Kejururawatan Kesihatan Mental: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

2Soalan latihan

1.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

What must a patient be told for consent to a new psychotropic medicine to be valid?

  1. AOnly the benefits, so that the patient is not frightened by the side effects
  2. BNothing at all, because psychiatric patients cannot give consent
  3. CThe expected benefits, the main risks and the alternatives, including no treatment
  4. DOnly the name of the medicine and the time of day it will be given
2.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

Seorang pesakit yang dirawat untuk ketagihan opioid akan menerima dos buprenorfin yang pertama. Dia terakhir menggunakan heroin 2 jam lalu. Apakah risikonya?

  1. ABuprenorfin boleh menyebabkan penarikan yang dicetuskan jika diberikan semasa agonis penuh masih aktif
  2. BBuprenorfin akan menambah heroin dan menyebabkan dos berlebihan opioid yang berbahaya dengan kemurungan pernafasan
  3. CTiada risiko; ia patut diberikan serta-merta
  4. DBuprenorfin tidak akan mempunyai sebarang kesan
3.Psikologi klinikalSederhana

Klozapin lazimnya dikhaskan untuk skizofrenia tahan rawatan kerana:

  1. AIa boleh menyebabkan agranulositosis, jadi pemantauan darah berkala diperlukan
  2. BIa tidak boleh diambil sebagai tablet
  3. CIa hanya berkesan pada gejala negatif
  4. DIa antipsikotik yang paling kurang berkesan, jadi ia pilihan terakhir
4.Psikologi klinikalSukar

Seorang lelaki yang mendengar perkataan "thud" dimasukkan ke hospital, kemudian berkelakuan normal. Kakitangan merekodkan catatan notanya sebagai "terlibat dalam tingkah laku menulis". Dalam kajian Rosenhan, apakah yang digambarkan oleh ini?

  1. AMembuat nota ialah gejala skizofrenia yang diiktiraf, jadi kakitangan betul merekodkannya sedemikian
  2. BPseudopesakit mengalami gejala sebenar di hospital
  3. CKakitangan memalsukan rekod dengan sengaja
  4. DSebaik sahaja label dikenakan, tingkah laku normal cenderung ditafsirkan sebagai tanda gangguan
5.FarmakologiSederhana

Besides lithium levels, which blood tests are monitored in long-term lithium treatment?

  1. AKidney function and thyroid function
  2. BTroponin and CK-MB
  3. CINR and fibrinogen
  4. DLiver enzymes, serum amylase and lipase
6.FarmakologiSukar

A patient who used heroin a few hours ago is given a first dose of buprenorphine and quickly develops severe withdrawal. Why?

  1. ABuprenorphine causes an allergic reaction in heroin users
  2. BBuprenorphine is a pure antagonist like naloxone with no agonist effect
  3. CBuprenorphine is a high-affinity partial agonist that displaces heroin
  4. DBuprenorphine has no effect at opioid receptors

3Larutan

1.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: C · The expected benefits, the main risks and the alternatives, including no treatment

Mengapa ini jawapannya

Valid consent requires that the patient has capacity, has enough information about benefits, risks and alternatives, and decides voluntarily. A mental illness does not automatically remove capacity.

Jawapan

C · The expected benefits, the main risks and the alternatives, including no treatment
2.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: A · Buprenorfin boleh menyebabkan penarikan yang dicetuskan jika diberikan semasa agonis penuh masih aktif

Mengapa ini jawapannya

Buprenorfin menyingkirkan agonis penuh daripada reseptor opioid tetapi mengaktifkannya kurang, menyebabkan penarikan mendadak. Ia biasanya dimulakan apabila pesakit sudah menunjukkan tanda penarikan, dinilai contohnya dengan skala penarikan.

Jawapan

A · Buprenorfin boleh menyebabkan penarikan yang dicetuskan jika diberikan semasa agonis penuh masih aktif
3.Psikologi klinikal

Jawapan: A · Ia boleh menyebabkan agranulositosis, jadi pemantauan darah berkala diperlukan

Mengapa ini jawapannya

Klozapin berkesan apabila antipsikotik lain gagal, tetapi ia boleh menyebabkan penurunan neutrofil yang berbahaya, jadi pesakit memerlukan ujian darah berkala.

Jawapan

A · Ia boleh menyebabkan agranulositosis, jadi pemantauan darah berkala diperlukan
4.Psikologi klinikal

Jawapan: D · Sebaik sahaja label dikenakan, tingkah laku normal cenderung ditafsirkan sebagai tanda gangguan

Mengapa ini jawapannya

Rosenhan berhujah bahawa label "skizofrenia" menyebabkan kakitangan melihat tingkah laku biasa sebagai patologi. Pengkritik seperti Spitzer berhujah bahawa kajian itu tidak membuktikan diagnosis tidak sah.

Jawapan

D · Sebaik sahaja label dikenakan, tingkah laku normal cenderung ditafsirkan sebagai tanda gangguan
5.Farmakologi

Jawapan: A · Kidney function and thyroid function

Mengapa ini jawapannya

Lithium can impair kidney function and cause hypothyroidism. Kidney function, thyroid function and calcium are checked regularly, along with lithium levels.

Jawapan

A · Kidney function and thyroid function
6.Farmakologi

Jawapan: C · Buprenorphine is a high-affinity partial agonist that displaces heroin

Mengapa ini jawapannya

Buprenorphine binds mu receptors more strongly than heroin but activates them less, so it can precipitate withdrawal. Induction is started when the patient already has mild to moderate withdrawal signs.

Jawapan

C · Buprenorphine is a high-affinity partial agonist that displaces heroin

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing