Hormati hak: pilihan yang paling kurang menyekat, persetujuan dan kerahsiaan beserta hadnya.
2Soalan latihan
1.Kejururawatan kesihatan mentalSederhana
Seorang pesakit yang mengambil lamotrigin untuk gangguan bipolar mengalami ruam baharu. Apakah yang patut dilakukan oleh jururawat?
AMenggandakan dos
BMengabaikannya, kerana ruam sentiasa tidak berbahaya
CMelaporkannya dengan segera, kerana ia mungkin permulaan tindak balas kulit yang serius
DMenyapu pelembap, dan meneruskan ubat seperti biasa kerana ruam adalah lazim
2.Kejururawatan kesihatan mentalSukar
An 83-year-old becomes confused and constipated and cannot pass urine. She takes amitriptyline, oxybutynin and an over-the-counter sleep aid with diphenhydramine. What is the most likely cause?
ASudden-onset Alzheimer's disease
BThe combined anticholinergic effects of her medicines
CThe normal effects of ageing
DA sign that she needs a higher dose of amitriptyline
3.Psikologi klinikalSederhana
Dalam model ABC Ellis, apakah maksud "B"?
ALatar belakang (Background) klien
BKepercayaan (Beliefs) tentang peristiwa pencetus
CTingkah laku (Behaviour) yang mengikuti peristiwa
DSensasi badan (Bodily sensations) semasa tekanan
4.Psikologi klinikalSukar
Kadar keselarasan (concordance) bagi skizofrenia lebih tinggi pada kembar seiras berbanding kembar tak seiras. Apakah yang dicadangkan oleh ini?
ASkizofrenia disebabkan sepenuhnya oleh gen
BKembar lebih berkemungkinan salah didiagnosis oleh doktor berbanding adik-beradik lain
CPersekitaran tidak berperanan
DGen menyumbang kepada risiko, tetapi persekitaran juga penting
5.FarmakologiSederhana
How many micrograms are in 0.5 mg?
A500 micrograms
B5000 micrograms
C50 micrograms
D5 micrograms
6.FarmakologiSukar
Why is pethidine (meperidine) avoided in older people and in kidney impairment?
AIt is not absorbed from the gut when kidney function is poor
BIt has no pain-relieving effect in older people
CIt causes severe hypoglycaemia in these groups
DIts metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
3Larutan
1.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: C · Melaporkannya dengan segera, kerana ia mungkin permulaan tindak balas kulit yang serius
Mengapa ini jawapannya
Lamotrigin boleh menyebabkan sindrom Stevens–Johnson, terutamanya pada awal rawatan atau jika dos dinaikkan terlalu cepat. Sebarang ruam memerlukan semakan perubatan segera.
Jawapan
C · Melaporkannya dengan segera, kerana ia mungkin permulaan tindak balas kulit yang serius
2.Kejururawatan kesihatan mental
Jawapan: B · The combined anticholinergic effects of her medicines
Mengapa ini jawapannya
Several drugs with anticholinergic effects add up, increasing the risk of delirium, constipation and urinary retention in older adults. A medicine review aims to reduce the total anticholinergic burden.
Jawapan
B · The combined anticholinergic effects of her medicines
3.Psikologi klinikal
Jawapan: B · Kepercayaan (Beliefs) tentang peristiwa pencetus
Mengapa ini jawapannya
Dalam model ABC, peristiwa Pencetus (Activating event) membawa kepada Akibat (Consequences) emosi melalui Kepercayaan (Beliefs) seseorang. Mengubah kepercayaan yang tidak rasional mengubah akibatnya.
Jawapan
B · Kepercayaan (Beliefs) tentang peristiwa pencetus
4.Psikologi klinikal
Jawapan: D · Gen menyumbang kepada risiko, tetapi persekitaran juga penting
Mengapa ini jawapannya
Keselarasan MZ yang lebih tinggi daripada DZ menunjukkan sumbangan genetik, manakala keselarasan yang jauh di bawah 100% bermakna faktor persekitaran juga penting.
Jawapan
D · Gen menyumbang kepada risiko, tetapi persekitaran juga penting
5.Farmakologi
Jawapan: A · 500 micrograms
Mengapa ini jawapannya
0.5 mg × 1000 = 500 micrograms. Writing "micrograms" in full (or "mcg" in US practice), not "µg", helps avoid confusion with "mg".
Jawapan
A · 500 micrograms
6.Farmakologi
Jawapan: D · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
Mengapa ini jawapannya
Norpethidine is excreted by the kidney and is a CNS stimulant. When it accumulates, it causes tremor, agitation and seizures, so other opioids are preferred.
Jawapan
D · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures