Kejururawatan Kesihatan Mental: pek ulang kaji kilat

Lembaran formula, langkah kaedah utama untuk setiap topik dan 6 soalan latihan, dengan penyelesaian penuh di bahagian belakang.

Soalan baharuKembali ke kursus

Dalam tetingkap cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan pada peranti anda.

1Formula dan kaedah

Kejururawatan kesihatan mental

Kaedah

  1. Tentukan sama ada terdapat risiko segera: bunuh diri, keganasan, kecemasan akibat ubat atau penyakit fizikal.
  2. Bertindak untuk keselamatan dahulu: perhatikan, alihkan alat yang boleh digunakan, redakan ketegangan, hentikan ubat yang berbahaya, dapatkan bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, kemukakan realiti, elakkan jaminan palsu dan soalan “mengapa”.
  4. Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.

2Soalan latihan

1.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana

The parents of a 9-year-old starting methylphenidate ask about side effects. What should the nurse teach?

  1. AGive it in the morning, and watch for poor appetite, weight loss and trouble sleeping
  2. BIt causes weight gain, so offer fewer snacks during the day
  3. CGive it just before bedtime so that it works overnight
  4. DIt is sedating, so expect the child to sleep more and to be drowsy during lessons at school
2.Kejururawatan kesihatan mentalSukar

A patient who used methamphetamine heavily for weeks stopped 2 days ago. He sleeps most of the day, is very low and says life is pointless. What is the priority?

  1. AAssess his suicide risk
  2. BWake him often so that his sleep pattern returns to normal
  3. CGive a stimulant to relieve the low mood
  4. DEncourage him to exercise hard to raise his energy
3.Psikologi klinikalSederhana

Rawatan manakah yang disyorkan sebagai lini pertama untuk insomnia kronik pada orang dewasa?

  1. ATerapi elektrokonvulsif
  2. BPsikoanalisis
  3. CTerapi tingkah laku kognitif untuk insomnia (CBT-I)
  4. DBenzodiazepin atau ubat hipnotik lain setiap hari dalam jangka panjang
4.Psikologi klinikalSukar

Satu kajian membandingkan terapi baharu dengan kawalan senarai menunggu dan mendapati manfaat besar. Mengapakah ini mungkin melebih-lebihkan kesan khusus terapi itu?

  1. AKawalan senarai menunggu sentiasa menerima terapi yang sama
  2. BPeserta senarai menunggu tidak boleh dirawakkan
  3. CSenarai menunggu mengawal masa yang berlalu tetapi bukan perhatian, jangkaan atau pakatan
  4. DSenarai menunggu menyingkirkan kesan plasebo sepenuhnya, jadi sebarang manfaat mesti datang daripada terapi itu sendiri
5.FarmakologiSederhana

1000 mL of IV fluid is to be given over 8 hours with a pump. What rate should be set?

  1. A100 mL/h
  2. B80 mL/h
  3. C250 mL/h
  4. D125 mL/h
6.FarmakologiSukar

A patient on heparin for 7 days has a platelet count that has fallen by more than half, and a new leg vein thrombosis. What is the most likely cause and the key action?

  1. AVitamin K deficiency; give vitamin K and continue heparin
  2. BHeparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin
  3. CWarfarin skin necrosis; switch from heparin to warfarin at once
  4. DNormal dilution of platelets; continue and recheck in a week

3Larutan

1.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: A · Give it in the morning, and watch for poor appetite, weight loss and trouble sleeping

Mengapa ini jawapannya

Stimulants commonly reduce appetite and can cause insomnia, so doses are given early in the day. Height and weight are checked regularly because growth can slow.

Jawapan

A · Give it in the morning, and watch for poor appetite, weight loss and trouble sleeping
2.Kejururawatan kesihatan mental

Jawapan: A · Assess his suicide risk

Mengapa ini jawapannya

Stimulant withdrawal can cause profound depression, fatigue, hypersomnia and suicidal thoughts. Suicide risk assessment and close observation are the priorities.

Jawapan

A · Assess his suicide risk
3.Psikologi klinikal

Jawapan: C · Terapi tingkah laku kognitif untuk insomnia (CBT-I)

Mengapa ini jawapannya

CBT-I menggabungkan sekatan tidur, kawalan rangsangan, kebersihan tidur dan teknik kognitif. Ia mempunyai kesan yang berkekalan dan disyorkan sebelum ubat hipnotik.

Jawapan

C · Terapi tingkah laku kognitif untuk insomnia (CBT-I)
4.Psikologi klinikal

Jawapan: C · Senarai menunggu mengawal masa yang berlalu tetapi bukan perhatian, jangkaan atau pakatan

Mengapa ini jawapannya

Reka bentuk senarai menunggu menunjukkan bahawa terapi mengatasi tiada rawatan, tetapi faktor sepunya seperti harapan dan hubungan dengan ahli terapi tidak dikawal. Perbandingan aktif atau kawalan perhatian-plasebo diperlukan untuk menguji bahan khusus.

Jawapan

C · Senarai menunggu mengawal masa yang berlalu tetapi bukan perhatian, jangkaan atau pakatan
5.Farmakologi

Jawapan: D · 125 mL/h

Mengapa ini jawapannya

1000 mL ÷ 8 h = 125 mL/h. Infusion pumps are set in mL per hour.

Jawapan

D · 125 mL/h
6.Farmakologi

Jawapan: B · Heparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin

Mengapa ini jawapannya

Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is caused by antibodies against heparin–platelet factor 4 complexes. It usually starts 5–10 days after heparin begins and causes thrombosis, so all heparin is stopped and a non-heparin anticoagulant is used.

Jawapan

B · Heparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing