Kejururawatan Kesihatan Mental: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

2Soalan latihan

1.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

The nurse notices that she is spending much longer with one patient than with the others and feels she is the only one who can help him. What does this most likely indicate?

  1. AAn ideal therapeutic relationship
  2. BPossible boundary problems that she should discuss in supervision
  3. CTransference by the patient towards the nurse, which is never the nurse's concern
  4. DThat the patient needs to be transferred to another unit
2.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

A patient who was admitted after a serious suicide attempt says, "I'm angry they saved me. Next time I'll do it properly." What should the nurse do?

  1. ATell him that he should be grateful to be alive and think about how his family would feel
  2. BMaintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
  3. CReduce observation because he is talking openly about his feelings
  4. DChange the subject to something more positive, such as his family and his plans for after discharge
3.Psikologi klinikalSederhana

Skala kesahan pada MMPI direka untuk mengesan:

  1. ATahap kecerdasan klien
  2. BJawapan yang tidak konsisten, dibesar-besarkan atau defensif
  3. CTerapi mana yang akan berkesan paling baik
  4. DKerosakan otak
4.Psikologi klinikalSukar

Seorang klien dengan OCD menyemak dapur sebanyak dua puluh kali sebelum meninggalkan rumah. Mengapakah menyemak mengekalkan gangguan itu, menurut model tingkah laku kognitif?

  1. AMenyemak meningkatkan kebimbangan setiap kali, yang menghukum dan secara beransur-ansur melemahkan dorongan untuk menyemak
  2. BKelegaan selepas menyemak mengukuhkannya dan menghalang pembelajaran bahawa ketakutan itu tidak berasas
  3. CMenyemak menghasilkan keseronokan kuat yang membuat klien ketagih
  4. DMenyemak terutamanya disebabkan oleh kecerdasan rendah dan ingatan kerja yang lemah
5.FarmakologiSederhana

Kesan sampingan lazim manakah yang tipikal bagi perencat ACE?

  1. AHipoglisemia
  2. BBatuk kering
  3. CBradikardia
  4. DBengkak buku lali yang disebabkan oleh vasodilasi
6.FarmakologiSukar

A patient on heparin for 7 days has a platelet count that has fallen by more than half, and a new leg vein thrombosis. What is the most likely cause and the key action?

  1. ANormal dilution of platelets; continue and recheck in a week
  2. BVitamin K deficiency; give vitamin K and continue heparin
  3. CHeparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin
  4. DWarfarin skin necrosis; switch from heparin to warfarin at once

3Larutan

1.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: B · Possible boundary problems that she should discuss in supervision

Mengapa ini jawapannya

Feeling special or indispensable to one patient, and giving them extra time, are warning signs of over-involvement. Discussing this in clinical supervision helps the nurse keep a therapeutic relationship.

Jawapan

B · Possible boundary problems that she should discuss in supervision
2.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: B · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team

Mengapa ini jawapannya

Anger at surviving and stated future intent show high, ongoing risk. Close observation continues, the team reassesses the risk, and the nurse explores his feelings without judging him.

Jawapan

B · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
3.Psikologi klinikal

Jawapan: B · Jawapan yang tidak konsisten, dibesar-besarkan atau defensif

Mengapa ini jawapannya

Skala kesahan menandakan jawapan rawak, berpura-pura teruk atau berpura-pura baik, supaya doktor tahu sama ada profil skala klinikal boleh ditafsirkan.

Jawapan

B · Jawapan yang tidak konsisten, dibesar-besarkan atau defensif
4.Psikologi klinikal

Jawapan: B · Kelegaan selepas menyemak mengukuhkannya dan menghalang pembelajaran bahawa ketakutan itu tidak berasas

Mengapa ini jawapannya

Kompulsi diteguhkan secara negatif oleh kelegaan jangka pendek dan menghalang seseorang belajar bahawa kebimbangan menurun dengan sendirinya. Inilah sebabnya ERP menyekat ritual.

Jawapan

B · Kelegaan selepas menyemak mengukuhkannya dan menghalang pembelajaran bahawa ketakutan itu tidak berasas
5.Farmakologi

Jawapan: B · Batuk kering

Mengapa ini jawapannya

ACE juga memecahkan bradikinin. Apabila direncat, bradikinin terkumpul di saluran udara dan menyebabkan batuk kering berterusan pada sesetengah pesakit.

Jawapan

B · Batuk kering
6.Farmakologi

Jawapan: C · Heparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin

Mengapa ini jawapannya

Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is caused by antibodies against heparin–platelet factor 4 complexes. It usually starts 5–10 days after heparin begins and causes thrombosis, so all heparin is stopped and a non-heparin anticoagulant is used.

Jawapan

C · Heparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing