthetized and draped
3.Asas kejururawatanSederhana

Semasa pemindahan darah pesakit mengalami demam, menggigil dan sakit belakang. Apakah yang patut dilakukan dahulu oleh jururawat?

  1. AHabiskan beg dengan cepat untuk mengurangkan pendedahan
  2. BHentikan pemindahan darah dan panggil bantuan perubatan segera
  3. CBeri parasetamol dan teruskan pemindahan
  4. DPerlahankan pemindahan dan semak semula pemerhatian dalam sejam
4.Asas kejururawatanSukar

Tekanan darah berbaring dan berdiri diukur. Keputusan manakah yang memenuhi takrifan biasa hipotensi ortostatik?

  1. APenurunan tekanan sistolik 20 mmHg atau lebih dalam 3 minit selepas berdiri
  2. BKenaikan kadar jantung 5 denyutan seminit apabila berdiri
  3. CPenurunan tekanan sistolik 5 mmHg atau lebih selepas berdiri diam 10 minit
  4. DKenaikan tekanan sistolik 20 mmHg apabila berdiri
5.MikrobiologiSederhana

Mengapakah liputan vaksinasi yang tinggi juga melindungi bayi yang terlalu muda untuk divaksin?

  1. AVaksin membunuh patogen dalam persekitaran
  2. BOrang yang divaksin menyalurkan antibodi kepada semua orang yang ditemuinya
  3. CLebih sedikit orang yang dapat menularkan jangkitan, maka ia kurang merebak
  4. DBayi secara semula jadi kebal terhadap semua penyakit yang boleh dicegah dengan vaksin
6.MikrobiologiSukar

Seorang pesakit disyaki tibi paru-paru berjangkit dimasukkan ke hospital. Langkah berjaga-jaga manakah yang diperlukan?

  1. ALangkah berjaga-jaga sentuhan sahaja, dengan sarung tangan dan apron
  2. BLangkah berjaga-jaga udara, sebaik-baiknya bilik tekanan negatif dan pelitup respirator untuk kakitangan
  3. CTiada langkah khas, kerana tibi hanya tersebar melalui darah
  4. DLangkah berjaga-jaga titisan dengan pelitup bedah, dan hanya dalam jarak satu meter

3Larutan

1.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: B · Tanggalkan yang pertama dengan memegang bahagian luarnya, kemudian selitkan jari kosong di bawah kolar sarung tangan kedua

Mengapa ini jawapannya

Bahagian luar sarung tangan tercemar, jadi ia hanya menyentuh sarung tangan yang satu lagi; tangan kosong hanya menyentuh bahagian dalam sarung tangan kedua. Kebersihan tangan menyusul. Sarung tangan tidak pernah dicuci dan digunakan semula.

Jawapan

B · Tanggalkan yang pertama dengan memegang bahagian luarnya, kemudian selitkan jari kosong di bawah kolar sarung tangan kedua
2.Kawalan jangkitan & keselamatan pesakit

Jawapan: C · Do not start until the site is marked and verified with the patient

Mengapa ini jawapannya

Wrong-site surgery is prevented by marking the site before the procedure, ideally with the awake patient’s involvement, and confirming it at the time-out. The procedure does not begin until this is done.

Jawapan

C · Do not start until the site is marked and verified with the patient
3.Asas kejururawatan

Jawapan: B · Hentikan pemindahan darah dan panggil bantuan perubatan segera

Mengapa ini jawapannya

Tindak balas pemindahan yang disyaki memerlukan pemindahan dihentikan serta-merta, talian IV dikekalkan terbuka dengan set pemberian baharu, tanda vital disemak dan doktor dipanggil. Beg dan dokumen disimpan untuk siasatan.

Jawapan

B · Hentikan pemindahan darah dan panggil bantuan perubatan segera
4.Asas kejururawatan

Jawapan: A · Penurunan tekanan sistolik 20 mmHg atau lebih dalam 3 minit selepas berdiri

Mengapa ini jawapannya

Hipotensi ortostatik biasanya ditakrifkan sebagai penurunan sekurang-kurangnya 20 mmHg sistolik atau 10 mmHg diastolik dalam 3 minit selepas berdiri. Ia penemuan penting dalam penilaian jatuh.

Jawapan

A · Penurunan tekanan sistolik 20 mmHg atau lebih dalam 3 minit selepas berdiri
5.Mikrobiologi

Jawapan: C · Lebih sedikit orang yang dapat menularkan jangkitan, maka ia kurang merebak

Mengapa ini jawapannya

Apabila cukup ramai orang kebal, rantaian penularan terputus dan patogen jarang sampai kepada orang yang mudah terdedah, seperti bayi kecil atau pesakit imunosupresi.

Jawapan

C · Lebih sedikit orang yang dapat menularkan jangkitan, maka ia kurang merebak
6.Mikrobiologi

Jawapan: B · Langkah berjaga-jaga udara, sebaik-baiknya bilik tekanan negatif dan pelitup respirator untuk kakitangan

Mengapa ini jawapannya

M. tuberculosis tersebar dalam nukleus titisan bawaan udara yang boleh kekal terampai untuk tempoh yang lama. Pesakit memerlukan bilik tunggal dengan tekanan negatif jika boleh, dan kakitangan memakai respirator FFP2/FFP3 atau N95.

Jawapan

B · Langkah berjaga-jaga udara, sebaik-baiknya bilik tekanan negatif dan pelitup respirator untuk kakitangan

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety