Kejururawatan Kesihatan Mental: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

2Soalan latihan

1.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

Flumazenil reverses benzodiazepine sedation. Why is it used with caution in patients who take benzodiazepines long-term?

  1. AIt can cause sudden withdrawal and seizures
  2. BIt causes a dangerous rise in blood sugar
  3. CIt causes permanent memory loss after a single dose
  4. DIt makes the benzodiazepine effect much stronger
2.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

Seorang pesakit PTSD tiba-tiba kelihatan ketakutan, merenung dan bernafas dengan laju, dan berkata dia "kembali ke sana". Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat dahulu?

  1. AMenyentuhnya secara tiba-tiba dari belakang untuk mendapatkan perhatiannya
  2. BBercakap dengan tenang, gunakan namanya dan gunakan teknik pembumian untuk membawa perhatiannya kepada masa kini
  3. CMeninggalkan bilik supaya dia dapat menenangkan diri bersendirian
  4. DMeminta dia menerangkan setiap butiran trauma itu serta-merta supaya dia dapat memproses ingatan itu
3.Psikologi klinikalSederhana

Klozapin lazimnya dikhaskan untuk skizofrenia tahan rawatan kerana:

  1. AIa boleh menyebabkan agranulositosis, jadi pemantauan darah berkala diperlukan
  2. BIa tidak boleh diambil sebagai tablet
  3. CIa hanya berkesan pada gejala negatif
  4. DIa antipsikotik yang paling kurang berkesan, jadi ia pilihan terakhir
4.Psikologi klinikalSukar

Seorang pelajar percaya "Jika saya tidak sempurna, saya tidak bernilai." Dalam model Beck, kepercayaan ini paling tepat dikelaskan sebagai:

  1. AMekanisme pertahanan yang dipanggil sublimasi, yang menyalurkan kesusahan ke dalam kerja yang dihargai masyarakat
  2. BGejala negatif skizofrenia
  3. CHalusinasi yang memerlukan antipsikotik
  4. DAndaian tidak berfungsi atau kepercayaan teras yang menjadikan seseorang rentan
5.FarmakologiSederhana

Why is testing for HLA-B*15:02 recommended before carbamazepine in people of some Asian ancestries?

  1. AThis gene variant makes carbamazepine ineffective
  2. BIt greatly raises the risk of Stevens–Johnson syndrome
  3. CThis gene variant speeds up the kidney excretion of carbamazepine
  4. DThis gene variant causes carbamazepine to raise blood glucose
6.FarmakologiSukar

A nurse gave a patient ten times the prescribed dose of hydromorphone. The patient is currently alert. What is the most appropriate sequence of actions?

  1. AGive another dose later to balance it out
  2. BSay nothing because the patient is alert
  3. CChange the chart so that it shows the correct dose, and continue to monitor
  4. DMonitor closely, have naloxone ready, inform the prescriber and report

3Larutan

1.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: A · It can cause sudden withdrawal and seizures

Mengapa ini jawapannya

Flumazenil is a benzodiazepine antagonist. In dependent patients, or in mixed overdoses with drugs that lower the seizure threshold, it can trigger acute withdrawal and seizures.

Jawapan

A · It can cause sudden withdrawal and seizures
2.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: B · Bercakap dengan tenang, gunakan namanya dan gunakan teknik pembumian untuk membawa perhatiannya kepada masa kini

Mengapa ini jawapannya

Semasa kilas balik, pembumian (mengorientasikan kepada masa kini, menggunakan deria, jaminan yang tenang) membantu pesakit mendapatkan semula hubungan dengan realiti. Kerja trauma yang terperinci tergolong dalam terapi yang dirancang, dan sentuhan mendadak boleh menakutkan.

Jawapan

B · Bercakap dengan tenang, gunakan namanya dan gunakan teknik pembumian untuk membawa perhatiannya kepada masa kini
3.Psikologi klinikal

Jawapan: A · Ia boleh menyebabkan agranulositosis, jadi pemantauan darah berkala diperlukan

Mengapa ini jawapannya

Klozapin berkesan apabila antipsikotik lain gagal, tetapi ia boleh menyebabkan penurunan neutrofil yang berbahaya, jadi pesakit memerlukan ujian darah berkala.

Jawapan

A · Ia boleh menyebabkan agranulositosis, jadi pemantauan darah berkala diperlukan
4.Psikologi klinikal

Jawapan: D · Andaian tidak berfungsi atau kepercayaan teras yang menjadikan seseorang rentan

Mengapa ini jawapannya

Beck membezakan pemikiran automatik negatif di permukaan daripada skema yang lebih mendalam dan andaian bersyarat. Kepercayaan sedemikian kekal dorman sehingga diaktifkan oleh penekan yang sepadan, seperti kegagalan.

Jawapan

D · Andaian tidak berfungsi atau kepercayaan teras yang menjadikan seseorang rentan
5.Farmakologi

Jawapan: B · It greatly raises the risk of Stevens–Johnson syndrome

Mengapa ini jawapannya

The HLA-B*15:02 allele, common in parts of South-East Asia, is strongly linked to carbamazepine-induced Stevens–Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. Carriers are given a different drug.

Jawapan

B · It greatly raises the risk of Stevens–Johnson syndrome
6.Farmakologi

Jawapan: D · Monitor closely, have naloxone ready, inform the prescriber and report

Mengapa ini jawapannya

The patient may become sedated and develop respiratory depression later, so close monitoring and a ready antidote are needed. The prescriber is informed, the patient is told honestly, and the error is reported to improve the system.

Jawapan

D · Monitor closely, have naloxone ready, inform the prescriber and report

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing